张熙的科普
肾功能不全的饮食注意事项有哪些
张熙
主任医师
肾病内科
肾功能不全的饮食以少盐、优质低蛋白为原则,具体情况如下: 1、每日食盐摄入量限制在6g以内; 2、根据患者体重计算优质蛋白摄入量,计算公式为0.8g/(kg.d),控制豆类、坚果等食物的摄入; 3、根据原发病调节饮食,如合并糖尿病者,需控制热量摄入,合并高尿酸血症者,需限制高嘌呤饮食,如海鲜、罐头等; 4、终末期肾功能不全表现为高钾、低钙、高磷,应限制高钾食物,如水果、猕猴桃、橙子等水果,低钙、高磷者适当补充低磷、高钙食品。
9.26万
89
2023-12-25
慢性肾炎的中医治疗方法有哪些
张熙
主任医师
肾病内科
慢性肾炎属于慢性疾病,病程迁延,中医以水肿病、尿血病、尿浊病论治,表现为肺、脾、肾脏器功能虚实夹杂。西医认为与呼吸道感染、脾胃功能、肾脏固摄功能、免疫功能失调有关。患者多以气虚、湿阻为主,表现为阴虚、阳虚症状,病情迁延不愈,出现血瘀症候,如瘀水互结症候,应联合活血、利水。慢性肾炎的中医治疗属于整体调理,联合祛风、清热解毒、免疫调节药物,对肾炎恢复有一定帮助。
6.97万
100
2023-11-23
尿毒症如何治疗
张熙
主任医师
肾病内科
尿毒症的治疗方法如下: 1、一般治疗:改善生活方式,饮食以少盐、优质低蛋白为原则,合并高尿酸血症、低钙高磷、贫血者,需控制高磷食物的摄入,控制蛋白质的总入量,可延缓肾脏病进展; 2、原发病治疗:如原发病为肾炎、高血压、糖尿病,通过免疫治疗、控制血压、血糖,延缓肾脏病进展; 3、控制诱发因素:控制高血压、糖尿病、高脂、药物、感染等诱发因素; 4、治疗并发症:水肿、心衰、感染、皮炎、肾性骨病、甲旁增高均属常见并发症,通过碳酸氢钠、降钾树脂、铁剂、促红素等药物治疗,控制并发症,避免疾病加重; 5、肾脏替代治疗:包括血液透析、腹膜透析、肾脏移植; 6、中医治疗:为辅助治疗手段,适用于病情相对平稳的患者。
6.88万
154
2023-11-16
什么是慢性肾炎
张熙
主任医师
肾病内科
慢性肾炎,也称慢性肾小球肾炎,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的一类疾病,病程迁延,临床表现多样,多以镜下、肉眼血尿,或单纯球性蛋白尿为主。病理可见系膜增生、IgA肾病、膜性肾病等。各个临床阶段表现不同,治疗方法也不相同。 慢性肾炎多在体检中发现,症状隐匿,表现为血尿、蛋白尿,无水肿、高血压,称为隐匿性肾炎。
5.82万
373
2023-11-15
什么是尿毒症
张熙
主任医师
肾病内科
尿毒症医学上称为终末期肾病,指各种肾脏疾病导致的肾功能不全,最终出现终末期肾病,也称ESRD,表现为恶心、呕吐、少尿、胸闷、气促、心衰、感染、电解质酸碱紊乱,应尽早到医院进行救治,以免耽误病情。CKD分期肌酐数值达到707umol/L,GFR小于10ml/min时,称之为尿毒症期。
8.41万
502
2023-11-15
慢性肾炎的病因有哪些
张熙
主任医师
肾病内科
慢性肾炎的病因如下: 1、遗传因素:具有家族聚集倾向,与基因遗传有关,多表现为血尿、蛋白尿; 2、自身体质:体质低下者常合并反复感染,易得肾炎; 3、感染:反复呼吸道、消化道、皮肤感染可诱发慢性肾炎,如HP感染与肾炎发病相关,积极控制感染对预防、控制、治疗肾炎有一定帮助; 4、过敏、劳累、不良情绪等因素,均可导致肾炎发生,需改善生活方式,调节情绪,避免过敏、劳累、压力、熬夜。
10.12万
41
2023-11-11
肾功能不全是怎么引起的
张熙
主任医师
肾病内科
肾功能不全分急性和慢性两类,发病因素不同,具体情况如下: 1、慢性肾功能不全:常见急性肾炎、慢性肾炎;糖尿病肾病、痛风性肾病、高血压肾病以及梗阻性肾病;还可见于血液性相关性肾病,多发性骨髓瘤、干燥综合征导致的肾病; 2、急性肾功能不全:常见肾小球、肾小管、药物、肾血管因素导致的肾功能损害。还可见于肾前性因素,包括严重感染、休克;肾后因素包括结石、前列腺肥大、等均可导致肾衰。
6.47万
35
2023-09-13
慢性肾炎的主要临床表现
张熙
主任医师
肾病内科
慢性肾炎表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾功能不全。具体情况如下: 1、血尿:以阶段性肉眼血尿,持续性镜下血尿为主要特点,相差镜检畸形红细胞比例较高; 2、蛋白尿:以球性蛋白尿为主,可见中大分子蛋白尿。重者表现为明显水肿,合并肾功能不全、感染等并发症,称为肾病综合征; 3、水肿:以面部水肿为主的肾炎性水肿,也可以下肢至全身的肾病性水肿为主; 4、肾性高血压; 5、肾功能不全:病程迁延,最终导致尿毒症。
6.94万
271
2023-09-12
肾功能不全能治好吗
张熙
主任医师
肾病内科
肾功能不全能否治愈与原发病、疾病严重程度有关,具体情况如下: 1、急性肾功能不全:原发病较轻,病情不严重者治愈率在30-50%; 2、慢性肾功能不全:治愈率较低,部分患者可达到临床治愈标准,如蛋白尿转阴、血肌酐稳定。绝大部分患者病情缓慢进展,最终进入尿毒症期。
8.70万
141
2023-09-09
尿毒症怎么检查出来
张熙
主任医师
肾病内科
尿毒症诊断依据相关病史,结合临床表现、辅助检查则可确诊,具体标准如下: 1、相关病史:如既往有肾脏病史或肾功能不全病史; 2、临床表现:少尿、严重贫血、肾脏面容、皮肤瘙痒、食欲减退、恶心、呕吐; 3、肾功能检查:血肌酐>707 umol/L、GFR<15ml/min,可诊断为尿毒症。
6.11万
191
2023-08-26