左侧输尿管上段结石的结石，通常是肾脏里面的石头掉入输尿管，卡住后形成输尿管上段结石，卡住后，肾脏的小便不能下来或者通而不畅，能下来一部分，但大部分积在上面，从而导致肾积水。 在肾内的石头本身不会造成影响，一旦肾结石掉到输尿管，就会产生影响，比如肾绞痛、长期梗阻，甚至影响肾功能，所以这时一定要处理。 一般输尿管上段结石，如果石头小，可尝试排石的方法，比如多喝水、运动，辅助药物，比如α受体阻滞剂扩张输尿管，以及排石冲剂应用大量的水将石头冲下，输尿管上段的石头，排石路程比较远。 所以较大的石头不能排出，需要通过手术方式治疗，或者体外冲击波碎石，或者输尿管镜，从下面上去后找到石头碎掉，但距离比较远。 距离比较近、且大的石头也可以用经皮肾镜，从肾上打洞，到输尿管内 处理 石头。

尿又黄又臭又浑浊是尿路感染的一个表现。如果出现此种症状的时候，应当去医院就诊查尿常规，看是不是尿路感染，如果明确是尿路感染要应用抗生素来治疗。 比如常见的控制尿路感染的药物，喹诺酮类药物，包括左氧氟沙星，还有头孢类药物，包括二代头孢，头孢克洛，三代头孢，头孢地尼等药物，还有磷霉素等，也都是控制尿路感染的药物。 尿路感染有些是单纯性尿路感染，但也有复杂性尿路感染，也就是有其他原因造成的尿路感染，比如泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等等，此种情况也会伴随血尿。所以出现此种情况还是要去医院就诊，同时查泌尿系统B超，排除泌尿系结石和泌尿系肿瘤等情况。 所以出现尿黄、尿臭、尿浑浊的情况，应当仔细地评估，尤其是长期出现此种症状的时候还是要警惕。如果只是短期的1-2天出现此种症状，马上就消失，或者有些人劳累后、不规律的生活作息后出现此种症状，是没有问题的。 观察一段时间看有没有复发，如果没有复发就不用处理。但是如果长期出现此种问题，还是要仔细地评估和检查。

不论男性还是女性都会得尿路感染，但是女性尿路感染更常见，这和女性的解剖结构有关系。由于女性尿道较短，所以细菌容易通过尿道侵入到整个泌尿系统，导致尿路感染。当女性因为过度劳累、旅游、精神压力大、免疫力下降时，尿道屏障被破坏，细菌更容易侵入到尿道，导致尿路感染，所以女性比男性更容易得尿路感染。 单纯性尿路感染很好控制，通过尿常规检查，可以针对性应用广谱抗生素控制症状。部分复杂性尿路感染由基础疾病引起，比如泌尿系统结石、肿瘤或者糖尿病等继发了尿路感染，由上述原因产生的尿路感染不易治疗，而且容易复发。所以对这类病人要针对原发病进行治疗，需要处理泌尿系统结石、肿瘤以及控制血糖，只有控制原发病才能使尿路感染得到更好的治疗。

腰部酸胀的原因很多，不是每一个腰部酸胀都是因为肾结石引起，出现腰部酸胀要看具体原因： 一、肾结石引起： 肾结石通常不会引起腰部酸胀，除非肾结石非常大，导致了肾积水，才会出现腰部酸胀的表现。输尿管结石更容易出现腰部酸胀，因为肾里面的石头掉到输尿管里卡住了，导致肾上面积水才会出现腰部酸胀，所以腰部酸胀主要的原因不是因为结石，而是因为肾积水。出现腰部酸胀，一方面要做泌尿系统B超，看有没有肾积水，如果没有肾积水，腰部酸胀可能是因为肾结石导致的，因此肾结石如果排出去之后还出现腰部酸胀，要找其他原因。 二、不是肾结石引起： 1、骨科疾病：比如有些人有腰椎间盘突出、腰肌劳损，这些骨科疾病也会导致腰部酸胀。尤其是一些中老年人，他们本身比较劳累，然后带小孩、抱小孩等，经常出现腰肌劳损，或者是有腰椎间盘突出的患者，也容易出现腰肌酸胀； 2、异物刺激：肾结石手术之后，会在输尿管里放一个双J管，双J管放了之后会有异物刺激，也会导致腰部酸胀。

对于一些PSA低的前列腺癌患者，生存期的确会非常的长，因为前列腺癌本身属于发展比较缓慢的恶性肿瘤，预后也相对得比较好，甚至有一些早期的、低危的前列腺癌，可以不需要任何的治疗。 只要采取主动监测的方式，前列腺癌就发展得非常缓慢，甚至成惰性的一种发展，只要监测着不继续进展的时候，甚至可以不治疗。对于一些低危、中危的前列腺癌患者，经过了前列腺癌的根治手术或者放疗，或者内分泌治疗等的一些治疗手段，也能够得到很好的控制 所以，具体要根据患者的病情来综合性的判断，来制定最好的一种，最合理的一种治疗方案。 但是并不代表低的PSA患者一定会生存的很长，因为有一些前列腺癌属于特殊类型的恶性肿瘤，PSA并不高，但是属于恶性程度相对比较高的一种前列腺癌。 比如前列腺癌的肉瘤，或者前列腺的一些特殊类型的，神经内分泌转化的一些前列腺癌，PSA并不高，但是恶性程度非常的高。所以每一种前列腺癌都不同，需要医生来根据术前检查，综合性的判断前列腺癌，并且制定综合性的一种治疗方式。

​前列腺肥大后会使腺管变得非常窄，所以形成尿路梗阻、膀胱出口梗阻，从而导致排尿困难。前列腺腺管打通的方式具体如下： 1、药物治疗：通过药物来扩张尿道，使小便能够通畅。还可以通过药物来缩小前列腺，在缩小前列腺之后，让腺管变得不再细小，所以小便也能够通畅； 2、手术治疗：如果保守治疗即药物治疗效果不好时，需要通过手术。手术是从尿道进去，进入前列腺之后，将前列腺内的增生腺体切掉。切完后前列腺腺管就会通畅，小便就不太困难，这是前列腺增生手术的治疗原理。

肾结石手术目前都是用微创的方式进行，手术以后恢复较快，但也要根据具体的手术类型决定。常见的手术类型有输尿管镜下的激光碎石术、输尿管软镜下的碎石术或者经皮肾镜的手术等。 1、输尿管镜下的激光碎石术、输尿管软镜下的碎石术：术后会放一个双J管，管子放下来之后，一端勾在肾上，一端勾在膀胱上。这种情况恢复较快，一般第2天可以下床活动，可以正常进行轻体力活动。但是通常这根管子在的时候，不能有剧烈的活动，可能会引起血尿、支架管的脱落； 2、经皮肾镜的手术：就是在肾上面打一个洞，进入肾里面进行手术，肾上面有一个伤口。这种情况需要卧床几天，使肾脏的伤口完全长好，才能下床活动。因为肾上面的血供较丰富，如果出现大出血非常危险。

小便疼痛有以下几种情况： 1、尿路感染：这是最常见的，会导致小便疼痛，甚至有些人会有尿频、尿急、尿痛，甚至有血尿等症状； 2、结石：尿道结石、膀胱结石，或者输尿管下段结石，都可能导致小便疼痛，甚至有些人会伴随血尿、腰痛等情况； 3、膀胱肿瘤：因为膀胱肿瘤有些人会反复尿路感染，导致小便疼痛，所以要警惕膀胱肿瘤的存在。 因此一旦出现小便疼痛，要去正规医院仔细评估，先要评估是不是伴随着其他症状，比如出现排尿困难、血尿、腰痛、尿急、尿频等症状，来帮助判断大致的病情。此外，要做一系列检查，比如尿常规，要看有没有血尿、尿路感染等，还要做泌尿系统B超，看是否有肿瘤、结石的存在，来帮助更好的去判断，从而针对性的治疗。小便疼痛可能只是很小的毛病，过几天就好了，但是也可能是出现了大问题，一定要引起重视。

肾囊肿分为4个类型，具体如下：单纯性肾囊肿： 1、Ⅰ型肾囊肿：即单纯性肾囊肿，没有分房间，是一个圆圆的囊肿长在肾上面，里面全是水，像小水泡一样，这种囊肿通常是良性病变，无需特殊处理，除非囊肿很大，长到4-5cm以上或者出现症状，如腰痛或者肾积水等情况，才需要考虑手术； 2、Ⅱ型肾囊肿：一个囊肿分为好几个房间，里面有分隔，复杂性肾囊肿在Bosniak分型中有Ⅱ型的，Ⅱ型囊壁较薄，分隔较纤细，周围没有强化，CT、B超中可以分辨出来，复杂性肾囊肿倾向于良性，也无需特别手术治疗，除非囊肿非常大，才考虑手术治疗； 3、 Ⅲ型肾囊肿： 囊肿分的房间壁比较厚，周围有强化，此时需要考虑手术治疗，有恶性的可能性； 4、Ⅳ型肾囊肿：囊肿旁边、里面有软组织肿块，称为囊性肾癌，肯定为恶性，需要手术治疗。 因此，肾囊肿要根据B超、CT等影像学检查来判断到底是属于哪种类型，然后进行针对性治疗。

通常化验小便，不影响吃饭、喝水。每个人吃饭、喝水后，都可以进行尿常规检查。但某些特殊情况需要禁水，尤其是体检时，建议留早晨的第一泡尿，因为经过一夜的沉淀后，尿液比浓缩，且尿液成分较集中，检查结果相对更准确。大部分情况下，不需要禁食、禁水后，再进行尿常规检查。 部分人大量喝水后，尿液会被稀释，白细胞或尿中的成分会发生变化，如尿比重降低，白细胞由(++)变成(+)，会影响检查的结果。所以部分特殊情况，患者需留置早晨第一泡尿，在禁食、禁水的条件下检查。但随时尿检，对常规人群的检查影响不大，因为目前的尿常规，在尿沉渣处理后，可发现含量更少的成分，结果精确度有所提高。所以大部分情况下，尿常规检查都不需禁食、禁水。 之所以进行尿常规检查，要排查有无尿道感染、结石、血尿等，根据患者的尿常规结果，针对性地进行治疗。