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左侧输尿管上段结石并左肾积水是怎么形成的

王小海泌尿外科副主任医师
上海市第一人民医院三甲全国第79

左侧输尿管上段结石的结石,通常是肾脏里面的石头掉入输尿管,卡住后形成输尿管上段结石,卡住后,肾脏的小便不能下来或者通而不畅,能下来一部分,但大部分积在上面,从而导致肾积水。

在肾内的石头本身不会造成影响,一旦肾结石掉到输尿管,就会产生影响,比如肾绞痛、长期梗阻,甚至影响肾功能,所以这时一定要处理。

一般输尿管上段结石,如果石头小,可尝试排石的方法,比如多喝水、运动,辅助药物,比如α受体阻滞剂扩张输尿管,以及排石冲剂应用大量的水将石头冲下,输尿管上段的石头,排石路程比较远。

所以较大的石头不能排出,需要通过手术方式治疗,或者体外冲击波碎石,或者输尿管镜,从下面上去后找到石头碎掉,但距离比较远。

距离比较近、且大的石头也可以用经皮肾镜,从肾上打洞,到输尿管内处理石头。

2024-01-19
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