输尿管本身不会长结石，所以输尿管结石也就是肾结石，统称为泌尿系结石。上泌尿路结石和下泌尿路结石是不一样的成分，所谓上泌尿路结石就是输尿管、肾脏；下泌尿路结石主要是膀胱。肾脏和输尿管结石发源于肾脏，对于饮食来讲特别复杂，泌尿系结石多数都含草酸，含草酸的食物比如土豆、菠菜，含草酸量都比较高，还包括豆制品。但是饮食并不是决定结石的决定因素，同样的饮食有的人得结石，有的人不会得结石。所以单从饮食角度来考量，对于预防泌尿系结石不是起很大的作用。 经常发生结石的患者，就要嘱咐患者在饮食上略加注意，少吃含草酸盐高的食物、多饮水，具体结石不能吃的食物，目前还没有相关方面报道。

尿血是患者以及医生十分重视的症状，无论男女尿血都是一种症状，其代表着一种疾病，需要清楚其中的病因。 女性尿血感染的因素比较多，比如急性尿道炎可能会有尿血。尿血有很多种，如肉眼血尿、镜下血尿，肉眼血尿包括初血尿、终末血尿、全程血尿。如果初血尿考虑是尿道有问题；终末血尿可能考虑膀胱有问题；全程肉眼血尿就考虑膀胱以上的泌尿器官问题。还有内科性疾病，如凝血功能障碍、白血病等，尿血时往往最常见的原因是感染，尤其是女性尿血最常见的是感染，其次是结石，然后是肿瘤。 根据年龄段不同可做出不同的判断，比如40岁以上的人要优先考虑肿瘤，年轻的患者要优先考虑感染，伴有尿频、尿急要考虑感染，伴有腰痛要考虑结石，如果没症状血尿，要考虑是不是泌尿系统肿瘤。总之出现血尿一定要及时就医，血尿消失并不代表着疾病消失，所以一旦出现尿血的时候一定要彻底的检查，最低要到二级以上的医院的泌尿科做泌尿系统B超检查，以排除肿瘤和结石，否则可能会留下隐患。

引起尿蛋白高的原因较多，治疗要从病因方面考虑，并不是单纯的治疗尿蛋白，而是治疗引起尿蛋白的疾病。引起尿蛋白高的疾病包括感染性疾病、膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等。最常见的是内科性疾病，内科性疾病指各种各样的肾病、肾炎、IgA肾病、肾小球肾炎等，引起尿蛋白的升高。还有解剖方面的问题，比如泌尿系统、肾脏回吸收蛋白能力下降，都是引起尿蛋白高的原因。 治疗尿蛋白就要找到明确的病因，比如感染要抗感染治疗，肾小球肾炎要做肾小球肾炎的治疗；免疫性肾脏疾病，比如IgA肾病等或者肾病综合征，都要经过内科的系统治疗把肾脏疾病治好；蛋白流出的原因解除，尿蛋白才能真正得到根治，否则单纯治疗尿蛋白没有意义，一定要治疗引起尿蛋白的疾病。

肾结晶原因很多，比如痛风、尿酸增高、饮食，结晶不需要治疗，也没有什么治疗办法，可以嘱患者多饮水，观察尿的酸碱度，如尿偏碱可以吃改变尿液pH值的药物，偏酸也是这样。以上措施可增加尿量，改善酸碱环境，从源头方面再查找原因，可能就会使肾脏结晶和尿结晶减少。 肾脏结晶有时往往是结石的开始，如果处理不当或未经治疗，诱因继续存在可能就会引起结石，多个结晶或单个结晶逐渐长大后，就形成肾结石。 如果发现结晶，从治疗方面嘱患者多饮水，改善尿的pH酸碱环境，降低血尿酸，如果痛风从内分泌方面治疗，这样就是使肾结晶减少、消失，最低也让它不能形成结石。

尿急原因较多，最常见的原因是感染，以及盆底神经过度敏感、膀胱过度活动或者膀胱内有结石，以上情况较为普遍。女性尿急主要是因为女性的尿道比较短，并且括约肌也很弱，女性的尿道括约肌的括约能力，主要靠盆底肌肉支撑，当她到了一定年龄或其他原因引起盆底肌肉的松弛、无力时，就会造成尿频、尿急。膀胱结石也会刺激膀胱，刺激膀胱后引起膀胱三角区神经的反射，也会出现尿急的现象，是由于其他疾病造成，尿急本身不是疾病，只是一种疾病的表象和体征。 出现尿急的情况，一定要到泌尿外科去看病而不是到妇科，患者往往认为这是妇科疾病，但最后还要到泌尿外科，所以出现此类情况，一定要到泌尿外科就诊，让医生决定、判断原因，去除病因后才能从根本上解决问题。

女性夜尿多，往往是膀胱过度活动，有一种疾病为膀胱过度活动症，原因就是支配盆底肌肉的神经出现问题，有时会引起膀胱刺激，夜尿增多而白天不多，因为白天是高级中枢在监管身体，夜间的时候高级中枢休息。所谓的高级中枢就是大脑，低级中枢就是脊髓，夜间低级中枢在支配身体，所以稍微有尿意就引起低级中枢的警惕，低级中枢警惕之后向上传递信号，从梦中醒来后就要去上厕所。 女性尿频还有一个原因就是盆底肌肉受伤、受压，比如过去生育孩子较多，一生之中生5-6个的孩子。可能即使生孩子少，但是产程过长，第一产程或第二产程过长，胎头对盆底肌肉的压迫过久、过大，造成盆底肌肉的松弛，造成盆底肌肉的萎缩。 还有一个就是年龄问题，当年龄大的时候各个部位肌肉都萎缩，盆底肌肉也是一样，所有肌肉萎缩后，对尿道括约肌的约束能力降低，从而引起夜尿增多、尿频等，这是老年女性或上了年纪的女性的常见疾病。

泌尿系结石通常是单侧多发，双侧也时有发生，尤其是近年来，通常先治疗影响严重的一侧，也就是引起积水的一侧，还有一个是治疗简单的一侧，容易治疗的一侧，此类治疗原则的目的是为了有效挽救肾脏功能，防止肾脏损伤加重。 可以采取激光、体外碎石、经皮肾镜甚至开放手术、软镜等治疗措施。目前结石治疗方法很多，所以双肾结石和单侧结石的治疗方法基本一致，只是原则不同而已。如果双侧结石一侧有输尿管结石，必须要先治疗输尿管这侧结石，因为输尿管结石引起的梗阻对肾脏的损害更严重，所以我们的目标就是要挽救肾脏，防止肾脏损伤。这样手术之后，对肾脏功能的恢复是有帮助的，所以要保持这种原则治疗。

肾结石是相对比较简单的疾病，但个别情况较复杂，从根治角度讲肾结石肯定能根治。现在治疗肾结石的方法非常多，比如用软镜进到肾盂、肾盏使结石破碎，用激光破碎或者震动碎石，还有一种方法是体外超声波碎石，如果太复杂的结石也可以经皮肾镜取石，以上方法都不行，还可以做开放性手术，如肾盂切开取石。 肾结石从原则上是可以根治的，但是个别情况下，比如结石非常复杂，将绝大多数结石都取出之后，还剩下零散小的结石，通常在不影响肾脏功能，以及今后患者的排尿的情况下，可以不进行治疗，因为如果再进行治疗成本很高，其中涉及到经济成本，也涉及到对肾脏损伤的成本。如果单纯盲目的以清除结石为目的而去做结石，可能会增加肾脏损伤，造成不必要的损失，就会得不偿失，所以有时可放弃很小的结石，使其自然排出，总之肾脏结石可以根治。

结石疼痛是很尖锐且强烈的疼痛，经常会使人大汗淋漓，感觉非常疼痛，且与其他腹痛存在一定区别。缓解结石疼痛方面，可以通过解痉进行，因为结石疼痛最主要是由于输尿管或肾脏痉挛引起，内脏器官最可怕的就是痉挛，痉挛痛容易引起疼痛，割、刺反而不引起疼痛，所以治疗结石疼痛最主要的入手方面就是解除痉挛。 缓解痉挛的方法有很多，比如药物、针灸、热敷等，药物指解痉药物，解痉药包括好多种。当然还有强力止痛药，比如吗啡类、非甾体类止疼药等，以上止疼药物一定要在明确不是其他急腹症的状态下，确定是结石疼痛时才可以给患者用此类药物，否则会延误病情，比如胃穿孔、肠痉挛、肠血管异常等这种情况下引起的疼痛，会使人发生急腹症，如果再盲目进行止疼，会延误病情造成严重后果。

膀胱灌注有很多种，一种是膀胱肿瘤术后灌注，还有一种膀胱炎症灌注，以及其他原因灌注。通常膀胱灌注都是指膀胱肿瘤术后，膀胱肿瘤术后在膀胱内化疗，灌注化疗药物会产生费用，当然不同药物价格不一样。因为膀胱肿瘤术后灌注的药物有好多种，如抗癌药物有不同成分、不同厂家，价格往往不同。 常规来讲，药物、灌注费用再加上使用耗材，加在一起是500-2000元不等，就是因为药物不一样，价格差别很大。各级医院不一样，使用的耗材成本不一样，所以价格有很大差别，不能笼统判定膀胱灌注的费用。 如果炎性膀胱灌注或其他膀胱灌注，价钱可能就会降低，比如因为治疗炎症的膀胱灌注就用上抗生素，当然抗生素的价格也不一样，从几元、几十元、几百元不等，原因就是药物的价格不一样，所以引起的膀胱灌注价格不一样。