痉挛性脑瘫患儿的最佳手术时机是4-6岁，甚至可以放宽至3-10岁。建议患儿进行外科干预之前，积极进行早期康复治疗，使患侧肢体肌肉张力维持到正常水平，为后期痉挛性脑瘫的外科手术创造条件。以免手术降低肌肉张力后，虽肢体关节恢复屈曲，但力量支撑不住体重的增加，导致小儿站立困难。正确的选择手术治疗时机，对于患儿的恢复至关重要。家长应关爱儿童，让患儿能够得到早期诊治。

痉挛性脑瘫的临床表现多样化，如生长发育迟缓、肌张力增高、腱反射亢进、运动异常，以及足内翻、跛行。随着时间延长、患儿体重增加，临床症状逐渐加重。如早期痉挛性脑瘫患儿，仅表现为肌张力增高、抖动，随着时间延长、年龄增长，逐渐表现为下肢肌张力无法支持体重的增加，进而出现跛行、足内翻，后期甚至出现严重肢体功能障碍。建议早期介入干预，可促进疾病恢复。

脑积水患者一定要早期治疗，在大脑功能没有严重受损情况下进行早期干预，可通过脑室腹腔分流、三脑室造瘘等方式缓解病情，促进脑发育、改善脑功能。若及时改善大脑功能，患者大脑发育与正常人发育持平，可以正常生活。若脑积水干预治疗不及时，造成脑室严重扩张，脑组织已经变薄，则患者大脑功能严重受损。患者即便进行脑积水治疗，也无法保证大脑功能恢复正常。 对于患者脑积水术后能否正常学习生活，根源在于脑积水发现是否及时，处理是否得当，脑功能是否有机会早期恢复。当大脑功能刚受损时，恢复较为容易，若受损较为严重，神经细胞已经变性坏死，50%-70%功能已经消失，再积极的手术及操作，也不能完全恢复大脑功能。此外，专业医疗机构会对患者进行更加专业的判断，包括手术指征的把握。所以建议患者发现脑积水，需及时到专业机构进行治疗。

小儿蛛网膜囊肿手术治疗方案较多。静止性蛛网膜囊肿对周围脑组织无明显压迫，若长期观察无进行性扩张，首选非手术治疗；囊肿较大、对脑组织产生压迫、囊肿破裂出血、临床症状明显者，首选纤维内镜下剥离开窗术，包括内镜下蛛网膜囊肿剥离开窗、显微镜下蛛网膜囊肿剥离开窗，通过上述两种方式将囊肿内脑脊液与蛛网膜下腔的脑脊液进行沟通，降低囊肿内压力，恢复脑组织空间，促进脑组织逐渐发育，使其逐渐恢复正常。

儿童脑瘫主要是由于各种原因造成大脑及运动发育落后，引起一系列综合征。大脑发育迟缓指相较同龄儿童，患儿语言、运动、反应均有落后倾向，通常儿童3个月会翻身、6个月会坐、8个月会爬。而脑瘫患儿可能到6个月还不会翻身，8个月可能不会坐，加之运动发育迟缓，可出现肢体肌张力改变，临床可定性为脑瘫。 对于脑瘫需早期评估，若是由于缺氧所造成，临床可进行高压氧治疗，改善大脑功能，促进大脑发育。另外，营养神经支持治疗可改善大脑功能，康复锻炼可改善患儿肢体状态。若部分患儿后期经过一系列治疗，肌张力等方面仍无法得到有效缓解时，会进一步影响运动发育，可能需要进行外科治疗，以缓解病情。

儿童脑瘤包括良性肿瘤、恶性肿瘤，疾病早期诊断、早期治疗，才是能治好的根本因素。现代医学发展、科技进步，对于所谓恶性肿瘤，即便是胶质瘤或者胚胎性肿瘤，依然有机会进行靶向治疗、化疗、放疗，以及其他综合治疗或质子刀类的治疗，进一步缓解病情。 良性肿瘤早期发现，可防止病灶侵袭患者重要功能区，或者侵袭后控制病变发展程度，患者才有机会恢复健康。若良性肿瘤侵袭脑干，脑干受压较为严重且波及周围重要神经结构时，手术风险及术后并发症明显增多。所以儿童疾病包括脑瘤，早期诊断干预及治疗最为关键。

小儿蛛网膜囊肿手术包括显微手术和内镜下蛛网膜囊肿剥离开窗手术，通过对蛛网膜下腔和囊液之间进行充分沟通，使囊液通过蛛网膜下腔瘘口流通，从而促进蛛网膜囊肿囊液的吸收，有利于脑组织逐渐恢复正常。为减少小儿痛苦和提高手术安全性，均需进行全麻插管手术，早期麻醉手术或相关外科操作对小儿无明显影响，有助于手术平稳操作，建议选择综合性医疗机构，安全性更高。

交通性脑积水通常由于颅内出血、炎症等后天性因素造成，脑脊液循环吸收障碍进而造成脑积水，临床称为交通性脑积水。患者临床表现为头围增大、前囟饱满，通常伴有颅高压、恶心、呕吐、反应下降、运动发育落后等表现。 若家长发现新生儿颅高压且伴有上述症状，应尽早积极救治，脑积水早期诊断及早期治疗，对患者预后有关键作用。因孩子脑发育有可塑性，越小孩子脑发育越快，所以脑积水有可逆性。早期进行干预，无论是梗阻性脑积水还是吸收性脑积水，降低脑脊液压力目的是为脑组织发育创造空间，让孩子大脑有更多机会发育。后期才有机会接近于正常孩子，可较好步入社会，完善学习及生活能力。

外围性脑积水是儿童发育过程中常见的病症，表现为头围增大、前囟膨隆、落日征，以及头痛、呕吐等颅内压增高表现，病情严重、治疗相对复杂。外围性脑积水与传统脑积水并不相同，脑脊液在蛛网膜下腔分泌且发生循环吸收障碍，脑皮层发育异常，脑室系统压力增高。临床症状逐渐加重，后期可以采用硬膜下腹腔分流，使脑部能够得到缓慢发育空间，使患儿逐渐恢复正常。

新生儿脑积水由于前囟张力较大，囟门没有完全闭合，可通过超声进行早期诊断，且超声有无创特点。对于脑积水幅度与脑积水脑室扩张程度而言，新生儿B超可进行辅助性诊断。从临床治疗角度而言，需要后期通过CT或核磁进行定性、定量评估。因CT、核磁中会对脑室扩张程度进行更精准判断，包括脑室周围戴帽征进行客观评价，有利于患儿后期进行综合性治疗。 此外，CT及核磁检查还可明确新生儿脑积水属于梗阻性或吸收性。若为吸收性脑积水，通常是由于颅内出血、脑炎等先天性疾病所造成，患儿需进行脑室腹腔分流。梗阻性脑积水需通过核磁导水管重建，才能看出是否有导水管梗阻，通常需进行造瘘实现治疗目的。