风湿内科科室相关科普
医生辟谣:痛风最怕的三种肉
黄艳
主治医师
风湿免疫科
🥩痛风是一种代谢性关节炎,由于体内尿酸水平过高,导致尿酸结晶在关节和周围软组织中沉积,引起疼痛、红肿和炎症,痛风的患者在日常生活当中需要做好饮食调整剂量,要减少吃肉,但是不存在最怕三种肉的说法,只是在患病期间应该尽量减少吃一些容易导致疾病加重的肉类。 🌺猪肝:是高嘌呤食物,痛风患者食用后,体内尿酸水平可能会显著升高,从而诱发痛风发作。因此,为了避免尿酸积累和病情恶化,痛风患者应避免食用猪肝。 🌺鸭肉:尤其是鸭肝和鸭心,含有较高的嘌呤。摄入这些高嘌呤食物会增加体内尿酸生成,对于痛风患者来说,这可能加剧痛风症状,因此应限制食用。 🌺羊肉:羊肉的嘌呤含量相对较高,尤其是肥羊肉。对于痛风患者而言,过多食用羊肉可能导致尿酸水平上升,增加痛风发作的风险。 🌺马肉:虽然不是常见的食用肉类,但其嘌呤含量也不低,痛风患者食用马肉可能会使尿酸水平升高,不利于病情控制,因此应避免食用。 痛风的患者除了肉类之外,还有一些其他的食物,也应该在患病期间减少吃,避免会引起不良的症状。 ✅ 高嘌呤蔬菜:虽然蔬菜通常对健康有益,但痛风患者应避免或限制食用高嘌呤的蔬菜,如菠菜、芦笋和花椰菜。这些蔬菜可能导致尿酸水平升高,加重痛风症状。 ✅酒精饮品:酒精尤其是啤酒和烈酒,会增加体内尿酸生成,痛风患者应尽量避免饮用。选择不含酒精的饮料,如果汁和水,有助于控制尿酸水平。 ✅高果糖食品:含有高果糖玉米糖浆的食品和饮料,如某些软饮料和加工食品,应尽量避免。果糖摄入过多会增加尿酸生成,加重痛风病情。 痛风患者到底适合吃哪些食物?详情见图。如果对于痛风还有其他想要问的,继续在评论区留言。💬
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2024-09-30
浓茶嘌呤高吗
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
浓茶嘌呤含量通常较高,对于需要控制嘌呤摄入的人群来说,应减少浓茶的饮用量或选择其他低嘌呤饮品。同时,在饮用任何茶饮品时,都应注意适量饮用,避免过量带来的不良影响。 浓茶,顾名思义,是指茶叶用量多、浸泡时间长、茶汤颜色深且味道浓厚的茶饮品。在这种制作工艺下,茶叶中的多种成分得以充分释放,包括嘌呤。嘌呤是一种天然存在于许多食物中的化合物,包括茶叶,其在体内代谢后会产生尿酸。对于大多数人而言,适量摄入嘌呤并不会引起健康问题,但对于高尿酸血症或痛风患者来说,控制嘌呤摄入显得尤为重要。 浓茶中嘌呤含量偏高的原因,主要在于其制作过程中茶叶的浸出物增多。不同种类的茶叶,其嘌呤含量也有所差异,但总体来说,浓茶由于茶叶用量大和浸泡时间长,使得嘌呤等成分的溶出量增加。据研究,每100克浓茶中的嘌呤含量可能达到100-200毫克,这一水平对于需要限制嘌呤摄入的人群来说是不容忽视的。 浓茶中高浓度的嘌呤摄入后,可能会加重高尿酸血症患者的尿酸负担,增加痛风发作的风险。因此,对于这类人群,医生通常会建议减少浓茶的摄入量,或者选择嘌呤含量较低的淡茶作为替代品。 此外,浓茶除了嘌呤含量高外,还含有较高的咖啡因和茶多酚等成分。这些成分虽然具有一定的健康益处,如提神醒脑、抗氧化等,但过量摄入也可能带来一些副作用,如失眠、心悸、胃肠不适等。因此,在饮用浓茶时,需要注意适量饮用,避免过量。
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2024-09-30
尿酸560能降下来吗
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
通过合理的干预和治疗措施,尿酸560μmol/L一般能降下来。患者应在医生的指导下,采取综合性的管理措施,包括生活方式干预和药物治疗等,以有效控制尿酸水平,预防相关疾病的发生和发展。 尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要通过肾脏排泄。当尿酸水平升高时,可能引发高尿酸血症,甚至诱发痛风等疾病。针对尿酸560μmol/L这一偏高水平,患者需采取综合性的管理措施来降低尿酸。 生活方式干预是降低尿酸的基础,患者应调整饮食结构,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、啤酒等,同时增加新鲜蔬菜、水果的摄入量,这些食物富含维生素和矿物质,有助于促进尿酸的排泄。此外,保持充足的水分摄入也是关键,每天饮水量应达到1500-2000毫升,以促进尿酸的溶解和排出。 除了饮食调整,适当的运动也对降低尿酸有益。运动可以促进新陈代谢,加速尿酸的排泄。患者可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动方式,每次运动半小时左右,每周至少进行3-5次。 如果生活方式干预效果不佳,或患者已经出现痛风等临床症状,就需要考虑药物治疗了。常用的降尿酸药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两大类,如别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他等。这些药物需要在医生的指导下使用,以确保安全和有效。 在药物治疗过程中,患者还需注意监测尿酸水平的变化,并根据医生的建议及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯和心态也是降低尿酸的重要因素。避免过度疲劳、熬夜等不良习惯,保持积极乐观的心态,有助于促进病情的恢复。
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2024-09-30
吃蛋白质粉会使尿酸升高吗
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
适量食用蛋白质粉一般不会导致尿酸升高,但过量摄入或选择不当的产品可能增加尿酸升高的风险。因此,在食用蛋白质粉时,应关注个体差异和营养需求,合理控制摄入量,并选择适合自己的产品。同时,保持健康的饮食习惯和生活方式也是预防尿酸升高的重要措施。 尿酸是人体内嘌呤代谢的终产物,主要通过肾脏排泄。当体内尿酸生成过多或排泄减少时,就会导致血尿酸水平升高,进而可能引发高尿酸血症或痛风等疾病。而蛋白质粉作为一种营养补充剂,主要由提纯的蛋白质组成,如大豆蛋白、乳清蛋白、酪蛋白等,这些蛋白质本身并不直接转化为尿酸,也不会显著增加体内尿酸的生成。 然而,需要注意的是,虽然蛋白质粉本身不直接引起尿酸升高,但过量摄入蛋白质粉可能会增加肾脏的负担,影响尿酸的正常排泄。此外,如果蛋白质粉中含有较高的嘌呤成分,或者人体对蛋白质粉中的某些成分存在代谢障碍,也可能间接导致尿酸水平升高。 因此,在食用蛋白质粉时,建议根据个人的营养需求和身体状况,合理控制蛋白质粉的摄入量,避免过量摄入。在购买蛋白质粉时,注意查看产品成分表,选择嘌呤含量较低的产品,以减少对尿酸水平的影响。 对于有肾功能异常或高尿酸血症病史的人群,应在医生指导下食用蛋白质粉,并定期监测尿酸水平和肾功能。在食用蛋白质粉的同时,注意搭配富含膳食纤维和维生素的食物,以促进尿酸的排泄和代谢。
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2024-09-30
痛风石可以揉开吗
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
痛风石一般不可以揉开。对于痛风石的治疗,应采取综合性的管理措施,包括饮食调整、药物治疗和手术治疗等。同时,重视对患者尿酸水平的长期管理和控制,以减少痛风石的复发和形成。 痛风石,作为痛风病程中的典型表现,其形成主要是由于体内尿酸水平长期失衡,导致尿酸盐结晶在软组织中沉积并逐渐累积而成。这些结晶体坚硬且难以通过外力如揉按来消散。相反,不恰当地揉按手法不仅无法消除痛风石,反而可能加重局部炎症反应,导致疼痛加剧,甚至引发关节损伤或皮肤破溃等严重后果。 对于痛风石的治疗,应根据患者的具体情况采取综合性的管理措施。通过调整饮食结构,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜等,并避免饮酒,以降低尿酸的生成。 同时,保持充足的水分摄入,有助于尿酸的溶解和排出。在医生的指导下,使用抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物,如别嘌醇、非布司他等,以控制尿酸水平,减少痛风石的进一步形成和增大。 对于已经形成的较大痛风石,若严重影响患者的生活质量或造成关节功能障碍,通常需要通过手术的方式进行切除。手术能够直接去除痛风石,减轻其对周围组织的压迫和损害,从而改善患者的症状和生活质量。 此外,值得注意的是,痛风石的形成与尿酸水平的长期失衡密切相关。因此,在治疗过程中,除了针对痛风石本身的治疗外,还应重视对患者尿酸水平的长期管理和控制。通过综合性的治疗措施,如饮食调整、药物治疗等,使患者的尿酸水平保持在较低水平,以减少痛风石的复发和形成。
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2024-09-30
白酒和啤酒哪个涨尿酸
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
白酒相较于啤酒,在同等饮用量下,更可能导致尿酸水平的升高。但这并不意味着啤酒就可以无限制地饮用,对于需要控制尿酸水平的人群来说,无论是白酒还是啤酒都应尽量避免或适量饮用。同时,保持良好的饮食习惯和生活方式也是预防尿酸升高和痛风发作的重要措施之一。 白酒与啤酒在成分上存在显著差异,这是影响尿酸代谢的关键。白酒的主要成分是乙醇,其浓度通常较高。乙醇进入人体后,会经过一系列代谢过程,其中之一是增加三磷酸腺苷(ATP)的消耗,这一过程会促进尿酸的生成。 此外,乙醇还会抑制肾脏对尿酸的排泄功能,导致尿酸在体内积累。同时,白酒中也可能含有一定量的嘌呤物质,嘌呤在体内代谢后同样会产生尿酸,进一步加剧了尿酸水平的升高。 相比之下,啤酒虽然也含有乙醇和嘌呤,但其主要成分是水、碳水化合物及少量酒精,乙醇和嘌呤的含量相对较低。然而,大量饮用啤酒同样会增加尿酸的生成,因为啤酒中的嘌呤物质在代谢过程中会产生尿酸。此外,啤酒中的酒精也会抑制尿酸的排泄,但由于其乙醇浓度较低,这种抑制作用可能不如白酒显著。 值得注意的是,无论是白酒还是啤酒,过量饮用都会对尿酸水平产生不利影响。对于已经存在高尿酸血症或痛风等尿酸代谢异常的人群来说,更应严格控制酒精的摄入量。因为酒精不仅会增加尿酸的生成,还会干扰尿酸的正常代谢和排泄过程,从而增加痛风发作的风险。 此外,除了酒精外,高嘌呤食物也是导致尿酸升高的重要因素之一。因此,在控制酒精摄入的同时,还应避免过多摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。相反,建议多食用蔬菜、水果等富含纤维和维生素的食物,以促进尿酸的排泄和降低尿酸水平。
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2024-09-30
医生辟谣:什么茶可以降尿酸?
黄艳
主治医师
风湿免疫科
👉尿酸高对身体的健康会造成影响,可能会出现痛风性关节炎,导致身体多个关节有疼痛感,可能会导致痛风性肾病的发生几率增加,食物并没有药物的治疗效果,不可以降低尿酸,只能是通过以下食物促进尿酸排泄。 🌱绿茶:绿茶中含有丰富的儿茶素和黄酮类化合物,这些成分有助于促进胃肠道蠕动,有助于促进尿酸的排泄,帮助控制血尿酸水平。建议每天饮用3到4杯绿茶,但需注意避免空腹饮用及饮用过烫的茶水。 🌱菊花茶:菊花茶中的黄酮类化合物和维生素C对尿酸的排泄有促进作用,适量饮用可帮助降低血尿酸水平。建议每天饮用2到3杯菊花茶。 🌱红枣茶:红枣茶富含维生素C和多酚类化合物,当中含有的水分和膳食纤维比较丰富,喝了以后可以促进人体代谢,同样有助于促进尿酸的排泄。建议每天饮用2到3杯红枣茶。 📍除了喝茶以外,也可以采取其他的方法降低尿酸,根据自身的需求做选择。 🌸运动锻炼:适当的运动可以促进新陈代谢,控制体重,降低关节损伤的风险,并有助于尿酸的排出。建议根据自身情况选择适合的运动方式,如散步、慢跑、游泳等。 🌸药物治疗:如果尿酸水平过高,且通过饮食和运动调理难以控制,可以在医生指导下使用降尿酸药物,如秋水仙碱片、苯溴马隆片等。但需注意,药物治疗需谨慎,并遵循医嘱进行。 👏在喝茶期间,如果护理不当的情况下,对身体的健康有危害,需要去图片内容当中了解护理原则,大家可以把不懂的问题分享在下面的评论区,我会解答大家的困惑。
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2024-09-30
探索:非布司他和苯溴马隆可以一起吃吗?
黄艳
主治医师
风湿免疫科
💁尿酸是身体在新陈代谢过程中产生的一种废物,主要由肝脏合成,然后通过肾脏排出体外。但当尿酸产生过多或排泄不畅时,就会在体内积聚,导致高尿酸血症,进而可能引发痛风。 🎐对于尿酸异常的情况,非布司他和苯溴马隆都是常见的用药。但一般情况下,非布司他和苯溴马隆不建议同时服用。这是因为它们虽然都能降低尿酸,但作用机制不同,同时服用可能增加不良反应的风险,如肝损伤、肠胃不适等。 🎯非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,简单来说,它能够抑制尿酸的生成,服用后能降低血尿酸水平,适合尿酸生成过多的患者。苯溴马隆与非布司他不同,主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,促进尿酸排泄,适用于尿酸排泄减少的患者。建议在医生指导下,根据自己的情况选择合适的治疗药物,以确保用药安全。 无论是吃非布司他还是苯溴马隆,这几点都要注意: ⏩遵医嘱用药:在用药前,一定要咨询医生,根据个人病情和身体状况,选择合适的药物和剂量。切勿自行随意增减药物或更换药物。 ⏩控制饮食:痛风和高尿酸血症患者应避免高嘌呤食物,如海鲜、啤酒、豆腐等。这些食物会增加尿酸的生成,加重病情。 ⏩多喝水:多喝水有助于尿酸的排泄。建议每天饮水量不少于2升,特别是在服用苯溴马隆期间,更要保证充足的水分摄入。 🌷除此之外,服药期间也要定期复查,常见检查项目见图!希望今天的分享能够对大家有所帮助,如果还有其他疑问,欢迎在评论区留言。
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2024-09-29
嘴巴一直干是怎么回事
陈乐天
主任医师
风湿内科
嘴巴一直干是由多种因素造成的,比如水分摄入不足、水分流失过多、不良习惯、甲状腺功能亢进症等,这些因素都可能导致嘴巴持续处于干燥状态,需要及时进行处理。 水分摄入不足: 当日常饮水过少时,身体处于缺水状态,会导致嘴巴干,这可能是由于个人饮水习惯不佳,比如没有主动喝水的意识忽略了补充水分。特殊情况如长时间处于高温环境下出汗较多,但没有及时补充足够的水分,也会引起嘴巴干。 水分流失过多: 疾病也会导致水分流失过多,如糖尿病患者血糖过高时,会产生渗透性利尿,肾脏排出大量尿液,使身体水分大量流失,出现嘴巴干的症状。尿崩症患者由于抗利尿激素分泌不足或作用缺陷,也会出现多尿的情况,导致身体缺水,嘴巴干燥。 不良习惯: 不良习惯也会造成嘴巴干,如长期张口呼吸,空气直接进出口腔,会加速口腔内水分的蒸发,使嘴巴处于干燥状态,是由于鼻腔疾病导致呼吸不畅而被迫张口呼吸,或者是个人无意识养成的不良习惯。 甲状腺功能亢进症: 甲状腺激素分泌过多时,机体代谢加快,出汗增多,身体水分消耗增加,影响唾液腺的分泌功能,导致嘴巴干。更年期女性由于体内激素水平变化,内分泌失调,也容易出现嘴巴干、潮热等症状。 干燥综合征: 干燥综合征是累及外分泌腺体的自身免疫性疾病,唾液腺受到自身免疫攻击后,唾液分泌功能受损,导致嘴巴干。这种疾病还常伴有眼干等其他症状,严重影响患者的生活质量。 预防嘴巴干需养成良好饮水习惯,保证充足水分摄入,特殊环境下更要及时补水,积极治疗口腔疾病,避免张口呼吸等不良习惯。对于全身性疾病,定期体检,早发现早治疗,如甲亢、干燥综合征等,更年期女性要注意调节内分泌。
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2024-09-29
结缔组织病的9种症状表现
陈乐天
主任医师
风湿内科
结缔组织病有多种症状表现,比如皮疹、皮肤硬化、肌肉无力、关节肿胀、关节疼痛等,影响患者的日常生活和身体健康,需要及时前往医院进行诊治。 1、皮疹: 皮肤可出现多种类型的皮疹,这是结缔组织病较为常见的症状,皮疹的形态各异,可能为红斑、丘疹等。这些皮疹的出现可能与自身免疫反应导致的皮肤血管炎症或皮肤组织的免疫损伤有关。 2、皮肤硬化: 部分患者会出现皮肤硬化现象。皮肤逐渐变硬、变厚,失去弹性,严重时可影响关节活动,通常是由于结缔组织中的胶原蛋白过度增生和沉积,伴有炎症细胞浸润,破坏了皮肤正常的组织结构。 3、肌肉无力: 患者可能出现肌肉无力症状,是由于自身免疫反应累及肌肉组织,破坏肌肉细胞或者影响神经肌肉接头的正常传导,导致肌肉收缩功能减弱。 4、关节肿胀: 与关节疼痛相伴的还有关节肿胀,关节滑膜在炎症刺激下会出现充血、水肿,关节腔内还可能有积液形成,会导致关节肿胀,影响关节的正常活动功能。 5、关节疼痛: 关节疼痛是结缔组织病的常见症状,疼痛可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等,是因为自身抗体攻击关节滑膜等组织,引发炎症反应,刺激神经末梢,导致疼痛。 6、乏力: 患者感到乏力,全身倦怠,是由于疾病状态下,身体处于慢性炎症过程,能量代谢紊乱,肌肉功能可能受到影响,导致身体耐力下降,即使休息后也难以完全恢复精力。 7、发热: 发热是结缔组织病常见的全身症状,是因为机体的免疫系统处于激活状态,释放出多种炎性介质,如白细胞介素等,这些介质作用于体温调节中枢,使体温升高。 8、肾脏功能异常: 肾脏也可能受到侵犯,出现蛋白尿、血尿等症状,是由于自身抗体与肾脏组织发生免疫反应,损伤肾小球或肾小管的滤过和重吸收功能,影响肾脏正常的排泄和代谢功能。 9、心肺功能异常: 结缔组织病可累及心脏和肺部,在心脏方面,可能出现心包炎、心肌炎等,表现为心悸、胸痛等症状。肺部受累时可出现肺间质纤维化,导致呼吸困难、咳嗽等症状。 结缔组织病的预防需保持健康生活方式,规律作息、适度锻炼、均衡饮食以增强免疫力,并避免过度日晒、减少化学物质接触以保护皮肤,积极预防感染,避免诱发疾病,定期体检,对自身免疫性疾病早发现早干预,降低发病风险。
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2024-09-29