肝癌最主要的因素还是病毒感染，主要是乙肝病毒，乙肝病毒的感染占肝癌病因的50%，另外一个病毒是丙型肝炎病毒，丙型肝炎占25%，两者合起来能够超过75%的病因，都是由肝炎病毒引起的。其它的原因主要还有饮酒，发生在酒精性肝硬化，酒精性肝硬化患者出现肝癌的比例也是比较高的。第三个原因就是霉变的食物，发霉的玉米、花生、米面，这些食物发生霉变之后会产生黄曲霉素，黄曲霉素是一个强的肝癌的致癌物，还有就是饮水的一些水源的污染，水沟、池塘里边的水藻毒素也被证实是一种非常强的促癌的因素，其它的因素像比如烧烤、苯并(a)芘也是明确的强的致癌物。

脂肪肝是指脂肪在肝内的沉积超量，正常肝内有一定的脂肪沉积，超过10%是中度脂肪肝，超过25%是重度脂肪肝。脂肪肝的病因包括：1、体重指数BMI超过百分之二十三；2、饮酒引起的脂肪肝；3、病毒感染，例如丙肝合并脂肪肝；4、营养不良，蛋白质摄入不足，消瘦；5、药物或先天因素。

肝癌的治疗包括以下一些方法，第一个方案是手术切除。第二个方案是微创的射频消融，或者是微波消融，或者是冷冻治疗。第三个方案就是肝移植。第四个方案就是微创的介入，叫做肝动脉化疗栓塞术。第五个方案就是放疗。第六种方案是生物治疗。第七种方案是靶向治疗。目前肝癌的治疗主要有这七种方法，但是早期的肝癌通常会选择根治性的手术，射频消融和肝脏的手术切除以及肝移植手术这三种方案是根治性的手术。根治性的手术通常能够达到彻底根治病灶的方法。根治性手术是要求肝脏的肿瘤一定是小肝癌，通常在5cm以内，但是具体的治疗方案的选择要根据病人的全身状况，比如心脏的功能、肝肾的功能来决定具体的方案。

肝癌的治疗方法包括：1、手术切除；2、微创射频消融、微波消融及冷冻治疗；3、肝移植；4、肝动脉化疗栓塞术，即微创介入；5、放疗；6、生物治疗；7、靶向治疗。早期肝癌多选择根治性手术，如射频消融、手术切除及肝移植手术，手术要求肝脏的肿瘤是五厘米以内小肝癌，还需根据病人心脏、肝肾功能等全身状况决定。

肝腹水是肝硬化病人的合并症，指腹腔里有积液。肝脏、心脏、肾脏等其他疾病都可能导致腹水，由肝硬化导致的腹水叫肝腹水，通常表现为腹部逐渐增大，尿量减少，可在超声下发现，自觉症状不明显，病人会以为自己发胖。肝腹水是肝硬化最轻的合并症，治疗比较简单，通常输白蛋白，纠正低蛋白血症同时应用利尿剂即可。具体用药请结合临床，由医生的面诊指导为准。

在肝硬化基础上发生癌变的机会会明显的增加，但是并非所有的肝硬化都会发生癌变。事实上发生肝癌并不需要一定有肝硬化，肝癌可以独立发生，我们在临床上很常见这样的病例就是乙肝病毒携带者，他在过去肝功能一直都是正常的，没有肝功异常，也没有慢性肝炎的过程，更没有肝硬化的表现，直接就出现了肝癌。所以对于肝硬化是要定期复查，防止肝癌的发生，但是即使没有肝硬化，如果有肝癌的发生的可能性，也是需要定期复查，早期发现癌变。对于肝硬化患者，如果出现不明原因的消瘦、反复的低烧，还有肝区的疼痛，甚至出现黄疸的加深，就是指的皮肤、眼睛开始发黄，小便的颜色变得像浓茶色的尿液，这种情况下要警惕是否有肝癌的发生。

肝移植作为一种先进的治疗方案，目前对于肝病起到了重大的作用，它的适应症主要是。第一、各种原因导致的终末期肝病，什么叫终末期肝病？就是肝脏衰竭到了最后各种功能不能代偿的阶段，包括各型的病毒性肝炎，比如乙肝、丙肝或者自身免疫性肝炎、酒精性的肝硬化、还有原发性胆汁性肝硬化等等，就是各种原因出现了肝脏的终末期表现，这种终末期肝病是肝移植的第一个适应症，这是一种慢性的肝损伤导致的肝功能终末期的衰竭。第二个适应症就是急性肝衰竭，就是各种病因导致患者出现急剧的肝脏的坏死，肝脏在近期内出现大面积的损伤，出现了肝衰竭，这种情况病人他的死亡率非常高，肝移植是一个非常好的适应症。第三就是肿瘤，肝癌尤其是早期肝癌，做肝移植手术是非常适合的，但是一旦出现了肿瘤的转移，这个时候它就不再是适应症了，所以肝癌作为适应症一定是要早期。第四个就是先天性的疾病，先天性的有各种代谢性疾病，比如铜代谢紊乱，叫肝豆状核变性，还有一些铁代谢紊乱，像血色病、糖原累积症这些代谢性的疾病，这些疾病病人很难自己痊愈，它的最终末的阶段也是适合用肝移植来治疗病人。

1、酒是祸首，长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。2、长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多。3、肥胖，缺乏运动，使肝内脂肪输入过多。4、糖尿病。5、肝炎。6、某些药物引起的急性或慢性肝损害。

肝癌早期症状不明显，需通过定期体检发现，如癌胚抗原、C199等生化学指标、影像、腹部超声等。晚期多表现为消瘦、低热，腹部剑突下和肋下出现包块等，此外还有肝区疼痛和腹痛。肝癌合并肝硬化，会出现腹水症状，表现为腹围增大和尿量减少。另外肝癌伴有肝损伤加重，会出现黄疸，皮肤、眼睛、巩膜发黄，尿色变深等肝癌晚期的症状。

肝硬化由慢性肝炎发展而来，随肝脏的破坏出现纤维增生，肝脏病理上呈现纤维组织的形成，形成的量较大时，首尾相接可包裹成团块，形成假小叶，被称为肝硬化。肝硬化早期与慢性肝炎的症状一样，多表现为乏力、肝功异常；肝硬化晚期，即失代偿期肝硬化，表现出肝硬化特有的症状，如腹水、消化道出血、肝昏迷等。