膝关节软骨损伤的说法并不专业。膝关节软骨损伤，医生很难明确诊断，需要通过手术打开，关节镜打开才能明确诊断。此外，还有核磁共振。核磁共振的诊断也不是金标准，可能损伤，也可能不是明确的损伤。膝关节软骨损伤，吃什么药也没用。所谓进口的降钙素，软骨素等补钙的，补软骨的，都是一些保健品、营养品。这些药可能在没损伤以前吃的话有保健的作用，但是已经损伤，很难恢复，尤其是软骨。膝关节软骨损伤以后，很难恢复，尤其是通过吃药，把软骨损伤修补过来，是很难的。很简单的道理，软骨本身没有任何血运，它是白白的，它不可能通过吃药自己长出来。而骨头是可以长的，因为有血液循环，可以在成骨细胞的带领下，很快长起来。但软骨很难修复，而且膝关节的地方是受力的，不可能吃药就能解决，吃的药也不是解决软骨损伤的问题。要根据损伤程度，来进行相应的治疗。可能软骨损伤本身不是特别疼，但是导致一些关节功能受限、关节积液、关节畸形，影响病人的日常工作，或者是行走、生活，这种情况需要治疗。如果不疼，可以不处理，但通过药物修补是不可能的。

膝盖冷的原因较多，临床最常见的原因为膝关节滑膜炎。一旦发生滑膜炎症，可出现关节的一系列症状，如关节积液、关节发冷、疼痛等症状。阴湿天气，或是空调环境下，症状尤其明显。老年人常两腿发病，而中青年以单侧发病居多。外伤、劳累、受湿、受风、受凉等都可能引起滑膜炎，有时可能仅是感冒发烧，或腹泻，都可能造成关节发冷的表现。

所谓的全髋关节置换是指把碗和头都换了。 髋关节跟别的关节不一样，碗比较深，头比较小，包绕得特别好。把碗和头一起换，叫全关节置换，说明关节的功能不好了，可能碗也折了，头也断了。可能由于年龄太大，碗已经承受不了单纯头的力量。全髋关节置换术，不主张太早期的功能锻炼，因为全关节置换术后的功能特别好，头也换了，碗也换了，金属跟金属或者是陶瓷跟陶瓷互相摩擦的时候，不仅不疼，而且光滑度好，贴合度好，功能不会受限。三天就可以在床上做一些活动，下蹲的话一般都是一个月左右，后路做的置换，下蹲要格外注意，侧路做的还好一些。病人可以在床上不负重的情况下，做一些髋关节的屈曲、旋转，各方面的活动都可以做，但是要循序渐进。功能锻炼对一个关节置换术来说特别重要，但是髋关节本身的功能基本上不会受限，所以它的功能锻炼不像膝关节或者其他关节一样，有较高的要求。一般三天以后病人就可以在床上进行锻炼，一个月以后可以下蹲，都没有问题。现在髋关节置换的材料越来越好，有生物的，不用骨水泥的话，需要时间长一些，用骨水泥的时间较短，一周或十天就可以下地。

所谓的时机就是什么时间段容易发生的意思。凡是下肢的手术，创伤大的手术都有可能导致栓塞或者是肺栓塞，主要是因为下肢手术麻醉时，肌肉会松弛，而且由于手术局部的血液循环变慢，局部肿胀，血管内，尤其是静脉里容易形成血栓。血栓如果没有及时预防，及时治疗，就有可能进入肺里，变成肺栓塞。肺栓塞、脑血栓、心梗这三种病都是致命的病，通常发生在做完手术后的几天或者是几十天。比如拆完线后，十一二天突然发生，或者是三四天后，首先表现为下肢的肿胀，因为下肢的静脉血液循环变差，肿胀后，血栓跑到肺部，如果没有及时发现，就有可能变成栓塞。术中有一些脂肪滴，甚至会跑到血管内，发生脂肪栓塞。还有些人怕疼，不锻炼，术后不敢下地，突然下地的时候，堵的栓塞正好跑到肺部突然导致死亡的也有。因为下肢动大的手术引起肺栓塞导致死亡或者导致严重后果的情况以前发生过很多。现在医生逐渐加深对疾病的认识以后，会提前进行预防。首先是术前检查下肢的血管情况，其次是早期预防性地用药，还有早期功能锻炼，这样肌肉收缩好了以后，血栓就很难形成，可以相对地避免栓塞的发生。如果没有办法避免手术或者是下肢骨折时形成血栓，比如有些人容易出现血栓体质，也很难避免。所以这种情况一定要做到早期发现，早期治疗，早期预防才是关键。

膝盖磕伤后发肿，通常是因外伤导致的出血性肿胀。单纯针对肿胀，应在第一时间，尤其在受伤的48小时内进行冰敷处理，可就近取一冰袋敷在受伤部位，起到止血目的。冰敷及时，则消肿效果越佳。在48小时后或持续一周仍有肿胀时，可采取热敷的方式。此外，膝盖磕伤后发肿应及时就诊，通过核磁等检查，诊断损伤部位和严重程度，查明是韧带、半月板或是关节囊损伤，再根据不同情况进行相应治疗。比如交叉韧带完全断裂时，就必须采取手术治疗。

推拿，能加快局部的血液循环，以缓解局部韧带、关节囊、肌肉痉挛，对于老年性骨关节炎有一定作用。但不能从根本上治愈本病。因为老年性骨关节炎，主要是由于年龄增长后，关节退变引起，通过推拿，无法让关节恢复到原有形态。 但如果骨关节炎症状明显，可通过推拿缓解疼痛、肿胀等症状，但最好在专业医生的指导下操作，或者由医生进行操作。

髋关节置换的材料以前多用不锈钢，目前绝大多数都是用钛合金。因为不锈钢有一个最大的弱点是它有磁性，将来在安检的时候总是响，也不能做核磁共振等相关的检查。钛合金不仅刚性好、韧性好，还没有磁性，而且跟人体结合的很好，所以目前多采用钛合金作为髋关节置换的材料。还有用陶瓷做的髋关节股骨头和髋臼，效果更好，不仅没有磁性，而且耐磨性、光滑度都非常好，但是价格较贵，很少有人采用。现在的材料没有统一标准，有国产的，有进口的。将来需要3D打印的方式，病人的股骨头是什么样的，打印出来就是什么样，大小完全一样，而且材料也是钛合金的。国产材料和进口材料的差别，不仅是价格上的差别，可能型号也不一样。将来实现3D打印后，骨头哪里有弯，多粗多细，做出来都完全一样。材料会发展得越来越好，而且会在临床或实践应用的过程中，不断研究和提高。

老年性骨关节炎，主要由于贪凉、劳累等，而使炎症加剧。故在日常生活中，应注意不要让关节受凉，患者本身也不要过于劳累。不要因为赶时间，而去做有损关节的事情，比如追赶公交车，快速上下楼等。另外在初春秋末时，由于穿戴未注意，容易发病，故应做好必要的防护措施。而且，老年人日常应保护好自己，避免崴脚、摔跤，导致膝关节受损加重。

物理疗法，即通过热敷、红外线、离子导入、药物、理疗仪等，作用于患者机体，使机体局部发热，加快血液循环，改善局部组织营养的一种方法。属于一种外治法，方便、有效，故易被人们接受。老年性骨关节炎常有关节怕凉、疼痛表现，使用物理治疗后，能加快疼痛因子及积液的疏散，改善不适症状。但单纯的一种物理疗法，只能缓解轻微型骨关节炎，故以综合治疗，效果更佳。

膝盖髌骨软化，与整个膝关节老化、退变有直接关系。即感觉髌骨下的软骨软化，一般很少单独出现，常与疼痛、酸胀等一并出现，是髌股关节发生炎症的一种表现。患者在蹲姿或跪姿状态时，会明显感到膝关节疼痛，而且如果在膝盖骨上面用手给予压力时，会有压痛及磨损的不适感觉。由于膝关节过曲、过蹲，经常上下楼，下跪等动作，引起的膝盖髌骨软化、疼痛症状更加明显。