腰椎间盘突出症主要原因是长期退变，或个别有外力因素导致纤维环薄弱、损伤、破裂，导致髓核突出、压迫，所以首要原因是要解除髓核对神经的压迫。手术可以采取微创和开放，一般微创手术方法比较多，如椎间孔镜、后路椎间盘镜、射频消融、胶原溶解酶等，其机理是把突出髓核取出，或通过汽化或射频消融的方法，让突出的髓核消失。这样能够减少对神经根的压迫，避免炎症的进一步加剧，使水肿和炎症消退。但对于巨大的突出或合并明显的腰椎不稳的情况，往往可能需要开放手术，需要椎板切除，必要时进行椎间融合或内固定，才能够有效解除压迫，保证后续稳定，避免复发。所以要根据病人情况来合理选择是否微创手术或开放手术，因为两种手术对于患者的损伤不同，效果可能因个人情况而有所不同，所以如果选择合理，便能取得比较好的效果。

实际上足弓疼痛指的是扁平足或者高弓足带来的疼痛，但是扁平足和高弓足产生疼痛是由于组成足弓的结构出现了损伤才会产生疼痛。 首先是骨骼，骨骼之间很多细小的坚强的韧带、关节囊、肌腱、韧带、足底的重要筋膜，又称为跖筋膜，无论是高足弓和低足弓，它们出现问题以后都会导致相应的肌肉、肌腱、筋膜损伤，严重的时候会出现骨关节的损伤，甚至有可能会出现骨折的发生，这些都是有可能。所以如果有明显疼痛和肿胀的时候，要到医院看看到底什么情况带来的。 对于高弓足和扁平足引起的肌腱损伤和筋膜损伤导致的疼痛，首先要减少活动，要注意适当的穿鞋，过度的站立和行走以后都会导致疼痛会加重，迁延不愈；必要时也可以服用一些药物，最好是在医生的指导下使用；还有避免采取过度热敷或者盲目按摩，这样有可能都会导致疼痛的加重。所以一定要适当休息、减少负重，注意穿鞋，严重的要到医院就诊。

如果压迫神经引起腿疼，因为腰椎间盘突出症产生机理是从破裂的纤维环或薄弱的纤维环突出以后，会压迫走行的相应神经，然后产生支配区域的疼痛。所以该疼痛的来源主要是机械性压迫，或化学性髓核突出或脱出以后引起化学性炎症或免疫性炎症所造成。所以遇到该类神经疼痛，其疼痛往往比较剧烈，在这时首先需要消除炎症。消除炎症首先需要卧床休息，能够明显的让突出的髓核水肿或相应的神经根水肿吸收、消退。另外，还可以配合用消炎止痛药物，包括个别严重情况下可以使用激素，还可以配合中药，中药有活血利水、消肿止疼的效果，对急性期止疼效果非常好，针灸对缓解疼痛也很有帮助。作为药物，最重要的是营养神经的治疗，包括口服，脊柱甚至静脉注射的营养神经的药物都可以。以上往往是综合治疗，能够起到非常好的效果。至于后遗神经疼痛，可以在后续再进行其它治疗。