张长平的科普
盐酸左氧氟沙星片和诺氟沙星胶囊能一起吃吗
张长平
副主任药师
药学部
如果盐酸左氧氟沙星片和诺氟沙星胶囊一起吃为重复用药,所以不能一起吃。而且两者为同类药,皆属于喹诺酮类药物。对于需要使用抗生素的疾病,遵医嘱二者选择其中一种服用即可,切勿二者一起吃。 盐酸左氧氟沙星片和诺氟沙星胶囊共同的不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、光敏反应、中枢神经系统反应。 胃肠道反应表现为胃部不适或疼痛、腹泻、恶心或者呕吐,过敏反应则表现为皮疹、皮肤瘙痒,偶发渗出性的多行性红斑及血管神经性水肿,光敏反应相对较少见,中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或者失眠等症状。 除此之外,盐酸左氧氟沙星片和诺氟沙星胶囊的偶发不良反应包括,精神异常、烦躁不安、幻觉、震颤和血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现,以及静脉炎、结晶尿、关节疼痛等。 如果盐酸左氧氟沙星片和诺氟沙星胶囊不慎一起吃,可能增加不良反应的发生率,不利于身体健康。
4.12万
32
2023-03-14
盐酸左氧氟沙星片多吃了一片怎么办
张长平
副主任药师
药学部
如果多吃了一片盐酸左氧氟沙星片,通常根据其症状予以相应的处理,具体措施如下: 1、无症状:先观察,同时多喝水,以加速药物的代谢; 2、有症状:在出现以下的急性症状之后,则及时就诊。急性症状包括恶心、呕吐,胃痛、腹泻、口腔炎、蹒跚,头晕、头痛、全身倦怠,麻木感、发冷、发热、以及兴奋、幻觉、抽搐、张望,小脑共济失调、颅内压升高。除此之外,还包括头痛、呕吐、视神经乳头水肿、代谢性酸中毒、血糖增高、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增加、血小板减少、溶血性贫血、血尿、软骨关节障碍、白内障,视力障碍、色觉异常及复视,以及GOT、GPT和LP的增高。由专业的医生判断以后,采用洗胃和其他急救的措施。此时可以予以输液治疗,可以加用保肝药。如果出现代谢性酸中毒,则给予碳酸氢钠注射液,以碱化尿液。在给碳酸氢钠注射液之后,增加排泄,强制利尿,并给予呋喃苯胺酸注射液。对症治疗,则在抽搐时则反复给予安定的注射液。
8.54万
62
2023-03-13
苯溴马隆胶囊和盐酸左氧氟沙星片一样吗
张长平
副主任药师
药学部
苯溴马隆胶囊和盐酸左氧氟沙星片不一样,具体分析如下: 1、剂型:然均为口服制剂,但苯溴马隆胶囊为胶囊剂,而盐酸左氧氟沙星片为片剂; 2、作用机制:苯溴马隆为促尿酸排泄药,作用机制主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血中尿酸的浓度。盐酸左氧氟沙星片为喹诺酮类抗菌药物,其作用机制为抑制细菌DNA的复制、转入、修复和重组所需要的拓扑异构酶IV及DNA旋转酶,从而抑制DNA的合成; 3、适应证:苯溴马隆胶囊适应证为原发性和继发性的高尿酸血症、各种原因引起的痛风,以及痛风性关节炎非急性发作期。而盐酸左氧氟沙星片可用于治疗≥18岁细菌感染所引起的疾病,如肺炎、急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎急性细菌性发作、慢性细菌性前列腺炎、复杂性尿路感染、急性肾盂肾炎、吸入性炭疽。如果是患有吸入性炭疽,≥6个月儿科患者也可以用盐酸左氧氟沙星片。
4.02万
78
2023-03-13
盐酸左氧氟沙星片多少岁可以用
张长平
副主任药师
药学部
通常情况下,18岁及以上皆可以用盐酸左氧氟沙星片。但是如果患有吸入性炭疽,≥6个月儿科患者也可以用。包括盐酸左氧氟沙星片在内的喹诺酮类抗菌药物,通常某些种属动物的幼体发生关节病变和软骨病变,因此其对儿童的安全性尚未确立。临床试验中发现,儿童接受盐酸左氧氟沙星片治疗后60天和1年的肌肉骨骼疾病发生率,显著高于非喹诺酮类药物的治疗,因此盐酸左氧氟沙星片禁用于<18岁的患者。 此外由于盐酸左氧氟沙星片以快速杀灭病菌中的炭疽芽孢杆菌,其获益超过风险。因此对于炭疽吸入暴露后的患者,即使是6个月以上的儿童也可用。而在使用盐酸左氧氟沙星片期间,避免过度暴露于阳光,以免发生光敏性皮炎。有中枢神经系统感染患者,例如癫痫和癫痫病史者,应避免使用。如果存在指征时,需仔细权衡利弊后,方可使用。
3.67万
39
2023-03-13
吃了盐酸左氧氟沙星片呕吐头晕怎么办
张长平
副主任药师
药学部
如果吃了盐酸左氧氟沙星片出现呕吐、头晕症状,多是出现药物不良反应。如果轻、中度症状,可遵医嘱使用药物进行对症处理,重度则可停药观察变化。 在吃了盐酸左氧氟沙星片之后,出现轻中度的呕吐、头晕的不良反应,可以给予止吐或者缓解头晕的药物进行对症处理。遵医嘱可以选用的止吐药物包括维生素B6、甲氧氯普胺、多潘立酮,还有格拉司琼等,其止吐效果较好。而缓解头晕的药物主要有盐酸地芬尼多片、倍他司汀、氟桂利嗪胶囊等。对于重度的呕吐、头晕,停药以后,症状多可自行缓解。 盐酸左氧氟沙星片的消除半衰期约为6h,大约需要5-6个半衰期从体内清除出去。因此停药后30-36h,呕吐、头晕的症状即可缓解。停药后若需继续进行抗菌药物治疗,可遵医嘱选用其他抗生素,如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸片、阿奇霉素分散片等。如果未能缓解,则需要前往神经内科进行专科的检查。必要时可做头颅核磁等检查,排除其他器质性病变。
4.25万
81
2023-03-13
盐酸左氧氟沙星片会引起失眠吗
张长平
副主任药师
药学部
在服用盐酸左氧氟沙星片之后,可能引起失眠。由于服用盐酸左氧氟沙星片可能发生致残和潜在、不可逆的严重不良反应,包括肌腱炎和肌腱断裂、周围神经病、中枢神经系统的影响。其中中枢神经系统的影响包括幻觉、抑郁、失眠、严重头痛和精神错乱等不良反应,可发生在左氧氟沙星片的首次用药后数小时及数周。此时盐酸左氧氟沙星片可以通过血-脑屏障进入脑组织,抑制伽马氨基丁酸与受体结合而提高神经系统的兴奋性,从而引起失眠症状。 如果已知或怀疑存在中枢神经系统疾病的患者,如严重的脑动脉硬化、癫痫等,或者存在其他风险因素的患者,如存在发作倾向或者发作阈值降低,应该尽量避免使用盐酸左氧氟沙星片。此外盐酸左氧氟沙星片为喹诺酮类抗菌药物,一定要遵医嘱使用,切勿自行盲目用药。
5.24万
53
2023-03-13
不知道怀孕吃了盐酸左氧氟沙星片怎么办
张长平
副主任药师
药学部
如果不知道怀孕,但是吃了盐酸左氧氟沙星片,需要根据具体情况判断胎儿是否需要进行流产。如果是在受精后3-8周或者在停经后5-10周内,一般对胎儿的影响不大,因为在受精后3-8周或停经后5-10周,胎儿的各个器官才开始分化。此时建议去医院做检查,以确定末次月经时间。同时做好产检,如羊水穿刺等,从而确保胎儿的正常发育。 如果在胎儿的各个器官开始分化后吃盐酸左氧氟沙星片,胎儿则容易受到药物的影响。美国食品与药品管理局将盐酸左氧氟沙星片的妊娠分级分为C级,属于怀孕期间禁用的药物,暂未对于妊娠期妇女未进行足够良好的 对照 实验,不能确保妊娠期使用盐酸左氧氟沙星片的安全性。而且盐酸左氧氟沙星片属于喹诺酮类药物,可能造成胎儿关节、软骨的发育不良,容易导致胎儿的畸形。建议及时前往医院进行一系列检查,如羊水穿刺、B超、唐氏筛查等。待医生仔细评估后,方可决定是否进行人工流产。在怀孕期间服药,通常需要在医生的指导下进行操作,避免服错药物而对胎儿造成伤害。
4.30万
87
2023-03-13
怀孕初期吃了盐酸左氧氟沙星片孩子能要吗
张长平
副主任药师
药学部
如果怀孕初期吃了盐酸左氧氟沙星片,孩子通常不建议要。美国食品药物管理局将盐酸左氧氟沙星片的妊娠分级分为C级,即动物研究证明药物对胎儿有危害性或致畸、胚胎死亡等可能性,或者尚无设立对照的妊娠妇女研究。因此盐酸左氧氟沙星片属于怀孕期间禁用的药物,不能确保妊娠期使用盐酸左氧氟沙星片的安全性。而且盐酸左氧氟沙星片属于喹诺酮类药物,可能造成胎儿的关节软骨发育不良。所以怀孕初期吃了盐酸左氧氟沙星片,并不建议要孩子。 在怀孕初期,若非经临床评估确实需要用药,一般不建议吃盐酸左氧氟沙星片。因为 口服 盐酸左氧氟沙星口服制剂之后,能够迅速且完全地为机体所吸收,其绝对生物利用度为99%。在口服给药后1-2h,血浆药物浓度 通常 达到峰值,其血浆清除半衰期为6-8h。如果不慎服用,建议怀孕初期做好胎儿畸形筛查,如NT检查、唐氏筛查、羊水穿刺等,以保证胎儿的正常发育。
3.46万
96
2023-03-13
盐酸莫西沙星片一天吃2片了会怎样
张长平
副主任药师
药学部
在多数情况下,盐酸莫西沙星片一次吃了2片,并没有异常的表现。但也有可能发生心律失常的情况,所以建议遵医嘱服药。在盐酸莫西沙星片的说明书中,单剂量口服用药到2.8g,也就是7片,并没有观察到严重不良事件的发生。因此盐酸莫西沙星片一天吃2片,仅摄入0.8g,通常不会出现异常现象。 如果摄入高浓度的盐酸莫西沙星片,可能对心脏的延迟整流钾电流有抑制作用,容易引起患者QT间期的延长,甚至导致心律失常的发生。而QT间期延长的程度,通常随着药物浓度的增加而增加。因此吃盐酸莫西沙星片,通常并不建议超过推荐剂量。如果出现急性过量的情况,建议尽量排空胃部,并保持充足的水分。此时口服活性炭,可以有效防止莫西沙星片系统暴露的过量增加。
4.88万
55
2023-03-13
盐酸莫西沙星片和阿莫西林区别
张长平
副主任药师
药学部
盐酸莫西沙星片和阿莫西林的区别主要在作用机制、适应证、不良反应等方面,主要分析如下: 1、作用机制:盐酸莫西沙星片是喹诺酮类药物,其作用机制为干扰拓扑异构酶Ⅱ和拓扑异构酶Ⅳ,从而影响细菌DNA的复制、修复和转入,最终抑制DNA的合成。而阿莫西林为青霉素类药物,通过抑制细菌细胞壁的合成,起到抗菌作用; 2、适应证:盐酸莫西沙星片用于治疗成人敏感菌所引起的感染,如急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、皮肤和皮肤软组织的感染、复杂性腹腔内感染、鼠疫,以及不伴有输卵管、卵巢或者盆腔脓肿的轻中度盆腔炎性疾病。而阿莫西林适用于溶血性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致的中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染,或者大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染,以及溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染,还有溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致的急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染; 3、不良反应:盐酸莫西沙星片的不良反应主要存在着致残和潜在的不可逆转性严重不良反应,包括跟腱炎和肌腱断裂、周围神经病变和中枢神经系统的影响,例如兴奋、失眠、QT间期延长、过敏反应、艰难梭菌相关性腹泻、光敏反应等。而阿莫西林的不良反应,主要包括恶心、呕吐、腹泻、皮疹、药物热和哮喘等过敏反应,以及贫血、血小板减少、氨基转移酶轻度升高等。
3.73万
15
2023-03-13