在服用盐酸左氧氟沙星片之后，可能引起失眠。由于服用盐酸左氧氟沙星片可能发生致残和潜在、不可逆的严重不良反应，包括肌腱炎和肌腱断裂、周围神经病、中枢神经系统的影响。其中中枢神经系统的影响包括幻觉、抑郁、失眠、严重头痛和精神错乱等不良反应，可发生在左氧氟沙星片的首次用药后数小时及数周。此时盐酸左氧氟沙星片可以通过血-脑屏障进入脑组织，抑制伽马氨基丁酸与受体结合而提高神经系统的兴奋性，从而引起失眠症状。
如果已知或怀疑存在中枢神经系统疾病的患者，如严重的脑动脉硬化、癫痫等，或者存在其他风险因素的患者，如存在发作倾向或者发作阈值降低，应该尽量避免使用盐酸左氧氟沙星片。此外盐酸左氧氟沙星片为喹诺酮类抗菌药物，一定要遵医嘱使用，切勿自行盲目用药。