牙列拥挤如果单纯是牙齿引起，可以单纯通过正畸治疗解决。目前由于科学技术的发展，牙齿矫正包括各种不同的方法，具体如下： 1、钢牙套：钢牙套可以戴在看得见的部位，可以戴在唇侧，所以一张开嘴就看到是钢牙套。钢牙套里面有托槽、弓丝，各种托槽和弓丝有不同的材质，会产生不同的功效，所以矫正的价格确实不太一样； 2、舌侧矫治：所有的牙套都戴在牙齿的内侧面，所以在说话或微笑时，实际上只要不大笑看不到在矫正牙齿，费用略微高可能约为5-6万元； 3、透明牙套：通过电脑对于牙齿移动的预测，把一个矫正过程分成50步或60步，通过不断模拟牙齿精细、缓慢的移动，制造出一副透明牙套，通过透明牙套的材质对牙齿的施力，使牙齿产生缓慢的移动，美观性比较好，目前逐步被更多的希望进行牙齿矫正的人所接受，包括很多成年人都容易接受透明牙套的矫治，因为不太影响工作，戴着牙套基本看不见，不影响演讲等，费用基本上在4万元以上，根据不同的材质还会略有不同。 所以整个牙列拥挤的矫治费用与选用的正畸方法密切相关，具体费用建议咨询正畸医生。

如果兔牙单纯是牙的问题，通过正畸就可以解决。在正畸过程当中可能需要拔除部分影响矫正但不是特别影响咀嚼功能的一些牙齿，比如常规的情况下会拔除上颌的第一双尖牙。 很多患者对于拔牙总有顾虑，认为健康的牙齿拔了以后是不是影响咀嚼功能，实际上不会，因为正畸的目的是把牙齿排齐，同时在牙齿排齐的过程当中使咀嚼功能得到恢复，或者其它各种功能都得到恢复，虽然少了一颗牙，但是牙齿的功能会比正畸之前更好。 所以兔牙的治疗方面，可能多数情况下会采取单纯的正畸治疗，正畸治疗中如果要拔牙，希望患者不要多虑，遵从正规的正畸医生的治疗计划，以获得比较好的治疗效果。

口腔颌面部指的是眼眶以下、脖子以上或者下颌骨以上，所以在眼眶以下以及下颌骨以上区域里出现的肿瘤，都称为口腔颌面部的肿瘤，这种肿瘤既可以和骨头有关，骨来源的肿瘤，比如非常恶性的骨肉瘤，也可以是软组织来源，比如舌癌等。总体而言，肿瘤的概念实际上包括良性肿瘤与恶性肿瘤，以上均为恶性肿瘤，良性肿瘤指的是整个病程和预后比较好，恶性肿瘤比较容易复发，会转移，甚至进一步恶化以后可能危及生命。所以肿瘤的诊断非常重要，医学上首先要很重视患者的主诉，比如何时开始不舒服，何时出现肿块，肿块是否引起相关的功能问题，比如舌癌会不会引起伸舌的偏斜，会不会引起疼痛等。 临床检查包括肿瘤的检查，比如检查淋巴结，判断淋巴结是否发生转移。因为深部的组织不是靠临床检查就能查得到，所以可能要拍影像学的检查，比如拍CT或者拍磁共振，因为CT对于骨肿瘤显示更清楚，磁共振对软组织显示更清楚。如果怀疑产生远处转移、全身转移可以做PET-CT，即全身的同位素扫描，以观察肿瘤是不是转移到全身的其它部位。因此，口腔颌面肿瘤的诊断相当复杂，不是靠自己就能够学会，患者一定要到正规的医院找正规医生，才能做出正确的诊断。

颌骨错位就是骨头出现了问题，可能会引起面型美观或者牙齿的问题，从颌骨病变出发，应该于口腔颌面外科或者整形外科就诊，因为部分整形外科可以做颅颌面的骨整复，但是最关键的问题是颌骨错位可能不仅仅是骨的问题，不仅仅是面容的问题，可能进一步引起牙齿的问题以及各种口腔功能的问题。所以颌骨错位不仅仅需要外科介入，也需要相关科室的介入，比如正畸科的介入。 通常颌骨错位患者会在颌面外科或者是整形外科，以及正畸科联合治疗的基础上，完成整个治疗流程，首诊可能在口腔颌面外科或者整形外科更为合适。就诊以后外科医生可能会主动联系正畸医生，和正畸医生一起制定治疗方案，一起进行治疗，先矫牙再做手术，或者先手术再矫牙，这样可能才能达到最佳的颌骨错位矫治效果。

下颌骨囊肿是一种良性的囊性病变，不是恶性肿瘤，不是特别严重，所以不用特别担心。囊肿分为很多种，简单而言就是下颌骨的骨腔里面出现一个空腔，可能由各种不同的因素引起，可以是先天性的，也可以是后天性的或者有牙胚的残余等，所以囊肿是一个良性病变。 如果不及时治疗，囊肿会不断把骨头侵蚀掉，最后会影响牙齿，严重者会使面部外形发生改变，也会使局部牙齿逐步因为被挤压而移位、松动甚至脱落，当然这种几率会比较小。定期做口腔检查，比如很简单的拍张全景片，就可以排除下颌骨囊肿存在的可能性。如果有阻生牙，特别是埋伏阻生牙，已经有囊肿存在的迹象，应该早点把阻生牙拔除，可以预防囊肿形成。

上颌垂直向发育过度会引起一笑就看到很多牙龈的情况，矫正牙齿相当于进行牙齿的移动，移动牙齿的过程中把牙齿往上抬实际上很困难，特别是因为骨头，因为上颌骨发育过度引起，通过钢丝把骨头往上抬非常困难。 单纯的上颌骨垂直向发育过度的患者是骨性畸形，所以很难单纯靠牙齿矫正的治疗方法得到缓解，但如果非常轻度，可以配合一些现在的支抗钉技术使上前牙上抬，或者再配合外科的小手术，使整体的正畸治疗效果更好，也可以加速牙的移动，对于比较轻度的上颌骨垂直向发育过度可能有效，但是比例比较小。

双颌前突实际上有很多种的手术方式，最常见的手术方式可能称为上、下前牙段截骨后退术，包括部分的下降或者上抬，手术实际上应该操作创伤比较小，所以属于牙槽骨的手术。因为各种疼痛的耐受问题，所以可能在全麻下才能施行，全麻出存在并发症，但是从整个手术的安全性来说，即便比上、下前牙段截骨更大，在正颌外科的手术范畴里面，目前都属于常规手术，所以对于安全性问题，在正规的医院里面可以放心。 当然手术之前要进行比较完善的全身情况的检查，要排除全身的疾病，才可施行全身麻醉，才能保证手术的安全。单纯从手术创伤来说，双颌前突手术实际上是一个常规的手术，在排除一定的禁忌症以后，整个安全性还是能够得到保障的。

双颌前突从一般的理解来说可以是单纯的牙槽骨前突，也可以是颌骨前突，颌骨前突学术上称为双颌前突。从字面上理解牙槽骨前突是单纯由于牙齿前突引起，可以通过矫正牙齿来矫正，解决前突的问题，不一定要截骨。 如果是颌骨的前突，比如整个颌骨前突引起龅牙或者突嘴，需要通过手术进行截骨来完成前突的矫正，可以先做截骨手术，再做正畸，也可以先做正畸再做截骨手术。根据不同的类型以及检查、影像学摄影，包括模型分析，决定最终的治疗方案，是单纯的手术或者配合外科、正畸联合进行治疗。 治疗从外科的角度出发，如何不做的太扁是在外科设计时要注意的一件事情，所以在做手术时患者对自己的情况要有个了解，同时也要和医生进行充分的沟通，才能够做出互相之间都满意的面型，既解决前突、改善面型，同时又可以使牙齿各种功能得到改善。

下颌关节产生弹响的原因是颞下颌关节的组成部分，包含骨性髁突以及关节窝，当中一个相当于缓冲的橡皮垫结构称为关节盘，关节盘如果移位，在张口或者闭口的过程当中，骨性的结构和关节盘产生不应该有的撞击，即产生声音，该撞击声即为弹响。所以弹响只是一种症状，真实的原因是关节盘移位。 关节盘移位包括可复性的关节盘移位，即关节盘可以跟着底下的髁突动，虽然在一开始时前移到髁突的前面，产生畸形的阻挡，但是随着张口不断改变以后，跟着髁突可以一起运动，所以不会引起嘴巴张不开，即不会引起张口受限，所以可复性盘移位、典型的盘移位是不会引起张口受限的，不需要特别的处理。不可复性关节盘移位，即关节盘前移位后直接阻碍髁突的运动，典型的情况下会出现张口受限，这时需要进行治疗，急性期时可能伴随疼痛症状，可以打点封闭，甚至做点扩张，以缓解急性期的症状，解除疼痛，使张口受限得到一定程度的改善，再根据情况可以考虑做(牙合)垫治疗，无效者可以做微创的关节镜手术，如果仍然无效，可能需要进行开放性的手术，关节盘的置换来解决下颌关节弹响的问题。

上颌骨突出已经说明是上颌骨的骨性畸形问题，骨性畸形的问题，实际上单纯通过正畸医生的指导矫正牙齿都不一定能解决，如果要靠患者自己矫正，可能会存在很多隐患，比如患者通过网上的引导做牙齿的治疗，要注意使用的工具是否消毒、隔离，是否为无菌的产品，是否会对正常的牙组织、口腔组织产生危害。 所以出现上颌骨突出的情况，自我矫正非常不可取，患者应该到正规的医院找正规的医生，在做出正确的诊断后才能得到正确的治疗，才能真正解决上颌骨前突的问题，自我矫正不可取。