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口腔颌面肿瘤的诊断

王旭东口腔颅颌面科主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23

口腔颌面部指的是眼眶以下、脖子以上或者下颌骨以上,所以在眼眶以下以及下颌骨以上区域里出现的肿瘤,都称为口腔颌面部的肿瘤,这种肿瘤既可以和骨头有关,骨来源的肿瘤,比如非常恶性的骨肉瘤,也可以是软组织来源,比如舌癌等。总体而言,肿瘤的概念实际上包括良性肿瘤与恶性肿瘤,以上均为恶性肿瘤,良性肿瘤指的是整个病程和预后比较好,恶性肿瘤比较容易复发,会转移,甚至进一步恶化以后可能危及生命。所以肿瘤的诊断非常重要,医学上首先要很重视患者的主诉,比如何时开始不舒服,何时出现肿块,肿块是否引起相关的功能问题,比如舌癌会不会引起伸舌的偏斜,会不会引起疼痛等。

临床检查包括肿瘤的检查,比如检查淋巴结,判断淋巴结是否发生转移。因为深部的组织不是靠临床检查就能查得到,所以可能要拍影像学的检查,比如拍CT或者拍磁共振,因为CT对于骨肿瘤显示更清楚,磁共振对软组织显示更清楚。如果怀疑产生远处转移、全身转移可以做PET-CT,即全身的同位素扫描,以观察肿瘤是不是转移到全身的其它部位。因此,口腔颌面肿瘤的诊断相当复杂,不是靠自己就能够学会,患者一定要到正规的医院找正规医生,才能做出正确的诊断。

2023-10-31
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