李星晨的科普
为什么会颈椎间盘突出
李星晨
副主任医师
骨科
颈椎间盘突出是临床较为常见的脊柱疾病,指颈椎间盘的髓核、纤维环等结构因各种原因向周围组织突出,压迫周围神经、脊髓或血管,引发一系列症状。其发病原因多样,涉及年龄增长与退变、长期不良姿势等。 1、年龄增长与退变: 随着年龄增长,颈椎间盘逐渐发生退变。椎间盘内的水分减少,弹性降低,纤维环韧性减弱。这使得椎间盘在承受压力时,更易出现纤维环破裂,髓核突出。一般中老年人颈椎间盘退变程度更明显,发病风险相对较高。 2、长期不良姿势: 长期低头、伏案工作、长时间使用电子设备等不良姿势,会使颈椎处于过度前屈状态。此时颈椎间盘承受压力增大且分布不均,后部纤维环所受压力尤其大。久而久之,纤维环易出现损伤,进而导致髓核突出。比如,年轻人长时间低头玩手机,一天累计低头时间可能超数小时,大大增加颈椎间盘突出风险。 3、颈部劳损: 长期从事需频繁活动颈部的工作,如长期驾驶、刺绣工人等,颈部肌肉和椎间盘反复受牵拉、扭转和挤压,易导致颈部肌肉疲劳和颈椎间盘损伤。颈部肌肉长期处于紧张状态,会影响颈椎稳定性,进一步加重椎间盘负担,促使其过早退变、突出。 4、颈部外伤: 颈部受到突然外力撞击,如交通事故、运动损伤等,可能直接导致颈椎间盘突出。外伤可能使颈椎瞬间过度屈伸,造成椎间盘纤维环破裂,髓核突出。例如在追尾事故中,车辆突然加速,头部因惯性后仰,随后又快速前屈,这种剧烈颈部运动极易损伤颈椎间盘。即使当时无明显症状,后期也可能因损伤处逐渐退变而引发颈椎间盘突出。 5、发育性颈椎椎管狭窄: 有些人因先天性发育原因,颈椎椎管矢状径较正常人小。在此情况下,即使颈椎间盘仅有轻度突出,也更容易压迫脊髓和神经,引发明显症状。发育性颈椎椎管狭窄是潜在危险因素,这类人群在日常生活中,即使颈部受轻微刺激,也可能诱发颈椎间盘突出。 颈椎间盘突出是多种因素共同作用的结果,每一个因素都可能单独或共同引发该疾病。了解这些原因,有助于在日常生活中采取针对性预防措施,降低发病风险,维护颈椎健康。只有重视颈椎健康,才能避免颈椎间盘突出带来的困扰,让颈椎保持良好状态。 颈椎间盘突出需要如何治疗 保守卧床休息​: 发病初期,卧床休息极为关键。选择硬板床,保持颈部自然伸展,可减轻颈椎间盘压力,缓解对周围神经、血管的刺激。建议持续卧床2-3周,期间避免颈部过度活动,给受损椎间盘创造修复条件,多数轻度患者经此休息能缓解部分症状。​ 牵引治疗辅助​: 牵引借助器械对头部施加外力,拉开椎间隙,促使椎间盘回纳,减轻神经压迫。常用颌枕带牵引,在专业医生指导下,依据患者具体情况调节牵引重量与时长,坚持一段时间,改善颈椎力学结构,缓解疼痛与不适。​ 物理治疗协同​: 物理治疗能改善颈部血液循环,减轻炎症与肌肉紧张。如热敷,用热毛巾或热敷袋敷于颈部,促进血管扩张;专业按摩可放松颈部肌肉;还有红外线、超声波等治疗手段,辅助缓解症状,助力病情恢复。
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2025-09-03
怎样自己消除富贵包
李星晨
副主任医师
骨科
富贵包通常出现在颈背部交界处,是由于长期姿势不良、肥胖等因素导致局部脂肪堆积和纤维组织增生。针对这一问题,可以通过一些非手术方法来改善,例如调整坐姿、适当运动、热敷按摩等。 1、调整坐姿: 正确的坐姿对于预防和缓解富贵包至关重要。保持脊柱自然曲线,双肩放松,避免长时间低头看手机或电脑屏幕。建议使用符合人体工程学设计的椅子,并定期变换姿势。每隔一小时起身活动一下,做一些简单的伸展运动,以促进血液循环,减轻颈部压力。确保工作环境的照明适宜,避免因光线不足而被迫弯腰驼背,从而加重症状。 2、适当运动: 选择适合自己的锻炼方式能够有效改善富贵包状况。瑜伽中的猫牛式、山式等动作有助于增强颈部肌肉力量,提高柔韧性。游泳也是不错的选择,尤其是蛙泳,可以充分活动颈部及肩部肌肉。开始练习时应量力而行,逐渐增加强度,不要急于求成以免造成伤害。通过规律运动,不仅能减少局部脂肪堆积,还能促进新陈代谢,整体提升身体健康水平。 3、热敷按摩: 热敷和按摩是缓解富贵包引起的不适感的有效手段之一,可以使用热水袋或者专门的热敷设备,在感到疲劳或僵硬的时候进行局部热敷,每次15-20分钟。按摩则需要手法轻柔,主要集中在颈部两侧和后方,帮助放松紧张的肌肉,促进血液流动。注意力度要适中,避免过度用力导致皮肤损伤或其他并发症。 4、控制体重: 体重超标会加剧富贵包的症状,因此维持健康的体重非常关键。制定合理的饮食计划,减少高热量食物摄入,增加蔬菜水果的比例。结合适当的体育锻炼,比如快走、慢跑等有氧运动,每周至少150分钟。养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免熬夜,这有助于调节体内激素水平,防止脂肪异常堆积。 5、遵医嘱用药: 如果富贵包引起了明显的疼痛或者其他不适症状,可以在医生指导下服用一些药物来缓解。例如,非甾体抗炎药可用于减轻炎症反应和疼痛;维生素B族补充剂有助于神经修复。但是,任何药物都应在专业医师的指导下使用,切勿自行购买和服用,以免产生不必要的副作用。 在日常生活中,为了更好地管理富贵包,还需要着舒适的衣服,避免过紧的领口压迫颈部;选择合适的枕头高度,使头部和颈部得到良好支撑;保持乐观积极的心态,减少精神压力,因为情绪波动也可能影响身体机能,进而影响富贵包的恢复。 富贵包对身体有什么影响 体态变形: 富贵包在颈部后方堆积,破坏正常体态。会使颈椎前倾、胸椎后凸加剧,形成圆肩、驼背姿态,让人整体看上去弯腰塌背,气质大打折扣。长期不良体态还会让脊柱受力不均,加速脊柱退变。​ 压迫神经: 其周边肌肉紧张,易压迫颈部神经。导致颈部、肩部、手臂放射性疼痛,还伴有麻木感。日常活动如转头、抬手,可能因神经受刺激而疼痛加剧,严重影响肢体活动与日常生活。​ 影响循环: 富贵包压迫颈部血管,阻碍血液流通。影响头部供血,引发头晕、头痛;也会使面部血液回流不畅,导致脸部浮肿。长期如此,身体新陈代谢减缓,易产生疲劳感。
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2025-07-11
腰椎间盘突出怎么锻炼有助于恢复
李星晨
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,通常表现为腰部疼痛、下肢麻木或无力等症状。治疗和康复过程中,适当的锻炼对于增强腰部肌肉力量、改善姿势以及减轻症状具有重要作用,包括温和伸展等。 1、温和伸展: 轻柔地拉伸背部和腿部肌肉可以帮助缓解紧张感,增加活动范围。例如,仰卧位时,缓慢地将一条腿抬高至垂直位置,并用双手抱住大腿后侧,保持此姿势20-30秒,然后换另一条腿重复动作。这种练习可以放松紧绷的肌肉群,减少对椎间盘的压力。 2、核心肌群训练: 强化腹部和背部的核心肌群是支持脊柱健康的关键,平板支撑是一个很好的选择,开始时可以从较短的时间做起,比如每次持续15秒,逐渐增加到一分钟以上。通过加强这些肌肉,可以为脊柱提供更好的支持,减少椎间盘的负担。 3、游泳疗法: 水中的浮力能减轻身体重量对脊柱的压力,使得在水中运动成为一种理想的低冲击度锻炼方式。蛙泳和自由泳都是不错的选择,它们能够同时锻炼到上半身和下半身的肌肉,促进全身血液循环,而不会给腰椎带来过多压力。 4、桥式运动: 这项练习旨在增强臀部和下背部的力量,躺在地上,双膝弯曲,双脚平放于地面,然后慢慢抬起臀部,直到肩膀到膝盖形成一条直线。保持几秒钟后缓慢放下,重复数次。它不仅能帮助稳定脊柱,还能提高骨盆区域的稳定性。 5、瑜伽体式: 某些瑜伽体式如猫牛式、婴儿式等非常适合用于缓解腰椎间盘突出的症状。这些体式注重呼吸与动作的配合,通过柔和的动作来拉伸和强化脊柱周围的肌肉,改善脊柱的灵活性和强度。不过,在尝试新的瑜伽体式之前,最好咨询医生或物理治疗师的意见。 在生活中,应当注意避免长时间保持同一姿势不动,定时起身活动;选择合适的座椅和床垫,确保它们能够提供良好的支撑;饮食上要注重营养均衡,摄取足够的钙质和维生素D以维持骨骼健康;学习正确的搬举技巧,避免突然用力或扭曲身体。 腰椎间盘突出怎么治疗 保守疗法: 初期患者多采用保守治疗,卧床休息可减轻椎间盘压力,配合热敷、按摩,促进腰部血液循环,缓解疼痛。依医嘱服用消炎止痛、消肿药物,减轻炎症与水肿,改善不适症状,多数轻度患者经此治疗能有效缓解病情。​ 微创治疗: 若保守治疗效果不佳,可考虑微创。如椎间孔镜手术,在微小创口下,精准摘除突出髓核,解除神经压迫。此方法创伤小、恢复快,对日常生活影响小,术后配合康复,患者能较快回归正常生活。​ 开放手术: 针对病情严重、神经损伤明显,经保守及微创治疗无效者,开放手术是选择之一。医生直视下切除突出椎间盘,进行椎体融合固定,稳定脊柱结构,不过创伤较大,恢复时间相对较长,需谨慎评估后决定。
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2025-07-11
腰椎间盘膨出什么原因引起的
李星晨
副主任医师
骨科
腰椎间盘膨出是腰椎退行性疾病的早期表现,指椎间盘纤维环部分受损后,髓核在压力作用下向纤维环薄弱处突出,但尚未突破纤维环。其病因复杂,涉及机械应力、退行性改变等多重因素,需从解剖结构与病理机制层面综合分析。 1、退行性改变: 年龄增长是椎间盘退变的直接原因。随着年龄增加,椎间盘水分减少、弹性下降,纤维环胶原纤维排列紊乱,导致椎间盘抗压能力减弱。遗传因素在发病中起重要作用。部分患者存在椎间盘结构基因突变,如COL9A2基因变异可降低纤维环强度,增加膨出风险。家族史阳性者患病概率较普通人群高2-3倍。 2、机械应力: 长期慢性劳损是主要机械性病因,久坐人群因腰椎持续屈曲,椎间盘后侧压力增加,易导致纤维环撕裂。搬运工等重体力劳动者因反复弯腰负重,椎间盘承受剪切力,加速纤维环损伤。急性外伤可直接诱发膨出,如车祸撞击、跌倒时腰部扭伤等,可使椎间盘瞬间承受超生理负荷,导致纤维环部分断裂。 3、解剖结构异常: 腰椎骶化或骶椎腰化等先天性变异,可改变脊柱生物力学分布,使局部椎间盘承受异常应力。关节突关节不对称、椎体滑脱等畸形,会进一步加剧椎间盘退变。姿势性畸形如脊柱侧弯、骨盆前倾等,会破坏脊柱正常生理曲度,导致椎间盘受力不均。长期头前伸姿势可使颈椎负荷增加10kg以上,间接加重腰椎负担。 4、代谢与激素因素: 肥胖患者腰椎负荷显著增加,BMI每增加1kg/m²,椎间盘退变风险上升6%。脂肪组织分泌的炎症因子,如IL-6、TNF-α,可促进椎间盘基质降解。糖尿病患者因糖基化终末产物堆积,导致椎间盘胶原纤维交联异常,弹性降低。吸烟通过减少椎间盘血供、抑制蛋白多糖合成,加速退变进程。 腰椎间盘膨出的病因是多种因素共同作用的结果,其发病机制涉及椎间盘基质降解、纤维环微损伤累积及神经血管反应性改变。预防需从减轻机械负荷、改善姿势、控制体重及戒烟限酒等多维度干预。针对高危人群,早期影像学筛查与生活方式调整可显著降低发病率。 腰椎间盘膨出需要注意什么 保持正确姿势: 正确姿势对腰椎健康至关重要,站立时挺胸收腹,双肩自然下垂,使脊柱保持正常生理曲度。坐立时选择有良好腰部支撑的座椅,腰部紧贴椅背,膝盖与髋关节保持同一水平高度,避免瘫坐、斜靠,减少腰部受力不均。​ 合理安排锻炼: 适度锻炼可增强腰部肌肉力量,稳定腰椎。推荐游泳,尤其是蛙泳,能全方位锻炼腰部及全身肌肉,且水的浮力减轻腰椎压力。进行小飞燕、五点支撑等腰部专项锻炼时,要循序渐进,根据自身状况调整强度,避免过度劳累。​ 关注饮食营养: 合理饮食有助于腰椎恢复,多摄入富含钙的食物,如牛奶、豆制品、鱼虾等,增强骨骼强度,预防骨质疏松加重腰椎负担。保证蛋白质摄入,选择瘦肉、蛋类、坚果等,促进肌肉修复。同时多吃蔬菜水果,预防便秘,减少因用力排便增加腹压对腰椎的影响。
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2025-07-10
颈椎病头晕挂哪个科室
李星晨
副主任医师
骨科
颈椎病引发的头晕是临床常见症状,需根据病因、病程及伴随症状选择对应科室。颈椎病的病理机制复杂,可能涉及椎动脉压迫、神经根刺激或脊髓受压,不同科室的诊疗侧重点各有差异。 1、科室选择依据: 骨科/脊柱外科:当头晕与颈椎结构异常,如椎间盘突出、椎管狭窄直接相关时,骨科或脊柱外科是首选。这两个科室专注于骨骼肌肉系统疾病的诊断与治疗,可通过颈椎X线、CT或MRI明确椎体形态、椎间隙高度及神经受压情况。若患者存在颈椎活动受限、颈肩部疼痛伴头晕,此类科室可提供从保守治疗,如药物、理疗,到手术治疗的完整方案。 神经内科:若头晕症状表现为天旋地转、视物旋转,且伴有耳鸣、恶心呕吐,需排除神经系统疾病。神经内科医生可通过头颅MRI、脑血流图等检查评估颅内血管状况,必要时进行神经电生理检查,鉴别是否为中枢性头晕。此外,若患者合并肢体麻木、言语不清等症状,神经内科可提供针对性治疗。 康复医学科:对于头晕症状较轻、病程较短的患者,康复医学科可通过物理因子治疗、运动疗法及手法治疗缓解肌肉紧张,改善颈椎曲度。该科室的治疗目标在于恢复颈椎功能,减少头晕复发频率。 神经外科:极少数情况下,颈椎病头晕可能由颈椎管内占位性病变,如肿瘤、血肿引起。若影像学检查提示脊髓严重受压或出现脊髓空洞症等并发症,需转诊至神经外科,由专业医生评估手术指征。 2、多学科协作的必要性: 颈椎病头晕的诊疗常需多学科协作,例如骨科医生在发现椎动脉型颈椎病时,可能联合神经内科进行脑血流评估;康复医学科在制定运动处方前,需参考骨科的影像学报告以规避高风险动作。患者应主动向医生提供完整病史,包括头晕发作频率、持续时间及诱发因素,以便医生精准分诊。 颈椎病头晕的科室选择需结合症状特点与检查结果综合判断,早期患者可通过保守治疗缓解症状,但若出现进行性加重的头晕、行走不稳或大小便功能障碍,应立即就医并遵医嘱调整治疗方案。 颈椎病头晕挂需要如何改善 进行颈部按摩: 适度按摩颈部能促进血液循环,放松紧张肌肉。可自行用手指轻柔按摩颈部两侧斜方肌、颈夹肌,也可到专业机构,由按摩师通过点按、推拿等手法,刺激风池穴、天柱穴等穴位,改善颈部血液循环,减轻椎动脉供血不足导致的头晕。 尝试热敷疗法: 利用热毛巾或热水袋热敷颈部,能使局部血管扩张,加速血液流通,缓解肌肉痉挛,减轻对神经、血管的刺激。每天热敷,可有效改善因颈椎病引发的头晕不适。​ 药物辅助治疗: 在医生指导下,可服用药物缓解头晕。如甲磺酸倍他司汀片,能改善内耳循环,减轻头晕症状;颈复康颗粒等中成药,具有活血通络、散风止痛功效,可缓解颈椎病导致的头晕、颈部疼痛等症状,按疗程规范用药,注意观察药物不良反应。
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2025-07-10
腰椎间盘脱出怎么治疗
李星晨
副主任医师
骨科
腰椎间盘脱出作为较为严重的腰椎间盘突出类型,会引发剧烈腰部疼痛,且疼痛持续存在,更换体位难以缓解,甚至压迫马尾神经导致急性尿潴留、性功能障碍等严重症状。面对腰椎间盘脱出,可采取卧床休息、药物治疗等措施。 1、卧床休息: 对于症状较轻的患者,卧床休息是首要治疗方法。卧床能减轻腰椎间盘的压力,让腰椎间盘及其周围组织得到充分休息,促进炎症消退和椎间盘的回纳,缓解神经根的压迫症状。 2、药物治疗: 非甾体抗炎药是常用药物,可抑制前列腺素合成,减轻疼痛和炎症。若神经根水肿严重,可使用脱水药物减轻水肿。此外,营养神经药物有助于神经功能恢复。 3、物理治疗: 包括微波治疗、远红外线治疗等,能促进血液循环,缓解腰部疼痛。腰部牵引治疗对于出现下肢麻木症状的患者效果较好,通过拉伸脊柱,减轻对神经根的压迫。 4、中医理疗: 如针灸、推拿、拔罐等,可疏通经络、缓解疼痛。但需在专业中医师指导下进行,避免因操作不当加重病情。 5、手术治疗: 传统手术:主要是传统的大切口进行椎板减压直视下进行脱出椎间盘的彻底切除手术,虽然创伤较大,但能够彻底切除病变组织,达到较好的治疗效果,适用于病情严重、保守治疗无效的患者。 微创手术:如经皮椎间孔镜下椎间盘切除术,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。它通过小切口,利用特殊器械进入椎管,直接切除脱出的椎间盘组织,逐渐成为治疗椎间盘脱出的主流手术方式。 腰椎间盘脱出的治疗方法多样,患者应根据自身病情严重程度、症状表现以及身体状况,在医生的指导下选择合适的治疗方案。在治疗过程中,患者要积极配合,保持良好的心态,遵循医嘱进行康复训练,以提高治疗效果,恢复身体健康。 腰椎间盘脱出有什么后遗症 顽固性疼痛​ :脱出的椎间盘持续刺激周围神经、肌肉和组织,导致腰部及下肢出现顽固性疼痛。这种疼痛不仅程度剧烈,且难以缓解,在活动、劳累后加重,休息也未必能有效减轻,严重干扰患者日常生活,使其时刻饱受痛苦折磨。​ 神经功能障碍 ​:神经受压时间过长,可出现不可逆损伤。患者下肢常出现麻木、刺痛感,感觉减退,肌肉力量减弱,影响行走、站立。严重时会导致大小便功能障碍,如失禁或排便困难,极大降低生活质量,给患者带来极大不便与心理负担。​ 活动能力受限​ :长期疼痛与神经功能受损,致使患者腰椎及下肢活动范围大幅缩小。弯腰、转身、抬腿等简单动作变得艰难,行走时步伐变小、缓慢,甚至需要借助拐杖等辅助器具,严重限制了日常活动,阻碍患者参与社交、工作等正常生活。
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2025-07-10
腰椎间盘膨出症状有哪些
李星晨
副主任医师
骨科
腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出症的早期病理改变,虽相对腰椎间盘突出和脱出病情稍轻,但也会给患者带来诸多不适。了解腰椎间盘膨出的症状,涉及腰部疼痛、下肢放射痛等,有助于患者早发现、早干预,避免病情进一步发展。 1、腰部疼痛: 这是腰椎间盘膨出最常见的症状,疼痛多为钝痛、胀痛或酸痛,可局限于腰部,也可放射至臀部。疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较轻,仅在劳累或久坐后出现;而有些患者疼痛较为剧烈,影响正常生活和工作。疼痛常在弯腰、久坐、久站或腰部扭转时加重,卧床休息后可有所缓解。 2、下肢放射痛: 当膨出的腰椎间盘压迫神经根时,疼痛会沿着神经根的走行放射至下肢。疼痛部位多位于大腿后侧、小腿外侧、足背或足底等。患者常感觉下肢有放射性刺痛、麻木或烧灼感,严重时可影响行走,出现跛行,下肢放射痛的程度与腰椎间盘膨出的严重程度和压迫神经根的程度密切相关。 3、间歇性跛行: 患者在行走一段距离后,会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,需要停下休息片刻才能继续行走,这种症状称为间歇性跛行。随着病情的发展,行走的距离会逐渐缩短。其原因是腰椎间盘膨出导致椎管狭窄,行走时椎管内压力增高,进一步压迫神经根,引起下肢症状。 4、腰部活动受限: 腰椎间盘膨出会使腰部肌肉紧张、痉挛,导致腰部活动范围减小。患者在进行弯腰、转身、侧屈等动作时会感到困难和疼痛,活动幅度明显受限。腰部活动受限不仅影响日常生活,还可能对工作造成一定影响。 5、感觉异常: 部分患者会出现下肢感觉异常,如麻木、发凉、蚁行感等。这是由于腰椎间盘膨出压迫神经根,影响了神经的传导功能,导致感觉障碍,感觉异常的部位和范围与受压神经根的分布区域有关。 腰椎间盘膨出的症状多种多样,且个体差异较大。如果出现了上述症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施,防止病情恶化,保护腰椎健康。 腰椎间盘膨出需要如何治疗 牵引辅助治疗​: 牵引借助器械对身体施加外力,拉开椎间隙,减轻椎间盘压力,利于其回纳。可采用骨盆牵引,在医生指导下,根据患者具体情况调节牵引重量与时间,坚持一段时间,改善腰椎力学结构,缓解疼痛与不适。​ 物理治疗协同​: 物理治疗能促进腰部血液循环,减轻炎症与肌肉紧张。热敷是常用方法,用热毛巾或热敷袋敷于腰部,扩张血管。专业按摩、针灸等也可放松肌肉、疏通经络,辅助病情恢复。​ 药物缓解症状​: 根据症状,在医生指导下合理用药。非甾体抗炎药能减轻炎症、缓解疼痛;肌肉松弛剂可改善腰部肌肉痉挛;若伴有神经压迫症状,使用营养神经药物,促进神经功能修复,严格按医嘱把控剂量与疗程。
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2025-07-10
颈椎突出的症状有哪些症状
李星晨
副主任医师
骨科
颈椎突出是一种常见的颈椎疾病,主要由颈椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘突出,压迫或刺激颈椎神经根、脊髓或椎动脉等结构,进而引发一系列症状,严重影响患者的生活质量。 1、颈部症状: 颈部疼痛是颈椎突出最为常见的初始症状,患者常感到颈部后方或两侧出现持续性酸痛、胀痛或刺痛。疼痛程度不一,且在长时间低头、颈部活动或劳累后可能会明显加重,休息后可稍有缓解。同时颈部肌肉可能长期处于紧张、僵硬状态,导致颈部活动不灵活,早晨起床时,颈部僵硬感可能更为严重,需要活动一段时间后才能逐渐缓解。 2、上肢症状: 突出的颈椎间盘可能压迫神经根,导致上肢出现放射性疼痛,这种疼痛从颈部沿肩部、手臂一直放射到手指,并可能伴有麻木感,犹如触电一般,严重影响患者的日常生活。部分患者还会出现上肢无力、持物不稳的情况,手部握力下降,难以完成精细动作,如系扣子、使用筷子等。 3、头部症状: 颈椎突出可能影响椎动脉的供血,导致脑部供血不足,从而引发头晕症状。患者在头部转动或颈部姿势改变时,头晕症状可能会加重,严重时可能出现站立不稳、恶心呕吐等症状。此外,颈椎突出还可能引起头痛,尤其是在后脑勺和头顶区域,这种头痛可能呈阵发性或持续性,程度轻重不一,可能与颈部疼痛同时出现,也可能单独出现。 4、肩部及肢体症状: 颈部与肩部联系紧密,颈椎病变会影响肩部肌肉和关节,导致肩部出现酸痛、沉重,有明显的酸胀感,活动时可能有弹响。若颈椎突出长期压迫脊髓或神经根,会导致上肢或下肢肌肉力量减弱,下肢表现为行走无力、步伐不稳、上下楼梯困难等,严重时可导致肢体瘫痪,对患者的行动能力造成极大限制。 颈椎突出的症状复杂多样,且不同患者的症状可能存在差异。如果出现上述症状,尤其是症状持续不缓解或逐渐加重时,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取合适的治疗措施,促进身体尽快恢复健康。 颈椎突出要如何改善 调整日常姿势​: 日常不良姿势是加重颈椎突出的重要因素,工作学习时,应调整桌椅高度,确保眼睛与屏幕或书本平视,使颈部自然放松,减轻颈椎压力。避免长时间低头看手机,每低头半小时左右,需活动颈部,进行简单伸展,纠正不良姿势,预防病情恶化。​ 选择合适睡眠用品​: 睡眠时,合适的枕头和床垫至关重要。枕头高度以一拳为宜,材质软硬适中,能贴合颈部曲线,维持颈椎生理曲度,防止颈部悬空或过度扭曲。床垫要有足够支撑力,保证睡眠中颈椎处于舒适状态,辅助颈椎恢复。​ 进行物理治疗​: 物理治疗可促进颈部血液循环,减轻肌肉紧张与炎症。常见的热敷,用热毛巾或热敷袋敷于颈部,扩张血管。专业按摩能放松颈部肌肉,还有牵引治疗,在医生指导下,借助器械拉开椎间隙,减轻椎间盘压力。
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2025-07-10
小燕飞的危害有多可怕
李星晨
副主任医师
骨科
小燕飞是一种常见的腰背肌锻炼动作,但若动作不规范或盲目练习,可能带来一定危害,其严重程度与个体情况及错误方式相关。盲目错误的锻炼,危害比较可怕,可能会导致肌肉纤维损伤等,需引起重视。 小燕飞动作要求俯卧位,以腹部为支撑点,四肢及上身同时抬起,若动作幅度过大或腰背肌力量不足时强行练习,可能过度拉伸腰部肌肉韧带,导致肌肉纤维损伤,出现腰背酸痛、活动受限等症状。 对于本身存在腰椎间盘突出、腰椎不稳或腰肌劳损的人群,不当练习可能加重椎间盘压力,使髓核突出加剧,压迫神经根,引发下肢放射性疼痛、麻木,甚至大小便功能障碍。此外,若练习时颈部过度后仰,还可能对颈椎造成损伤,导致颈椎生理曲度改变,出现颈部疼痛、僵硬,影响头部转动。 从生物力学角度看,小燕飞属于腰椎过伸动作,反复过度练习会增加腰椎小关节的负荷,加速关节软骨磨损,诱发腰椎退行性病变。部分练习者为追求动作高度,可能借助惯性突然发力,这种方式易导致腰部肌肉急性拉伤,甚至引发腰椎骨折等严重损伤。尤其是老年人、骨质疏松患者或体能较差者,盲目练习小燕飞的风险更高,需格外谨慎。 建议练习小燕眼前先评估自身身体状况,腰椎疾病患者应咨询医生或康复治疗师,在专业指导下确定是否适合练习及具体动作规范。练习时需循序渐进,避免突然用力或过度追求幅度,以动作标准、肌肉有轻微酸胀感为宜。若练习后出现持续腰背疼痛、下肢麻木等症状,应立即停止并及时就医,进行腰椎CT或MRI等检查,明确损伤情况并接受规范治疗。
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2025-06-20
腰椎间盘突出是什么原因
李星晨
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出由多种因素引发,这些因素作用于腰椎,导致椎间盘结构改变,髓核突出刺激或压迫周围神经组织。了解病因,对预防和治疗该疾病有重要的意义。 1、年龄增长: 随年龄增加,腰椎间盘退变。髓核含水量减少,弹性降低,纤维环变脆。30岁后,椎间盘逐渐老化,承受压力时,易发生破裂,导致髓核突出。 2、长期腰部负重: 从事重体力劳动,如搬运工人长期弯腰搬运重物,或久坐办公室且坐姿不良,腰部持续承受较大压力,椎间盘受压不均,纤维环易受损,引发髓核突出。 3、腰部外伤: 腰部遭受急性扭伤、撞击等外伤,可能直接损伤椎间盘。如运动时腰部突然扭转,或意外事故中腰部受冲击,使椎间盘结构破坏,髓核突出。 4、遗传因素: 部分患者存在遗传易感性,家族中有腰椎间盘突出患者,后代发病风险相对增加。遗传因素可能影响椎间盘组织结构和代谢,更易退变和突出。 5、姿势不良: 长期弯腰、驼背或久坐,腰椎处于非自然生理曲度,椎间盘受力不均。如长时间低头玩手机,腰部肌肉紧张,椎间盘压力增大,加速退变,增加突出风险。 6、肥胖: 体重超标,腰部承受压力增大。肥胖者腰椎间盘长期负荷过重,易导致纤维环破裂,髓核突出。减轻体重可降低腰部压力,预防疾病发生。 对于腰椎间盘突出病因,日常生活中注意预防。保持良好的姿势,避免腰部过度负重,定期体检,关注腰椎健康,降低发病几率。 腰椎间盘突出怎么办 卧床休息: 发病初期,尽量多卧床休息,减少腰部活动。选择硬板床,保持脊柱生理曲度,减轻椎间盘压力,缓解疼痛。一般卧床休息2-3周,症状可有所缓解。 物理治疗: 采用热敷、按摩、牵引等物理方法。热敷促进腰部血液循环,缓解肌肉紧张。按摩放松腰部肌肉,减轻疼痛。牵引拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫,改善症状。 手术治疗: 保守治疗效果不佳,或出现下肢肌力明显减退、大小便失禁等严重神经损伤症状,考虑手术治疗。手术方式有髓核摘除术、融合内固定术等,依病情选择。
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2025-05-09