盆腔炎的主要症状是下腹部疼痛，通常为持续性疼痛，常在性交活动后加重，阴道分泌物增多，并可能散发难闻的气味，可出现发热症状，亦可在性交期间、性交后或者月经期之间出血，病情严重时可有寒战、高烧、头痛、食欲下降等全身症状。部分患者月经期发病，可出现经量增多、经期延长。若伴有泌尿系统感染，可有排尿困难、排尿频繁、尿痛等症状。若伴有腹膜炎或盆腔脓肿形成，可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻，大便急迫，但不能解净等消化系统症状。盆腔炎性疾病后遗症主要是表现为慢性盆腔痛，可出现不孕、宫外孕，以及盆腔炎的反复发作。一旦出现盆腔炎的症状，需要及时确诊，根据病情的严重程度采用药物治疗、物理治疗或者手术介入治疗。在治疗期间需要避免同房，注意阴部卫生，均衡营养，保证饮食清淡。

盆腔炎的确诊主要是通过妇科的内诊、双合诊或三合诊检查，以及盆腔彩超检查。妇科内诊主要是要检查子宫和双附件区有没有压痛，以及压痛的程度，结合盆腔彩超，确定有没有炎症性包块等问题。盆腔炎急性炎症期也会有血常规白细胞升高、C反应蛋白，以及降钙素原升高，从而判断患者是否有感染。治疗需结合阴道分泌物检查、支原体、衣原体、淋球菌以及细菌培养，选择敏感抗生素进行治疗。盆腔炎症的患者，需要尽早系统、规范的治疗，一般选择中西医结合治疗的方法，可以辅助物理治疗的办法来有效的降低复发几率。

盆腔疾病包括炎症性疾病、良性肿瘤疾病、恶性肿瘤疾病等，常见情况如下：1、炎症性疾病：通常发生在生殖器官及其周围的结缔组织，盆腔发生炎症时称为盆腔炎，包括急性盆腔炎、慢性盆腔炎、盆腔腹膜炎、附件炎、子宫炎，子宫炎包括急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、急性宫颈炎、慢性宫颈炎、盆腔结缔组织炎等，需要根据检查系统、规范的进行抗炎治疗。2、良性肿瘤疾病：包括卵巢输卵管囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿，或成熟畸胎瘤、子宫肌瘤、腺肌瘤等，达到手术指征者，需要进行手术治疗。3、恶性肿瘤疾病：包括卵巢癌、输卵管癌、子宫肉瘤、子宫内膜癌、宫颈癌等，一旦发现，要根据其检查分期进行手术以及放疗、化疗。

慢性盆腔炎主要表现为阴道分泌物增多、下腹部疼痛、腰骶部酸痛、小腹坠胀感，常常在劳累以及性交后及月经前后反复发作，严重时患者会出现头痛、食欲缺乏、发热的症状。 慢性盆腔炎，多是由于急性盆腔炎未彻底治愈导致，并可以继发出现输卵管堵塞、粘连等，导致不孕、异位妊娠，还可以出现急性盆腔炎反复发作，慢性盆腔炎有病程迁延、治愈率低、易反复等特点，给患者造成极大的痛苦。 患者可以使用抗生素药物进行治疗，应该给予及时足疗程治疗，以达到彻底治愈，减少慢性盆腔炎的发生。如果药物治疗无效，可以采取手术治疗。治疗期间要加强营养，多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果，并保持良好的个人卫生。

引起盆腔炎最主要的原因就是感染，最主要的为性传播的病原体感染，比如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体感染，以及需氧菌和厌氧菌感染，孕期、哺乳期以及流产后继发盆腔炎，主要是病原菌通过淋巴系统蔓延引起的。非此期的女性，主要是病原菌通过生殖道直接蔓延引起的。比如邻近器官发生炎症时，阑尾炎，急性腹膜炎，直接蔓延至生殖器引起盆腔炎症。 盆腔炎在15-25岁，性活跃高的女性中发生几率最高，年龄小，思想不成熟，常伴有多个性伴侣以及性交频繁，性生活不注意卫生，多次因流产做宫腔操作继发感染。 患盆腔炎的女性。对其出现盆腔炎症状前60天内，接触过的性伴侣，也应进行检查和治疗，以免日后再次性生活引起盆腔炎复发。

子宫肌瘤避免豆类食品，长期食用豆类能起到促进子宫肌瘤增长的作用，避免羊肉、蟹、虾、咸鱼、鳗鱼、黑鱼等发物，避免辛辣、生葱、生蒜、酒类以及刺激性强的食物，避免豆浆、蜂王浆、蜂蜜、花生酱、洋葱、黑豆、香椿等等。因为这些食物当中分别含有动物性雌激素和植物性雌激素，所以子宫肌瘤的病人吃了后，有可能会使子宫肌瘤生长速度加快。 目前临床上发现子宫肌瘤的生长可能跟人体的雌激素激素水平有关系，如果体内的激素过高会也会造成子宫肌瘤的发病率变高。比如原有子宫肌瘤的病人在绝经以后肌瘤会出现明显缩小甚至消失，主要是女性绝经后卵巢功能已经衰退，不再周期性的分泌雌激素，体内雌激素会明显下降，所以就会使子宫肌瘤失去赖以生存的条件，就会出现萎缩甚至消失。 所以建议子宫肌瘤病人要定期检查，平时注意饮食一定要清淡，并且有规律的锻炼，增强抵抗力。子宫肌瘤有可能会导致月经期延长，以及月经量增多，可以配合医生采取药物进行治疗，必要时也可以采取手术的方法进行治疗。

宫颈糜烂在临床中指的是宫颈柱状上皮异位，是一种正常的生理变化，这种情况可能和体内雌激素水平变化、原始鳞-柱状上皮交界位置、高危性生活有关，也可能是遗传因素、子宫颈损伤导致，出现此种情况大多无需特殊处理。 1、体内雌激素水平变化：由于体内雌激素水平异常变化，例如刚出生的女婴受到母体影响或是青春期、妊娠期、绝经期等女性。此时体内雌激素水平会出现变化，从而会刺激宫颈，导致局部柱状上皮出现移位，从而出现这种情况。 2、原始鳞-柱状上皮交界位置：出现宫颈柱状上皮异位的情况也可能和原始鳞-柱状上皮交界的位置有关，当机体受到刺激后，也可能会出现原始鳞-柱状上皮交界区的位置外移的情况，此时就会出现这种情况。 3、高危性生活：有的专家认为，如果之前存在高位性生活，此时也会增加自身出现宫颈柱状上皮异位的几率，但是宫颈柱状上皮异位大多不会对身体产生影响，无需过度担心。 4、遗传因素：有些人天生就有子宫颈上皮屏障薄弱或脆弱的特点，这会使子宫颈易受感染，从而促使其发生。 5、子宫颈损伤：如因为分娩、流产或手术损伤子宫颈后，细菌侵入，引发子宫颈感染，从而导致宫颈柱状上皮异位。 宫颈柱状上皮异位的人群可能并没有异常症状，如果自身合并炎症感染，可能会伴随白带增多、异味、瘙痒、接触性出血等症状，如果伴随感染，此时需要在医生的指导下进行针对治疗，例如遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等。

目前宫颈糜烂这一词并不准确，应称为宫颈糜烂样改变。宫颈糜烂样改变怎样治疗，主要取决于是何种原因引起的。 生理性宫颈柱状上皮异位会出现宫颈糜烂样改变，多见于青春期，孕期，生育年龄或口服避孕药的女性。此时期宫颈糜烂是雌激素分泌旺盛引起的，如无症状不需要治疗。如因糜烂导致过多分泌物或性生活出血，可以宫颈物理治疗，包括激光、冷冻、微波等，也可以阴道上药保妇康栓辅助治疗。但药物治疗前必须行宫颈癌筛查，以排除宫颈癌前病变以及早期癌症的可能。 如为宫颈癌前病变引起的糜烂样改变，需要行宫颈癌筛查及宫颈活检术，明确分级，高级别上皮内瘤变可选择利普刀或冷刀锥切。50岁以上无生育要求的女性可以选择子宫全切手术治疗。如为宫颈癌引起的宫颈糜烂样改变，确诊后及时手术治疗，术后根据分期评估进行放、化疗。

诺氟沙星胶囊对盆腔炎治疗有效。诺氟沙星胶囊属于喹诺酮类的药物，主要对泌尿系统感染起到消毒、杀菌的作用，对盆腔炎也有一定的治疗作用，但是诺氟沙星胶囊并不是盆腔炎治疗的首选药物。盆腔炎的治疗方法大致如下：1、抗生素治疗：盆腔炎的病原体多为淋病奈瑟菌、衣原体、支原体、需氧菌、厌氧菌的混合感染，所以首要选择的是广谱抗生素及联合用药。临床上最常见的用药方案是头孢类抗生素联合甲硝唑，或者是头孢类抗生素联合四环素类、红霉素类等抗生素进行治疗，最主要的是根据阴道分泌物检查，或者后穹窿穿刺液检查、细菌培养，查明引起盆腔炎的真正原因，根据药敏结果选择最有效的药物治疗。2、中药治疗：主要是活血化瘀、清热解毒的药物，如安宫牛黄丸、紫雪丹、康妇炎胶囊、银翘解毒片等。3、物理治疗：主要是对炎症严重的部位进行加热，促进局部的血液循环，进而改善组织的营养状态，有助于炎症的消退和吸收，物理治疗有腹部微波、红外线、蜡疗等。4、手术治疗：对于抗生素控制不满意的输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿，脓肿持续存在，或者脓肿破裂的患者，可以行手术治疗，术后仍需要抗炎治疗至血常规、超敏、C反应蛋白等炎症指标降至正常。5、其他治疗方法：如果患者的一般状态比较好、症状轻，可以在门诊口服药物及结合物理治疗，如果病情严重、门诊治疗无效，必须住院进行静点抗炎治疗，伴随恶心、呕吐者必要时禁食、补液，可以结合中药灌肠综合治疗，抗炎治疗要注意疗程要足够。治疗期间禁止性生活，不要吃寒凉的东西，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合提高免疫力，定期复查。

红光治疗盆腔炎效果很好。红光治疗是一种物理治疗方法，特别适用于慢性盆腔炎症的患者，还可以治疗宫颈糜烂样改变、外阴白斑、阴部瘙痒、乳腺囊性增生症、急性乳腺炎、乳头糜烂、产后感染和手术恢复等。红光治疗仪主要是利用物理原理，将滤光片的600-700nm为主的红色可见光波段，生成重要的生物效应，该波段对人体穿透深、疗效更好。人体通过红光照射后，在短时间内促进病变盆腔组织发生凝固、变性，改善盆腔组织、血液循环，还能促进细胞再生，有利于对渗出物吸收，减轻炎症、水肿，起到消炎、止痛、促进伤口愈合的作用，促进盆腔炎症吸收、消散，从而起到治疗盆腔炎的作用。还可以增加细胞的新陈代谢，增加线粒体的过氧化酶活性，促进伤口愈合，增加细胞的吞噬作用，帮助炎症恢复，提高身体免疫力。使用红光治疗仪可以有效促进局部血液循环，帮助炎症恢复，缓解局部疼痛，一般急性盆腔炎使用红光照射治疗同时，还需要结合抗生素的治疗，临床上首选广谱的抗生素及联合用药，常用的药物治疗方案是头孢类抗生素联合甲硝唑，或者头孢类抗生素联合四环素类、红霉素类的抗生素，物理治疗结合抗生素治疗效果会更好。盆腔炎在红光照射治疗结合药物治疗期间，应该定期复查盆腔彩超及妇检，根据其腹痛缓解程度，及时调整治疗方案，特别是盆腔炎急性期，根据患者病情分泌物检查及菌培养，能够明确患盆腔炎的具体病因，根据菌培养采取最有效的抗生素治疗方案进行治疗。饮食方面需要注意避免进食辛辣刺激性食物，比如辣椒、麻辣口味的食物，避免饮酒，不要吃油腻的食物，比如油炸食品，避免吃生冷的食物，特别是女性生理期尤其要注意。