先天性心脏病手术后一般很少复发。先天性心脏病为心血管系统在先天发育过程当中产生的结构畸形，因此很难界定其复发的范畴，但先天性心脏病在功能上可能复发，主要如下： 1、房间隔缺损或室间隔缺损的患者，通过手术修补后，会因为各种原因导致病变处出现漏洞，如缝线松弛、手术时因视野原因，导致缺损没有修补完全，漏出较多的患者，如在术后早期发现，可再次进行手术将缺损修补完善，但如果没有及时发现，患者出院之后出现残余瘘，则可认为该疾病在功能上复发，此时可能需要二次手术； 2、瓣膜畸形的瓣膜整形手术效果较好，可以达到预期效果，但一段时间以后，瓣膜功能会出现下降，从而导致瓣膜反流，此类情况也可理解为复发； 3、部分姑息性手术，如BT分流等姑息性手术，术后患者常因各种功能方面的原因导致症状再次出现，即复发。 综上，先天性心脏病患者手术以后复发概率较小。

单心室为复杂的先天性心脏结构畸形，患者仅有一个功能正常的心室，另一个心室发育不良或缺失。同时患者心脏还存在大量解剖畸形，包括二尖瓣闭锁、三尖瓣闭锁、肺动脉瓣闭锁等。 单心室心脏的动静脉血在心室混合以后，同时被泵入到肺循环和体循环。因为肺循环和体循环阻力不同，因此心脏泵血时二者分布的血流不匹配，常导致心力衰竭、低氧血症等疾病。单心室患儿常死于低氧血症或充血性心力衰竭，因此，建议明确病情后尽早手术，否则预后较差。 复杂的先天性心脏病畸形有多种分型，建议根据肺血管的发育程度来决定手术方式。肺血管发育较好的患者手术效果相对较好。肺血过多的患者，建议通过Banding手术使肺动脉环缩，从而适当减少肺血流。肺血管狭窄的患者建议选择BT分流手术，让体循环血液与肺循环血液沟通，以促进肺血管的发育。总体而言，单心室的手术效果相对较差。

先天性心脏病出生后就表现出紫绀的患者，大部分需要进行手术治疗。出生后就出现紫绀的先天性心脏病患者均存在复杂的畸形，如大动脉转位、肺静脉异位引流、肺动脉闭锁、单心房、单心室等，这些疾病需要进行手术，但具体手术方法应根据疾病状态、种类决定，主要如下： 1、大血管转位，即TGA，以及肺静脉异位引流，虽看似病情复杂，但可以通过根治手术取得较好效果，诊断后应尽早治疗； 2、肺动脉闭锁、单心房或单心室等疾病，因涉及的畸形相对复杂，因此通常不能一次性完成根治手术，需要分成多次手术，最终的手术效果相对较差； 3、法洛四联症也属于紫绀型先天性心脏病，此类患者出生后一般不会很早出现紫绀，但一段时间后紫绀会逐渐出现，目前法洛四联症的手术后患者存活率已经非常高。

婴儿心脏卵圆孔未闭一般不需要治疗。正常人的心脏有四个腔，在两心房之间存在房间隔，在房间隔正中心卵圆窝的位置有一个卵圆形小孔，即卵圆孔。卵圆孔在胎儿期为生命的通道，因为胎儿期的肺不进行呼吸，血液也不会进入肺，来自胎盘氧合的血通过卵圆孔进入左心房，然后进入左心室并灌注全身。 出生后，随着婴儿的第一声啼哭，肺开始行使呼吸功能，肺阻力逐渐下降，血流不再经过卵圆孔，而是进入肺动脉，由肺执行氧合功能维持生命。婴儿出生后6个月左右，卵圆孔会在解剖上完全闭合。 即使卵圆孔未闭，也不会存在过大的分流量，因此一般来不需要治疗。对于长大后卵圆孔仍未关闭，同时裂隙、分流量在4mm以上，现在研究表明与成年后的脑梗、偏头痛有一定相关性。因此，建议卵圆孔未闭在4mm以上的患者根据条件进行处理。

单心房和单心室手术术后的注意事项包括氧饱和度、心功能等。单心房、单心室手术需根据每个患者的畸形情况、肺血管发育状态，采取不同的手术方式，具体注意事项应根据具体的手术方式决定，主要如下： 1、如果不能做根治手术，只能做姑息性手术，但无论是做体肺分流，还是做肺动脉环缩，总体的目标都是要维持体循环和肺循环的血流平衡。通过平衡后，人体的血氧饱和度能够维持在78%-85%，这样既能够保证氧合，又不至于发生充血性心力衰竭。因此，术后应关注氧饱和度是否达标。如果氧饱和度过低，可能能量不够，如果氧饱和度过低，就会导致肺动脉高压； 2、术后患者可以通过血气调整、氧分压调整、血管活性药物调整血管阻力，以此达到体肺血流的平衡； 3、对于进行腔肺分流手术的患者，还应观察上腔静脉压是否过高、是否出现上肢、头部肿胀等； 4、患者出院后，仍处于低氧状态，因此要避免剧烈运动，同时血流会淤滞，因此建议患者适当饮水； 5、进行BT分流的患者，因存在外管道，建议患者使用抗凝药物，同时根据医生要求定期前往医院复查。

房间隔缺损的典型杂音为胸骨左缘第二肋间的2-3级收缩期吹风样杂音。患者出现房间隔缺损时，因为左心压力高，右心压力比较低，心脏的血流从左心流向右心，从而导致右心室血流量增多、右心室体积增大。但此时动脉瓣正常，当异常增大的右心室碰到正常的肺动脉瓣时，就会导致肺动脉狭窄。因此，血流通过时可通过听诊闻及收缩期的吹风样杂音。同时，因为血流分配的原因，在肺动脉区还可以听到肺动脉瓣区的收缩期杂音，以及肺动脉瓣区第二心音的固定分裂。其中肺动脉瓣区第二心音的固定分裂是房间隔缺损的特征性体征，具有诊断意义。 另外，在房间隔缺损疾病的进程中，杂音会发生变化。如患者分流量较大时，机体的肺循环血量超过体循环血量，因此会在第四、五肋间隙听到三尖瓣相对狭窄的杂音。随着疾病的进一步进展，如果患者出现肺动脉高压，则右心室射入肺动脉的血液会相对减少，此时杂音变轻、第二心音增强、固定分裂等体征消失，但可在患者肺动脉瓣区和三尖瓣区闻及关闭不全的杂音。

9mm的房间隔缺损不严重。房间隔缺损按照大小可分为＜2cm的小型房间隔缺损和＞2cm的中大型缺损，缺损越大，对血流的影响就越明显，左向右分流的血液量也越多。左向右分流对身体的影响主要如下： 1、血液分流导致肺血增加，在发育过程中容易发生呼吸道感染； 2、左向右分流的血液增多后，左边体循环的血量相对减少，因此会影响生长发育。 一般情况下，9mm房间隔缺损的血液分流量较小，因此对呼吸道感染的发生率、对生长发育的影响较小，建议患儿在门诊随访，并在学龄前期选择手术治疗。 但如果经常发生呼吸道感染，或生长发育低于正常儿童，则需要提早手术。目前体外循环手术、外科修补手术、麻醉手术、监护手术等已经发展成熟，早期手术也没有问题。但9mm房间隔缺损是否严重，也不能一概而论，如果患儿没有得到及时治疗，或者合并其它畸形，情况就会比较严重。

重度肺动脉瓣狭窄手术的成功率没有确切数据，与很多因素有关。患者是否合并其它畸形、肺血管发育水平、手术年龄，均会影响手术成功率，所以不能一概而论。 目前针对不伴其它畸形的单纯重度肺动脉瓣狭窄，如果患者肺血管发育良好，则手术成功率接近100%。重度肺动脉瓣狭窄如果不及时处理，就会导致患者右心室发育不良，从而影响右心功能。 重度肺动脉瓣狭窄合并其它畸形时，病情相对复杂，建议发现之后尽早治疗，否则会发展为右心的心力衰竭，同时血液不能射入肺，会导致低氧血症，整个身体状态变差，手术成功率降低。 目前的研究结果表明，患儿在3岁以前进行手术，能让肺血管得到较好的发育，同时右心功能也能得到较好的恢复，患儿存活率相对较高。3岁以后患儿右心室的心肌细胞已经发生不可逆变性，即便手术成功，也不能恢复右心功能，预后相对较差。

肺动脉瓣轻度反流对身体影响较小，建议随访观察。肺动脉瓣位于右心室和肺动脉的交界处，心脏正常收缩时，肺动脉瓣打开，右心室血液射入肺动脉，并进入肺循环接收氧气，然后回到左心系统，为全身组织细胞提供氧气。在心脏收缩末期或舒张期，肺动脉瓣关闭，因此肺动脉里的血液不会反流入心。当肺动脉瓣关闭不严时，可能存在反流，但轻微的反流对循环系统影响不大，患者保持随访即可。 另外，部分疾病会导致肺动脉压力增高，如肺血管疾病、左心功能不全、肺循环淤血，从而导致肺动脉瓣反流。总之，轻度的肺动脉瓣反流不需要治疗，但需要随访。如果在随访过程中反流程度加重，则应分析反流的原因，然后根据原因解决问题。因为中重度肺动脉瓣反流如果不处理，就会影响患者右心功能，最终影响生活质量。

三尖瓣反流的危害主要为右心功能损伤或衰竭。三尖瓣反流对人体的危害应根据反流的程度以及引起反流的原因而定，主要如下： 1、三尖瓣结构正常的患者出现轻度反流时首先考虑为轻度功能性三尖瓣反流，一般不会对人体产生危害。但三尖瓣结构存在异常的患者出现轻度反流时建议随访观察，一旦加重则应考虑相应的治疗方案； 2、中重度三尖瓣反流会对人体产生影响。中重度三尖瓣反流会增加右心房血液，导致右心扩大、右心功能衰竭，进而导致一系列脏器功能衰竭。同时，因为左心和右心属于一个整体，二者会相互影响，因此右心功能衰竭也会导致左心功能衰竭，如果不能及时控制则会导致患者死亡。