张伟的科普
早期甲亢如何治疗
张伟
副主任医师
内分泌科
早期甲亢为相对概念,需根据甲亢进行治疗,包括一般治疗和药物治疗。基础治疗为注意生活方式,低碘饮食,禁食海带、紫菜等海产品;多摄入肉、蛋、奶、蔬菜、水果等高热量并富含维生素的食物;注意卧床休息,由于甲亢为高消耗性疾病,则基础休息亦为治疗,同时减少外出合并感染等问题。 根据导致甲状腺亢进的病因,选择药物治疗或其它特殊治疗,包括放射性碘治疗,合并不良结节者需手术治疗等进行干预,以恢复良好的甲状腺功能。
11.34万
213
2023-12-22
甲亢检查要空腹多久
张伟
副主任医师
内分泌科
检查标准建议空腹8-10小时。甲状腺的检查分为两个方面:抽血化验甲功即功能性检查;以及甲状腺超声,即观察甲状腺的形态,通常需两者结合判断。 如果需要抽血,最好空腹,其空腹的标准与普通抽血检查相同。若急需甲功结果,已进食者只要饮食不过于油腻,亦可抽血化验,但建议常规进行空腹抽血。若进行甲状腺超声检查,则无需空腹状态。
10.06万
300
2023-12-12
糖尿病人双腿发软无力怎么治疗
张伟
副主任医师
内分泌科
糖尿病出现双下肢无力等各种不良症状,处理方法如下: 1、糖尿病患者长期血糖控制不佳,高糖状态下即可导致机体乏力等症状,需积极降糖治疗; 2、血糖控制不佳出现慢性并发症,出现下肢供血不足。甚至出现间歇性跛行,影响外周肌力,需进行改善循环治疗; 3、周围神经病变也可影响肌肉支配,导致无力、麻木,甚至刺痛表现,需要营养神经治疗; 4、突然出现双下肢无力,需注意低血糖的可能。因为血糖是人体供应能量的直接来源,部分药物应用不当可出现严重低血糖。初期可导致外周肌肉组织供能不足,出现乏力无力症状,严重者可引起神经症状甚至昏迷,需要积极治疗干预。
12.38万
84
2023-12-09
甲亢突眼的护理
张伟
副主任医师
内分泌科
甲状腺功能亢进突眼,除全身综合治疗外,还需进行眼部的局部治疗。全身治疗除治疗甲亢外,需低盐饮食并戒烟,吸烟对突眼有较明显的不良影响;眼睛局部护理需根据具体情况,强光照射时需戴护目镜,避免强光直接刺激。 因为甲亢突眼常合并瞬目减少,自我保护少。需到眼科检查后,医生处方安全的滴眼液、眼膏等,保护角膜结膜,以免受到不良影响。如果恶性突眼已出现,眼睑无法够完全闭合,必要时需进行局部手术治疗,以保护球后一些重要组织器官,以免造成不可逆的损伤。
10.30万
186
2023-11-29
孕妇空腹血糖高餐后正常怎么办
张伟
副主任医师
内分泌科
妊娠期出现血糖异常,而未达到糖尿病标准,称为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者,由于各种激素异常,常以餐后血糖升高为主。若为空腹血糖异常未治疗,建议密切监测血糖,观察有无夜间低血糖以及孕妇肥胖导致空腹血糖升高。总体原则按糖尿病饮食控制,如需药物治疗,在妊娠期只能进行胰岛素治疗。 孕妇出现血糖的异常分两种情况,糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病。妊娠前即有糖尿病者即为糖尿病合并妊娠;妊娠后若空腹或餐后血糖均达到临床糖尿病的诊断标准,亦为糖尿病合并妊娠。
9.66万
494
2023-11-22
甲亢多久能治愈
张伟
副主任医师
内分泌科
甲亢治愈时间与病因和治疗手段有关。若为原发甲状腺功能亢进,需抗甲状腺治疗,选择方式包括手术、放射性碘及药物治疗。 手术治疗为切除甲状腺,甲亢虽纠正,但是可有一定风险出现永久性甲减,需进行甲状腺素替代治疗;放射性碘治疗者,甲状腺改善需1个月,期间甲亢可能加重,恢复时间因人而异。且随着时间延长亦可出现甲减,也需进行终身甲状腺素替代治疗;药物治疗者需根据患者对药物的反应,症状改善后为减少复发风险,需维持治疗1.5-2年。
10.42万
306
2023-11-14
糖尿病人头痛是什么原因
张伟
副主任医师
内分泌科
糖尿病患者单纯血糖升高,不会引起明显头疼,其原因如下: 1、长期高血糖需要检查有无并发症,特别是引起动脉粥样硬化等基本,可导致脑供血不足引起头痛; 2、糖尿病常合并高血压、高血脂等,血压控制不良时也可出现头痛; 3、糖尿病易合并各种感染,如上呼吸道感染等,亦可导致头痛。 需要根据具体情况判断以选择适合的治疗方案。
8.57万
25
2023-10-07
糖尿病影响性生活吗
张伟
副主任医师
内分泌科
糖尿病并不会直接影响性生活,但高血糖状态可导致内环境紊乱。特别是长期血糖控制不佳、出现慢性并发症时,可影响到性能力的维持、神经病变、勃起异常、早泄等。 严重者也可影响生育能力,对男性、女性均有影响。所以若存在此方面异常,建议积极就诊,医生根据血糖状况,制定合理降糖方案。如果出现并发症,通常可影响全身,建议更为系统的诊治。
13.27万
98
2023-10-06
糖尿病皮肤病变怎么治疗
张伟
副主任医师
内分泌科
糖尿病患者若合并感染,如丹毒甚至糖尿病足等,除控制血糖外,需积极抗感染治疗;如果糖尿病患者长期血糖控制不佳,亦可出现糖尿病大疱等皮肤病变,此时也需要进行控制血糖、营养神经等治疗。部分糖尿病患者,特别是肥胖的2型糖尿病患者,由于存在高胰岛素抵抗,也容易出现皮肤特殊表现,如黑棘皮等。建议积极治疗,此时需对症治疗,即改变胰岛素抵抗,纠正高胰岛素血症。 糖尿病的患者因抵抗力减弱,高糖环境易合并各种感染,同时影响免疫,故容易出现各种皮肤病变,需要根据具体病变去判断。
12.93万
286
2023-09-26
甲状腺炎的分类
张伟
副主任医师
内分泌科
甲状腺炎主要分为两大类,即各种感染导致的甲状腺炎和自身免疫破坏导致的甲状腺炎。 炎症导致的甲状腺炎最常见为亚急性甲状腺炎,是由特殊病毒感染导致甲状腺破坏。有前驱感染史,可出现颈前区疼痛,化验检查可有甲状腺毒症。但此类疾病无需抗甲状腺治疗,也无需使用抗生素,是自限性疾病,即改善自身抵抗力后可逐渐恢复。必要时可使用非甾体类药物。若破坏严重,需到医院用糖皮质激素治疗;细菌性感染引起的甲状腺炎临床较少见,可有高热疼痛,可进行超声检查协助判断。自身免疫性甲状腺炎常见的是桥本甲状腺炎。还有一些特殊的甲状腺炎,如产后甲状腺炎,无需积极抗甲状腺治疗,需要检查甲功,若出现甲减后进行替代治疗即可。
13.07万
146
2023-09-14