
传染性支气管炎治疗方法有什么
廖海英
副主任医师
老干科
传染性支气管炎主要为抵抗力下降,感染具有传染性的病原体所致,常见病原体如结核分枝杆菌、真菌、流行性感冒病毒、非典型冠状病毒等。
传染性支气管炎以对症和抗病原体治疗为主,首先应立即消毒隔离,防止传染周围健康人群;针对咳嗽、咳痰及发热等症状,可采取相应对症治疗,如服用止咳、化痰药物,如福尔可定、氨溴特罗口服液或使用糜蛋白酶雾化吸入;伴呼吸困难者可给予吸氧治疗;对于体温超过38.5℃,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热治疗;抗病原体治疗如抗结核,可使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等联合、规律全程治疗;可使用两性霉素B、灰黄霉素等药物抗真菌;抗病毒可使用利巴韦林、奥司他韦等,患者应随时复诊,及时调整治疗方案,防止复发。
6.68万
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老人有哮喘呼吸困难怎么办
廖海英
副主任医师
老干科
哮喘急性发作时,呼吸困难症状明显,应有效吸入速效β受体兴奋剂。如条件允许可吸氧治疗。若自行处理症状未见好转,需及时就医治疗。
最佳的治疗方法为个体化治疗联合用药治疗。首选药物为吸入性糖皮质激素与支气管舒张剂联合制剂,如治疗效果不佳,还可以联合使用茶碱类平喘药及白三烯受体拮抗剂治疗,可有效控制疾病。此外需关注并发症,如存在肺动脉高压时,应给予氧疗。
7.08万
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肺发炎严重吗
廖海英
副主任医师
老干科
肺发炎是否严重主要取决于病因及病原体类型和患者自身情况。大部分肺炎患者属于细菌性肺炎,通过抗生素治疗一周左右可治愈,该肺炎并不严重。但患者症状出现后应及时治疗,避免延误病情。期间需注意保持清淡饮食,避免刺激性食物的摄入。
如果患者基础状态差、肺部感染较重,出现感染性休克、呼吸衰竭等严重并发症,病情较严重,甚至可能危及生命。特殊类型病原体感染,如真菌感染引发肺炎,其治疗周期较长,会导致严重肺炎。患者必须经规范治疗,否则可能导致严重肺部感染并发气管、支气管胸膜瘘、肺脓肿等,建议肺部发生炎症时患者要及时就医治疗。
7.93万
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老人支气管扩张有哪些表现
廖海英
副主任医师
老干科
支气管扩张多为慢性经过,患者长期咳嗽、咳痰、反复咯血可长达数十年,且常出现反复发作的上呼吸道感染,部分患者早期症状不明显。临床症状的轻重与支气管病变的轻重、感染程度相关,病情因反复感染会逐年加重,咳脓痰量日益增多。患者若出现厌氧菌感染,痰液及呼吸可呈臭味。继发感染时患者可出现发热、乏力、食欲不振等全身症状。
部分患者以反复咯血为主要临床表现,从痰中带血到大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围相关性较小。部分患者以反复咯血为唯一症状,平时无咳嗽、脓痰等呼吸道症状,常见于结核性支气管扩张,病变多位于上叶支气管。反复感染可引起全身中毒症状,如间歇发热、乏力、食欲不振及贫血,严重者可出现气急、发绀。
早期患者与轻微支气管扩张可无明显体征,病变严重或继发感染时,病变部位可出现叩诊浊音,即固定位置湿性啰音或可闻及哮鸣音;咳大量脓痰者可出现杵状指。
7.05万
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老人吸氧多长时间好
廖海英
副主任医师
老干科
对于身体健康老人,呼吸吸入的氧气可满足人体正常需要,不需要每天单独吸氧。吸氧对于患基础性疾病,如冠心病、支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿、慢性心衰、慢性呼衰等,有辅助治疗作用。患心脑血管疾病的老年人可根据需要及时吸氧,每天分2-3次,每次1-2小时。
呼吸系统疾病合并慢性呼吸衰竭的患者,只要氧分压低于正常即可进行氧疗。呼吸衰竭不伴二氧化碳潴留的低氧血症,吸氧浓度可≥35%,动脉氧分压提高至60mmHg以上或脉氧饱和度达90%以上;呼吸衰竭伴明显二氧化碳潴留的低氧血症,应给予低浓度持续性吸氧,吸氧浓度应<35%,控制动脉氧分压于60mmHg以上或脉氧饱和度90%及以上,每日吸氧时间需15小时以上。
10.24万
203
老人喝水总呛到什么原因
廖海英
副主任医师
老干科
老人饮水呛咳常见原因如下:
1、随年龄增加,老年人身体机能减退,咽喉部神经反射减弱、肌肉松弛,在吞咽时会厌软骨不能完全封闭,饮水易呛入气管,导致呛咳;
2、老年人多合并脑血管疾病,出现球麻痹即延髓麻痹,导致吞咽功能障碍,出现饮水呛咳现象,尤其多见于急性脑血管病,如脑出血、脑梗死等。此外帕金森病,可出现假性延髓麻痹而导致呛咳;
3、患者突发吞咽功能障碍伴声音嘶哑,出现此种情况需至耳鼻喉科就诊,了解声带功能情况。肿块压迫支配声带的神经,也可导致声带麻痹而出现呛咳。
9.06万
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咳嗽气管疼是怎么回事
廖海英
副主任医师
老干科
剧烈咳嗽时气管处疼痛,绝大多数因气管、支气管炎症造成。因反复出现咳嗽,对气管、支气管产生不良刺激,导致黏膜充血、水肿伴红、肿、热、痛,咳嗽时气道内压力增大可能引起疼痛。出现此类情况如使用药物治疗效果不佳,则患者需及时就医,防止病情进一步发展,其主要治疗关键为控感染、抗炎、止咳、化痰等。
如考虑细菌感染可应用抗生素治疗,常用药物包括头孢类、青霉素类等,患者可适当口服止咳药物;如咳嗽有痰不易咳出,需应用化痰、止咳药物,尽量避免有害气体刺激,避免受凉、感冒;患者平时应适当锻炼身体,增强抗病能力,症状可逐渐缓解。
6.03万
223
支气管扩张病人应注意什么
廖海英
副主任医师
老干科
支气管扩张为呼吸内科常见疾病,患者主要表现为咳嗽、咳脓痰以及咯血、呼吸困难等症状。支气管扩张患者平时需注意以下事项:
1、积极预防和治疗感染:支气管扩张合并感染时可出现咳嗽、咳脓痰、呼吸困难症状加重,严重时可能会并发呼吸衰竭而危及患者生命;因此预防感染为首要,同时需加强营养、适当活动,增强体质,还可以注射流感疫苗、肺炎疫苗以预防感染发生;
2、预防和治疗咯血:咯血是支气管扩张重要并发症之一,严重大咯血可导致窒息而危及患者生命;发生大咯血时一定要注意保持患侧卧位或坐卧位、前倾坐位,防止出现窒息;
3、清淡饮食:合理搭配膳食,多吃蔬菜,保证营养充足,同时应忌烟、酒、辛辣、油腻、生冷食物。
若出现痰量增多、痰色加深以及咯血,患者需及时就医治疗。
8.86万
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肺炎支原体阴性说明什么
廖海英
副主任医师
老干科
肺炎支原体属于致病微生物,病原微生物感染后易引起上呼吸道或下呼吸道炎症性疾病,表现为咽炎、支气管炎、肺炎等呼吸系统感染性疾病。肺炎支原体检测呈阴性,属于正常范围,提示无支原体感染。
如果出现咳嗽、喘息,需考虑细菌或病毒等其它微生物感染所导致,应结合化验血常规、C-反应蛋白、胸片或肺部CT等检查综合分析。临床检查仅为辅助诊断,还需结合症状及其它检查综合分析。
临床中肺炎支原体血清实验室检测,主要为支原体抗体滴度,一般情况下人体在感染支原体后1周左右会产生抗体,即便患者血清学实验室检查呈阴性,如伴不适症状,则建议患者行动态检测,以免耽误病情。人体对支原体感染有自限性,但也需结合患者临床症状行相关治疗。
5.61万
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感冒气管痒咳嗽怎么办
廖海英
副主任医师
老干科
感冒后出现咽痛、咽痒、咳嗽,属于病程中正常症状,感冒后咳嗽称为上气道咳嗽综合征,又名鼻后滴漏综合征。
上气道咳嗽综合征的治疗,依据导致鼻后滴漏综合征的基础疾病决定。常年性鼻炎,首选一代抗组胺药物配合减充血剂治疗;变应性鼻炎,可鼻腔吸入糖皮质激素,口服或吸入第二代抗组胺药物;咳嗽剧烈者可适当口服止咳药物治疗。应避免辛辣、刺激性食物,如葱、姜、蒜、辣椒等,同时避免受凉,注意多休息、多饮水,避免接触油烟等刺激性气体,以免加重咳嗽症状。
9.10万
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