一饿就心慌、手抖考虑是低血糖症，低血糖症是一组由多种病因引起的血糖中葡萄糖浓度过低，通常情况下小于2.8mmol\/L，临床上主要以交感神经兴奋和神经缺糖症状为主要的临床表现。低血糖症的主要临床表现可分为自主神经兴奋症状和神经缺糖症状两大类，自主神经兴奋症状包括儿茶酚胺介导的肾上腺能症状，如心悸、震颤、焦虑等，和乙酰胆碱介导的胆碱能症状，如苍白、出汗、饥饿感、感觉异常等。神经缺糖症状是中枢神经系统神经元葡萄糖耗竭的后果，症状包括精神行为异常、抽搐、意识改变，轻者表现为嗜睡、意识模糊，重者昏迷，还可表现为视物模糊、虚弱、嗜睡等不适。

女性的雄激素分泌过多的时候，主要的表现是多毛、脂溢性皮炎、痤疮、脱发、肥胖、黑棘皮症等。体内的雄激素50%是由外周组织转换而来，25%来源于肾上腺，25%来源于卵巢，也就是当肾上腺和卵巢这两个器官发生病变的时候，都可以导致循环内的雄激素升高，具体如下：1、最常见的疾病就是多囊卵巢综合征，患者体内的各种雄激素明显升高。同时，雄激素结合球蛋白减少，致使游离的雄激素增多。患者主要是以肥胖、代谢综合征、面部痤疮、月经减少、多毛、性欲减退、不孕等为主要临床表现。2、卵巢肿瘤，包括颗粒细胞瘤，卵泡膜细胞瘤等，同时伴有胰岛素抵抗和雄激素分泌增加、男性化表现等。3、还有一些常见的疾病是皮质醇增多症，皮质醇增多症患者雄性的激素分泌增多导致多毛，常见库欣综合征，一般的库欣不伴有男性化表现，但是肾上腺皮质癌的时候，它会短期迅速的大量分泌雄激素，可以致使多毛和男性化表现的进展迅速。另外，雄激素分泌增高可引起胰岛素抵抗。4、临床上常见的一些药物引起的雄激素水平升高也需要大家警惕。对于女性雄激素增多的患者有上述临床表现的，建议要检查卵巢和肾上腺等相关的问题。

双胍类药物的主要不良反应是胃肠道的不良反应，表现为腹泻、厌食、恶心、金属味等，这类不良反应通过调节剂量可以有效避免。二甲双胍可增加乳酸酸中毒的风险，但这种情况非常罕见，故不应在肾功不全、任何形式的酸中毒、充血性心力衰竭、肝病和严重缺氧患者中使用，如肌酐清除率不正常，也禁用。二甲双胍是经肝脏代谢，故不应在肝脏疾病或重度酒精摄入的患者中使用。二甲双胍单独服用的时候不会出现低血糖，但是在长期的剧烈运动后可发生低血糖。因此，在服用二甲双胍时，要监测患者的肾功、肝功。