曹晓凌的科普
胃镜后多久可以正常饮食
曹晓凌
副主任医师
消化科
胃镜检查以后多久可正常饮食,要根据具体情况而定。若胃镜检查没有发现严重病变,也没有进行胃镜下治疗,包括取病理、息肉切除、黏膜剥离等,通常要求在胃镜检查后2小时进行正常饮食。
若患者在胃镜下进行息肉切除、胃黏膜剥离或者内镜下止血治疗,根据医嘱在治疗数小时至第2天适当选择饮水及饮食。若做胃镜检查过程中有活检,则需2个小时以后进食流质饮食,以减少对胃黏膜创面摩擦,要避免热食及热水,以免诱发消化道出血。
此外,需注意观察是否具有消化道活动性出血,若有呕血、便血、黑便以及腹痛、腹胀、血压偏低、心率快等情况,建议及时到医院就诊。
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胃镜能看到喉咙病变吗
曹晓凌
副主任医师
消化科
胃镜检查不一定能查出喉咙问题,在胃镜检查时,有经验的医生会顺便看咽喉情况,若病人恶心、呕吐反应较大,咽喉部黏膜处于收缩状态,不容易显露完全,无法查看喉咙具体情况。假如想详细检查喉咙部病变,通常需到耳鼻喉科就诊,进行纤维喉镜检查。
通常胃镜主要是检查食道、胃、十二指肠球部、十二指肠降部,以及黏膜是否存在病变和具体病变情况,包括食管炎、食管异物、食管癌、胃溃疡、非萎缩性胃炎、胃癌、十二指肠溃疡以及十二指肠肿物等。胃镜主要是经过口腔进镜,而鼻咽喉镜主要经过鼻腔进镜,可以详细看到咽喉部声带情况,因此胃镜检查不能完全看到喉咙病变。
9.84万
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做肠镜吃泻药多久排便
曹晓凌
副主任医师
消化科
每个人对泻药的敏感性不同,服用泻药后大概在半个小时到两个小时可排便,通常需排10次左右,开始是软便,后来会变成稀便,最后为黄色或无色液体,此时可做肠镜检查。部分便秘或者肠道有病变的病人可能服用泻药数小时之后仍然不排便,此时需考虑是否有肠梗阻,建议及时去医院做协助灌肠。
部分患者喝完泻药之后出现恶心、呕吐,导致泻药被吐掉,没有起到排泄大便的作用,建议换其他味道的泻药,喝药、喝水时不可过急。肠道内有肿瘤或干燥大便堵塞肠道也可引起不排便,建议患者及时就诊。
8.23万
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年轻人做胃镜有伤害吗
曹晓凌
副主任医师
消化科
不管是年轻人还是老年人,做胃镜检查均有一定程度的潜在伤害,但几率非常低。对于大部分人而言,胃镜检查时会出现恶心、呕吐,甚至剧烈呕吐。部分患者还可能引起食管黏膜损伤、贲门黏膜撕裂,产生呕血的情况。对于冠心病患者,特别是老年冠心病患者,可能会诱发急性心肌梗死,甚至心肺意外。
假如部分患者发现胃内病变,还需取病理,可能会出现出血不止的并发症。对于以前有颞下颌关节脱臼病史的患者,做胃镜时要张大嘴,可能会出现颞下颌关节脱臼,还可能出现喉头痉挛、咳嗽、腹胀的情况。另外,穿孔是胃镜检查较严重的并发症,通常发生部位在食管下段、咽喉部梨状窝、胃或者十二指肠球降交界处,一旦发生穿孔建议即刻手术治疗。
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胃镜检查会造成穿孔吗
曹晓凌
副主任医师
消化科
胃镜检查可能会造成胃穿孔,但几率较低,总体而言属于比较安全的检查项目。在胃镜检查和治疗过程中,若发现胃部病变需取活检,可能造成胃壁损伤甚至诱发穿孔。另外,在操作过程中,暴力进镜也会造成咽喉部梨状窝或者十二指肠穿孔。假如病人恶心、呕吐反应比较重,导致检查时视野不清楚,也有可能造成穿孔。若出现穿孔的情况,患者会表现出剧烈腹痛、腹胀,需及时就诊,进行外科手术治疗。
胃镜检查过程中还可能出现咽喉部损伤、咽喉部疼痛,通常三天左右可自行缓解。假如症状不缓解,可以含服含化片,严重者可去耳鼻喉科查看是否有咽喉部损伤、颞下颌关节脱位等情况。
5.65万
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做肠镜前需要排便多少次
曹晓凌
副主任医师
消化科
肠镜检查前医生会让患者喝泻药以及饮用大量水,将肠道内大便排净。前天晚上喝一次泻药,喝1000-2000ml水;第二天早晨喝一次泻药,喝1000-2000ml水,排便10次左右,大便变成黄色或无色液体,无粪渣即可。
假如大便中仍有粪渣,依然需多饮水、多活动、多散步,从而促进胃肠道蠕动,进一步排干净大便。假如在做肠镜过程中发现大便过多,易覆盖肠道内病变,导致漏诊、误诊。另外,肠镜吸引大便时容易引起肠镜堵塞,影响进一步观察。
假如通过上述方法还没排干净大便,建议通过灌肠手段进行清洁灌肠,使肠道内大便排出体外,在大便未排净的情况下尽量不要做肠镜。
6.48万
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胃镜后喉咙痛多久能好
曹晓凌
副主任医师
消化科
检查胃镜后喉咙部出现疼痛属于常见现象,可能是因胃镜检查时摩擦咽喉部或者患者过度紧张导致咽喉部抵抗胃镜,出现咽部黏膜损伤导致,剧烈呕吐也会引起咽部疼痛,通常无需任何治疗,3天左右会自行缓解。期间需注意饮食,包括吃较软、易消化食物,避免辛辣刺激性食物。若患者3天以后疼痛症状不缓解,可服用含化片,若仍然持续不缓解,考虑到耳鼻喉科进行进一步诊断。
为避免胃镜检查时出现上面的情况,建议患者在做胃镜检查时一定要全身放松,通过鼻腔吸气、口腔呼气,使咽喉部放松,减弱恶心、呕吐反应,从而避免咽喉部疼痛。另外,做胃镜之前要常规含服麻药,麻醉咽喉,可以减轻呕吐反应。
7.99万
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肠胃炎要做胃镜吗
曹晓凌
副主任医师
消化科
肠胃炎发作时,患者会感到腹部不适,并且会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状。普通的肠胃炎无需做胃镜检查,通常在针对肠胃炎治疗之后患者腹部不适、恶心、呕吐症状会较快缓解。
但对于特殊类型肠胃炎,最好做胃镜检查,比如嗜酸性粒细胞性胃肠炎,患者血液中嗜酸性粒细胞升高,胃黏膜在显微镜下会看到大量嗜酸性粒细胞浸润。此类患者除做血常规检查之外,还需通过胃镜检查取黏膜活检,在显微镜下进一步查看是否存在嗜酸性粒细胞浸润情况。
9.31万
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胃镜检查后喉咙痛怎么办
曹晓凌
副主任医师
消化科
胃镜检查后喉咙部疼痛是常见现象,主要是胃镜检查时摩擦咽喉,或患者在做胃镜时过度紧张,咽喉部抵抗,引起咽部黏膜损伤,剧烈呕吐也可以引起咽部疼痛,一般无需进行任何治疗,通常3天左右会自行缓解。
期间需注意饮食,食用较软、易消化食物,避免辛辣刺激性食物。若3天后疼痛症状未缓解,可服用含化片;若仍持续不缓解,需到耳鼻喉科进一步就诊。
为避免胃镜检查时出现上面的情况,建议患者做胃镜检查时一定要全身放松,通过鼻腔吸气、口腔呼气,使咽喉部放松,减弱恶心、呕吐反应。胃镜检查之前常规含服麻药麻醉咽喉,可以减轻呕吐反应。
9.45万
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胃镜几年做一次
曹晓凌
副主任医师
消化科
胃镜多长时间做一次,取决于第一次胃镜检查的结果,具体可分以下几种情况:
1、如果第一次检查结果是慢性浅表性胃炎,通常3年左右复查一次胃镜,若期间出现不舒服感觉,需及时复查胃镜;
2、如果第一次检查结果为轻度萎缩性胃炎,没有肠上皮化生或者胃黏膜上皮异型增生,可以1-2年复查一次胃镜;
3、如果第一次检查胃镜提示有中重度萎缩性胃炎,有或者没有肠上皮化生,每年最好做一次胃镜检查;
4、假如存在低级别上皮内瘤变,较容易癌变,需半年到一年复查一次胃镜;假如复查胃镜显示高级别上皮内瘤变,需内镜下治疗;假如胃镜显示有高级别上皮内瘤变,属于癌前病变或者早期胃癌,需立即接受胃镜下治疗或者外科手术治疗,并且根据病情定期复查。
6.74万
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