结直肠癌作为我国仅次于肺癌、胃癌的第三大高发癌症,根据2018年《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》的统计数据显示，每年新发病例42.92万人，死亡病例28.14万人，防控形势严峻。由于在大肠癌早期的症状并不明显，一般发现的时候都已经到了晚期，但是大肠癌的发病早期往往有一些警示！ 　 　结直肠癌的早期警示有哪些？ 　　1、有大肠癌家族史 　　大肠癌系指结肠、直肠和肛门部位的恶性肿瘤，属于常染色体显性遗传性疾病，是人体错配修复基因缺陷所致，尤其是其父母均患此病者。据报告，约有1/8为家族性癌成员或其后代发生大肠癌。 　　2、有大肠家族性息肉病史 　　息肉多是发病于青春期，40岁以后可发生癌变。因此，患者一经确诊为大肠息肉，应尽早做全结肠、直肠切除术，以防癌变。 　　3、无原因大便习惯改变 　　大便习惯改变指排便感觉异常，排便不尽，便干稀和便次变化等，是大肠癌的早期表现。 　　4、腹痛 　　发病初期腹部不适或隐痛，与排便相关。当出现阵发性腹痛，是因为肠腔狭窄粪便通过受阻，见于晚期病人，此时可能摸到腹部包块或可见肠形，多有肠梗阻表现。 　　5、便血 　　凡是便中带暗红色血者，且持续出现，逐渐增多，具有诊断价值。切莫当做"内痔"或"痢疾"对待，这在临床上误诊病例中屡见不鲜。 　　6、进行性贫血 　　已排除其他部位慢性失血和血液系统疾病者。 　　7、中老年人无原因食欲不振、乏力、消瘦者。 　　《素问·四气调神大论》中提出：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”中医强调“治未病”，即采取相应的措施，防止疾病的发生发展，即未病先防和既病防变。 　 　如何预防肠癌呢？ 　　1、戒除不良饮食习惯 　　远离油腻食品、腌制食品食品；少吃肉食多吃一些青菜。研究证实，如果大量摄入纤维质，少吃蛋白质脂肪，大肠癌风险就会有所下降，反过来如果摄入的肉食比较多，脂肪也比较多，而纤维质摄入的偏低，那么大肠癌的风险率也会增加。所以在日常饮食中一定要多加入粗纤维的蔬菜，这样既能补充身体所需要的营养元素，增强抵抗力和免疫力，也能预防肿瘤发生。 　　2、改变生活方式 　　现代社会，生活节奏快，工作压力大，加班熬夜、喝酒应酬等事务繁多，长期不规律的生活方式可致人体生物钟紊乱，体内毒素堆积，代谢物质无法正常排出，长期积存于体内导致肿瘤的发生。避免过度劳累，戒烟限酒；规律的生活方式，有益于身体健康。 　　3、体育锻炼 　　大量流行病学研究发现，结肠癌的发生风险跟肥胖密切相关。而体育锻炼是减肥的一种好方法。肥胖者增加体育锻炼，不但可以达到增加体内脂肪的消耗，使体型恢复的目的，而且还可以有效调节机体机能，如慢性炎症、肠道菌群失调和胰岛素及胰岛素样生长因子的异常等，降低肠癌发生风险。 　　4、肠镜筛查 　　结直肠癌从癌前病变（腺瘤）发展到恶性病灶有一个较长的过程，是少数能通过筛查做到早期发现、早期治疗的恶性肿瘤之一，因此有肠癌危险因素的患者，建议定期行肠镜检查。

胃炎患者进食主要有两方面： 第1个就是早期的胃炎患者，特别是手术后的饮食方面，第一要养成良好的饮食习惯，定点吃饭，饮食要以多样化为主，也可以进食大量的新鲜的蔬菜、水果，多种维生素，饮食以清淡、易消化为主。中晚期患者同样需要注意进食均衡多样，少吃多餐，成分主要还是以面食、容易消化的一些软食为主，避免吃一些油炸、油腻、辛辣刺激、带刺的食物，避免引起消化道的出血。 第2个就是要进食大量的蔬菜、水果，进食大量的优质蛋白，提高机体的抵抗力。还有就是进食一些高蛋白的饮食，植物蛋白也好，动物蛋白也行，可以纠正患者的营养不良状态，提高患者的抵抗力，提高患者的抗病能力。

胃癌主要看的血指标第一个就是肿瘤标志物，肿瘤标志物里面与胃癌高度敏感，特别是特异性和敏感度都比较高的，第一个就是癌胚抗原CA，90%的患者都会有癌胚抗原的升高。第二个就是甲胎蛋白，有一类胃癌患者叫肝样胃癌，这一类患者占比的比较少，但是它的肿瘤标志物会体现在甲胎蛋白的升高，还有CA50、CA22、CA72-4，以及CA19-9，这几个指标主要是反映消化系统肿瘤的肿瘤标志物，特别是CA19-9、CA50，这两个也是高度敏感的。 还有就是胃癌一些相关的指标，如胃癌并发症引起的一些血指标的异常，比如患者会有消化道出血，以及肿瘤的消耗会造成血常规里面表现为贫血，血红蛋白、红细胞持续的降低，血小板升高。胃癌有肝转移，或者是影响到肝功能，会造成转氨酶的升高，以及凝血功能的异常，这些都是胃癌相关的指标。

胃癌早期无症状。 第1个就是上腹胀痛，上腹胀痛是胃癌最常见的症状，但是因为没有特异性，容易被忽视，但是该症状出现得比较早，大部分的胃炎患者都有这个症状。起初是感到上腹部不适，或者隐痛，或者腹胀、沉重感，晚期会有疼痛。这部分患者的疼痛有时候是没有规律性的，常常因为饮食不节、胃炎、消化性溃疡导致，吃一些抗生素药容易缓解。这些疼痛容易与别的病相混淆，容易耽误治疗的时机。 第2个是消瘦、乏力以及食欲减退，这些症状主要是与上腹痛结合起来考虑，不少患者会厌食油腻，或者餐后饱胀不适、嗳气，自动限制饮食，消瘦以及乏力就是因为长期的进食减少，肿瘤消耗，以及消化道的隐匿性的出血造成贫血跟恶病质。 第3是恶心、呕吐，初期只是有饱胀不适以及轻度的恶心感，随着病程的发展，肿瘤会引起一些梗阻，以及胃功能的紊乱，会直接导致恶心、呕吐，特别是肿瘤引起幽门梗阻以后，会出现频繁地呕吐。 第4个是出血跟黑便，这一类症状出现有的早，有的迟，大部分患者在早期没有这方面的表现。有80%都是中晚期患者会出现黑便，以及潜血阳性，以及出血较大的时候会出现呕血。 第5类症状主要就是一些腹部不适、腹泻、便秘，有的患者会有些发烧，这都是没有特异性的症状，主要是肿瘤相关的，大概就是胃癌的五大早期症状。

首先，胃癌的症状与胃癌的分期，以及位置、侵犯的程度、有没有远处转移这几个因素密切相关。 常见的症状第一个就是上腹胀痛，上腹胀痛是胃癌最常见的症状，但是没有特异性，容易被忽视。上腹胀痛的出现一般比较早，初期主要是有一些上腹部的不适、隐痛，或者是胀满、沉重，晚期可以出现疼痛。然后是消瘦、乏力、食欲减退，也是胃癌比较常见的一组症状。这些症状主要是胃癌中、晚期的患者比较多，长时间的肿瘤消耗会有一些乏力、贫血的表现。其次是恶心、呕吐，初期仅有食后不适、饱胀还有恶心。随着肿瘤的进展，比如说出现了幽门的梗阻，患者会出现频繁的呕吐、疼痛。早期患者主要是以大便潜血(+)表现为主，中晚期胃癌会因为肿瘤侵犯胃部的血管而出现出血，出血量大的时候还会有呕血的表现。其他的症状比如患者会有一些腹泻、便秘、下腹部不适，这些都不太典型。

胃癌的检查方式主要有两种。第1个就是影像学的检查，第2个是病理学的检查。 影像学检查包括做腹部的增强CT，看看有没有胃部胃壁的增厚，有没有狭窄。第2个是做胃镜检查，胃镜检查两个优点，可以肉眼直接查看，看看胃部胃壁上面有没有大的溃疡、新生物、糜烂。然后是通过胃镜来取得病理活检，看看通过胃镜活检能不能取得病理学的检查结果，有没有肿瘤细胞。当然也可以通过超声胃检来检查胃壁的侵犯的程度与周围组织的关系，还有体外胃癌相关的检查，比如有没有贫血，可以通过血常规来检查。其次还可以查一下肿瘤标志物，比如胃癌常见的有癌胚抗原、甲胎蛋白，还有CA50、242、724，假如这些指标都高度异常，是正常值的2-3倍或者更高，要引起重视。