骨质疏松在临床上称为 骨质疏松症，患者如果发生疼痛，先应使用抗骨质疏松类药物，如钙剂、骨化醇以及双膦酸盐等药物，帮助提高骨量和骨密度，骨骼足够结实后，疼痛即可得到缓解。但短期内骨量较难提高，所以患者需应用消炎、止痛类药物缓解无菌性炎症疼痛，提高生活质量，但需注意此类药物对消化道及凝血功能的影响。 骨质疏松症是老年人常见疾病，随着我国家步入老龄化社会，骨质疏松症的患者逐渐增多。患者常见症状为骨质疏松性疼痛，以腰背酸痛、夜间抽筋疼痛为主，还可出现驼背或身高变矮，严重者可出现脆性骨折。

骨质疏松性椎体压缩骨折常见于骨质疏松症的老年人，常因轻微外伤、平地摔倒、咳嗽、打喷嚏造成椎体猛然压缩。通常骨折疼痛程度较为剧烈，但多数情况不需行手术治疗，但需行X光片、CT、核磁共振检查，评估骨折严重程度，以及是否影响脊髓或神经。如果患者没有神经症状，可以通过卧床休息、口服钙剂，以及消炎、止痛类药物提高生活质量。 如果椎体压缩骨折比较严重，通过影像学可见椎体压缩程度超过1/3，或出现剧烈腰痛，同时脊柱后结构破坏，甚至压迫脊椎和神经，另外患者出现压迫神经症状，此时需要行手术治疗，包括经皮椎体成形术，以及经皮置入螺钉的方法。

老人骨质疏松，还是需要预防，比如要多进行户外锻炼、均衡饮食、多补充钙剂。如果测骨密度，出现骨质疏松的情况，可以采取以下措施： 1、抗骨质疏松治疗：需要进一步进行抗骨质疏松的治疗，比如口服阿仑膦酸钠等抑制骨破坏的药物； 2、调整饮食：可以在饮食上增加含钙食物的摄入，比如虾皮、海带这些海产品； 3、手术治疗：最严重的情况，比如出现骨折时，可能需要进行外科手术的治疗。

骨质疏松在医学上称为骨质疏松症，根据世界卫生组织的报告显示，喝可乐、酒、茶不会导致骨质疏松症。骨质疏松症的发生原因较多，而理论上骨质疏松症与磷、钙代谢有一定的关系，而长期喝可乐可影响钙磷代谢。所以 如果患者发生骨质疏松症，建议少喝可乐，平时可以适当补充钙剂和骨化醇提高骨密度，从而预防骨质疏松症。 现阶段骨质疏松症逐渐被重视，随着人口老龄化，患病人群逐渐增多，而骨质疏松症可引起疼痛，甚至骨折。

腰椎间盘突出微创手术创伤较小、恢复非常快，通常年轻患者术后1-2周即可恢复。如果存在巨大突出或神经紊乱症状较严重，患者可能需要1-3个月恢复，而老年患者的恢复时间可能需适当延长。目前腰椎间盘突出发生概率较大，年轻患者可能和运动或者办公室内久坐有关，老年患者可能和脊柱退变以及年龄增长、长寿有关。 腰椎间盘突出的治疗，分为保守治疗和手术治疗两种方式。如果患者保守治疗效果欠佳或短期内复发，则需要进行手术治疗。目前手术以微创治疗为主，代表性手术方式为腰椎间孔镜手术，通过7mm的微小术口，将内镜置入椎间盘空间摘除突出髓核组织，不影响神经和脊髓。

如果颈椎6/7骨折，合并脊髓损伤，属于颈椎骨折较为严重的情况，必须立即手术治疗。通常手术治疗之前需使用营养神经药物、脱水药及激素保护神经。 另外手术中必须去除脊髓损伤的原因，如骨折块压迫、颈椎脱位、颈6/7椎间盘突出等。此外还需行内固定术，如使用钢板，或内置螺钉类进行稳定性重建，以保证脊髓压迫解除，使脊髓适当恢复，同时增加其稳定性。 颈椎6/7骨折，合并脊髓损伤一旦形成，要恢复至正常状态较为困难，因为脊髓一旦受伤，损伤几乎不可逆转，因此需第一时间手术治疗。

患者出现腰椎横突骨折，如果没有伴发其它部位的骨折，属于比较轻微的损伤，一般不需要特别处理。因为横突周围有丰富的肌肉及血供，能够自行愈合。如果患者疼痛较剧烈，则需卧床休息，口服消炎止痛的药物提高生活质量。通常患者需卧床2周到1个月，1个月后则需要到医院复查X光片。 如果患者横突部位已经有骨痂形成，可以佩戴腰托下床活动。而如果骨痂没有形成，则需要进一步卧床休息甚至进行手术治疗。 另外，患者卧床期间可口服消炎止痛药物，并补充钙质，可促进骨折愈合。 如果3个月左右骨折已经愈合，患者则可以开始正常的生活。

老人出现腰骨折，通常指腰椎骨折，应先做X光片或CT、核磁共振检查，并且按照骨折严重程度，进行相应的治疗，常见于以下几种情况： 1、轻度：患者可口服消炎、止痛药，并且卧床进行休息； 2、中度：患者需佩戴腰托进行日常生活； 3、重度：严重患者需行微创手术，甚至行开放手术，进行内固定治疗。 老人出现腰椎骨折与自身骨质疏松有关，此类骨折发生较隐蔽，通常在打喷嚏或者弯腰时即可造成腰椎骨折。此时老人一般误认为是普通腰痛或岔气，因而容易忽视。但随着时间延长，骨折逐渐加重，到医院就诊检查时才发现为腰椎骨折。

脊柱结核病伴椎旁脓肿，在结核病中较为常见，需要通过手术治疗切开患者病变部位，进行脓肿清理，并且可在局部放置部分抗结核药物进行抗结核治疗。患者在手术后还需要佩戴支具，使用抗结核治疗的口服药物进行后续治疗。 结核病除发生于肺部，也好发于脊柱。而脊柱一旦出现结核侵犯，则会造成脊柱椎体骨质的破坏，从而产生脓肿。脓肿大多数局限于椎旁肌间隙中，称为椎旁脓肿，可造成肌肉剧烈疼痛、脊柱活动受限，并且患者的生活功能可以出现障碍。

到目前为止， 先天性脊柱畸形手术 技术非常成熟。从文献报道来看，基本上手术成功率在30%-60%，其是成功率比较高的一种手术。先天性脊柱畸形是好发于青少年和婴幼儿的疾病，可造成严重的 脊柱 侧弯，需要手术治疗。 但是手术创伤较大，对患者身体状况及经济能力的要求较高。但是一般在成熟三级甲等医院的脊柱外科，做先天性脊柱畸形手术，基本上不会有太大的风险。 最后患者脊柱矫形之后，还 可能 需要佩戴一段时间的支具。经过一段时间的康复训练，基本上能够达到治疗的目的。