慢性根尖周炎形成后，部分患者会出现脓肿，即根尖脓肿，形成后的排脓途径主要有以下三种： 1、通过牙槽骨内的骨髓腔，穿过黏膜或皮肤，往往会伴有蜂窝织炎，肿胀较明显； 2、根尖脓肿会通过根尖孔、通过根管向牙冠的破损处进行排脓，这是排脓途径中对患牙较有利的一种排脓途径，不影响患牙的松动度； 3、脓液通过龈袋，即龈沟或者牙周袋进行排脓，排脓后破坏牙周韧带，对患牙影响最大，往往会引起患牙松动明显，甚至有可能无法保留患牙。

牙髓炎是否需要根管治疗主要分为以下两大类： 1、可复性牙髓炎：可复性牙髓炎可以自愈，患有可复性牙髓炎后通常进行安抚治疗，再进行间接盖髓术，时间大约需要维持半个月，部分甚至可以维持到一个月左右，可复性牙髓炎的基本症状就可以消退； 2、不可复性牙髓炎：包括急性牙髓炎、慢性牙髓炎，牙髓炎即牙髓有炎症，是不可复性，不能自愈。出现这种情况后，需要第一时间赶到医院进行治疗，开髓引流、减压止痛，比如牙髓失活，进行完善的根管治疗。根管治疗包括根管消毒、根管预备、根管充填，结束后要尽快进行冠修复，保存患牙，防止患牙折裂。

全冠修复是否需要打桩因人而异，需要根据牙齿具体情况确定，并非每种全冠修复都要打桩，也不是每个患者，每种牙齿都不打桩。是否修复取决于牙体缺损程度，如果牙体缺损较多，就要把牙齿进行加固，加固的方法就是打桩，比如以前做得较多的金属桩，还有最近几年较流行的纤维桩。无论是金属桩还是纤维桩，目的是使牙齿更加坚固，让牙齿使用寿命变长。 金属桩包括纯钛的，现在价格往往有600元的，800元的，每个地方医院的价格有差异，大部分在600-800元左右。纤维桩相对金属桩存在一定弹性，与牙齿的强度较为接近，所以受到临床青睐。纤维桩往往都是进口的，收费大概是600元，因为纤维桩的种类不一样，价格也不一样。纤维桩打好后，再进行冠修复，牙齿的保存时间较长。