
小儿疝气对孩子的影响
王允金
主治医师
小儿外科
儿童腹股沟斜疝是最常见的腹壁先天性发育异常,80%在出生后三个月内出现,分为腹股沟斜疝和直疝,以腹股沟斜疝常见。
临床表现典型的症状是一侧腹股沟出现椭圆形、有弹性的可复性肿块,大多数出现在婴儿期,小儿哭闹、大便、站立、腹部用力时,肿物出现或增大,腹压减低时包块变软或者还纳,还纳过程中常可听到气过水声,俗称疝气。
男性60%腹股沟斜疝在右侧,左侧占30%,小腹股沟斜疝最好的治疗方法是手术治疗,手术的时机最好在生后六个月。如果发生疝内容物崁顿,手术应当提早,以防反复崁顿导致严重的后果。
手术前需治疗慢性咳嗽、排尿困难、便秘等慢性病,以防术后复发,手术的方式可分为传统的腹股沟横纹切口、经腹沟疝囊高位结扎术或者经腹腔镜微创疝囊高位结扎术。
如果疝气反复出现,会影响男孩睾丸的发育,这有可能会影响生育。还有,如果是女宝宝的话,子宫或卵巢掉出来,那就有可能影响女宝宝以后的生育功能。
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六个多月小宝宝从床上摔下去没事吧
王允金
主治医师
小儿外科
六个多月的宝宝从床上摔下去,首先要观察宝宝的精神状态,有没有呕吐。如果宝宝出现精神状态不好,伴频繁的呕吐,特别是喷射性的呕吐,需要警惕有没有颅内出血或者脑震荡,需及时到医院就诊评估颅内情况,必要时完善颅内CT。
宝宝摔到后脑勺,千万不要去揉后脑勺,如果有头部鼓个包,可以先用冰敷,24h以内冰敷,24h以后可以考虑热敷,还可以喷云南白药。
总之,宝宝摔到后脑勺,一定要注意观察孩子的精神状态,看有没有呕吐、有没有流鼻血、眼眶发黑,如果宝宝出现这些症状,需要警惕颅内出血、脑震荡的可能。
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宝宝腹股沟斜疝会痛吗
王允金
主治医师
小儿外科
宝宝腹股沟斜疝发生嵌顿时可引起剧烈的疼痛,患儿哭闹继之出现呕吐,腹股沟或阴囊肿块变硬,明显触痛不能还纳,继之出现血便,伴有中毒症状时,则多有肠绞窄,如不予复位可能引起休克甚至死亡。
既往有腹股沟斜疝的历史,突然出现腹股沟或阴囊不能还纳的肿块,伴有剧烈疼痛症状时诊断多可确立。
治疗方案当出现腹股沟斜疝崁顿时,时间不超过12小时可考虑手法复位,若手法复位不成功或者嵌顿时间超过12小时,嵌顿后发生有血便,手法复位成功后怀疑有肠穿孔等情况,需考虑手术治疗。
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满月宝宝从床上掉下来额头起包咋办
王允金
主治医师
小儿外科
宝宝摔到额头,要注意观察宝宝的精神状态,有没有呕吐。
如果宝宝出现精神状态不好,伴频繁呕吐,特别是喷射性呕吐,需要警惕有没有颅内出血或者脑震荡,需及时到医院就诊,评估颅内情况,必要时完善颅内CT。
宝宝摔倒,头脑鼓个包,千万不要去揉那个包块,可以先用冰敷,24小时以内先冰敷,24小时以后可以考虑热敷,还可以喷云南白药。
总之,宝宝摔到头部起个包,一定要注意观察孩子的精神状态,有没有呕吐,有没有流鼻血或者眼眶发黑,如果出现这个症状,需要警惕颅内出血或者脑震荡的可能。
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宝宝摔到头了起包怎么办
王允金
主治医师
小儿外科
宝宝摔倒后如果后脑勺鼓个包,先不要去揉这个包块,24小时以内先冰敷,24小时以后可以考虑热敷,还可以喷云南白药。宝宝摔倒后碰到脑袋瓜要注意观察宝宝的精神状态,反应有没有变慢,有没有呕吐,如果宝宝出现精神状态不好,反应比平时的迟钝,伴有频繁的呕吐,特别是喷射性呕吐,要警惕有没有脑震荡或者颅内出血,就要到医院找小儿神经外科医生现场评估颅内的情况,必要时完善颅内CT。总之,宝宝摔倒头部起个包块,一定要注意观察孩子的精神状态,看看有没有呕吐,有没有眼眶发黑或者流鼻血。如果出现这些症状,需要警惕脑震荡或者颅内出血。
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女宝宝疝气的症状
王允金
主治医师
小儿外科
儿童腹股沟斜疝是最常见的腹壁先天性发育异常,80%在出生后三个月内出现,分为腹股沟斜疝和直疝,以腹股沟斜疝常见。
临床表现典型的症状是一侧腹股沟出现椭圆形有弹性的可复性肿块,大多数出现在婴儿期,小儿哭闹、大便、站立、腹部用力时肿物出现或增大,腹压减低时包块变软、还纳,还纳过程中常可听到气过水声,俗称疝气。
男性60%腹股沟斜疝在右侧,左侧占30%,小儿腹股沟斜疝最好的治疗方法是手术治疗,手术的最好时机在生后六个月,如果发生疝内容物嵌顿手术应当提早,以防反复嵌顿导致严重的后果。
手术前需治疗慢性咳嗽、排尿困难、便秘的慢性病,以防术后复发。手术的方式可分为传统的腹股沟横纹切口、腹沟疝囊高位结扎术、腹腔镜微创疝囊高位结扎术。所以,女宝宝疝气常表现腹股沟区包块,安静时包块变软或还纳。
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孩子腹股沟斜疝的症状
王允金
主治医师
小儿外科
儿童腹股沟斜疝是最常见的附腹壁先天性发育异常,80%在出生后三个月内出现,分为腹股沟斜疝和直疝,以腹股沟斜疝常见。临床表现典型的症状是一侧腹股沟出现椭圆形有弹性的可复性肿块,大多数出现在婴儿期,小儿哭闹、大便、站立、腹部用力时肿物出现或增大,腹压减低时包块变软或还纳,还纳过程中常可听到气过水声俗称疝气。男性60%腹股沟斜疝在右侧,左侧占30%,小腹股沟斜疝最好的治疗方法是手术治疗,手术的最好时机在生后六个月,如果发生疝内容物嵌顿手术应当提早,以防反复嵌顿导致严重的后果。手术前应治疗慢性咳嗽、排尿困难、便秘等慢性病,以防术后复发。手术的方式可分为传统的腹股沟横纹切口、经腹股沟疝囊高位结扎术、经腹腔镜微创疝囊高位结扎术。一般小孩子疝气术后如果是全麻,术后六小时可以开始进食,如果孩子术后太哭闹,四个小时可以先用勺子喂水,看有没有呕吐,如果没有呕吐,半个小时后可以喝点流质饮食。
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男童包皮过长是怎么回事
王允金
主治医师
小儿外科
男童包皮过长指的是包皮覆盖阴茎头,但能上方使阴茎头外露。包茎指包皮不能完全上方显露阴茎头,包皮的临床表现是包皮口狭小,呈针孔样,可引起不同程度的排尿困难,尿流缓慢细小,排尿时包皮膨起来。包皮下积聚由皮脂腺分泌物和上皮脱屑组成的,包皮垢呈白色小肿块,包皮口可引起阴茎头反复包皮炎,急性炎症时包皮口红肿,有脓性分泌物。对于5岁以下的无排尿困难、无感染的包皮过长不必处理。包皮环切术适用于:1、包皮口有纤维性狭窄环;2、反复发作阴茎头包皮炎;3、5岁以后包皮口重度狭窄,包皮不能退缩而显露阴茎头的小孩。
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儿童腹股沟斜疝的治疗
王允金
主治医师
小儿外科
儿童腹股沟疝为小儿最常见的外科病,有斜疝和直疝两种,在小儿临床所见几乎都为斜疝。斜疝的治疗一般是生后六个月以内先观察,六个月以后的,如果斜疝还会出现,就可以考虑手术。但在生后六个月以内观察期间,如果孩子出现呕吐,腹股沟区出现包块不可还纳,应及时就诊,警惕腹股沟斜疝嵌顿。小儿腹股沟斜疝最好的治疗方法是手术疗法,手术时机最好是在生后六个月后进行。如果发生疝内容物嵌顿,手术应当提早进行,以防止反复嵌顿,导致严重后果,手术前应当治疗慢性咳嗽、排尿困难、便秘等影响斜疝术后复发的病因。手术方式可以分为两种,一种是传统腹股沟切口,另一种是腹腔镜微创手术。传统腹股沟切口就是经前入路逐层解剖腹股沟结构,对腹股沟结构创伤会比较大,再就是不能处理隐匿性疝。什么叫隐匿性疝?就是孩子左侧出现了疝气,但是右侧有没有疝气不确定,有可能存在疝气,就是隐匿性疝。小儿腹股沟斜疝中双侧斜疝及隐匿性疝比较常见,隐匿疝往往都需要两次手术。还有一种手术方式就是腹腔镜微创手术,腹腔镜微创手术是在直视下由钝头穿刺针直接达腹膜前,就避免了腹股沟结构的解剖,创伤比较小,手术后腹壁上几乎没有手术切口,美容效果好。
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6个月小孩从床上摔下来怎么办
王允金
主治医师
小儿外科
宝宝从床上摔下,先要看摔倒的部位有没有出血。如果没有出血,看头上有没有鼓包,如果有鼓包块不要揉,24小时内可以考虑冰敷,24小时后可以考虑热敷。宝宝从床上摔下来还要注意观察宝宝的精神状态,比如有没有呕吐。如果宝宝出现精神状态不好,伴有频繁的呕吐,特别是喷射性呕吐,需要警惕有没有颅内出血、脑震荡的情况。需要到医院找小儿神经外科医生现场评估颅内情况,必要时应完善颅内CT检查。总之,宝宝从床上摔下来,一定要注意观察宝宝的精神状态,有没有流鼻血眼眶发黑、有没有反复呕吐,如果出现这些情况,要警惕颅内出血、脑震荡等情况。
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