陈正昕的科普
严重神经衰弱多久恢复
陈正昕
副主任医师
精神卫生科
神经衰弱的预后一般比较好,即使不接受治疗,大部分严重神经衰弱的病人也会在2-3年内自然好转,当然其治疗时间比较长。如果接受正规治疗,即配合药物治疗和心理治疗,也会得到相应恢复。 药物治疗往往与治疗焦虑障碍、抑郁障碍的药物类似,包括SSRI类药物、苯二氮䓬药物改善睡眠。神经衰弱的患者会伴有抑郁、焦虑问题,对症治疗联合心理治疗,效果可能会更好。但是要注意,因为神经衰弱是由生活事件、长期精神压力所导致,所以在症状缓解以后还是要注通过心理治疗、自我调节,增强自己面对压力、困难的能力,或者对家庭、人际关系努力做出改善,治疗效果会更好。
13.72万
361
2023-12-27
失眠压力大怎么解决
陈正昕
副主任医师
精神卫生科
失眠最主要的原因往往是压力大,压力多源于现实中工作、生活中的压力,往往会归结到焦虑性失眠。焦虑性失眠的治疗需要先反思压力的来源,用心理疏导的办法缓解压力,缓解压力后绝大多数睡眠状况都能有所好转。 有时会教患者采取部分放松方法,比如用呼吸调节,可以先吸一口气慢慢屏住,觉得有窒息感后再慢慢呼出,调节呼吸、肌肉,从而放松。有时会用言语诱导帮助患者放松,很多时候失眠往往都比较顽固,此时也会用安眠药物帮助诱导入睡。 总之,压力大的原因有很多,如果不能解决需要考虑求助医生。通常绝大多数所谓的压力性失眠或者焦虑性失眠,还是能通过方法解决。
12.77万
125
2023-12-24
轻度的精神分裂症怎么办
陈正昕
副主任医师
精神卫生科
精神分裂症在临床并没有轻度和重度之分,都应该尽早接受治疗。但是可以看到早期精神分裂症,可能在症状上并不是特别典型。通常精神分裂症主要的症状是幻觉和妄想,早期精神分裂症的幻觉、妄想症状不典型,往往会出现多疑症状,比如疑神疑鬼,怀疑总是有人在议论自己。这种情况下一旦出现症状,要提高警惕可能是精神分裂症的症状。无论症状轻重,建议能够到正规专科医院就诊,先明确诊断。 目前,一旦确诊精神分裂症疾病,首选治疗方案还是药物治疗。药物治疗要强调系统、规范,强调早期、足量、足疗程,尽量单一用药还有个体化用药。大多数患者会担心药物对身体造成影响,而现在治疗精神分裂症多用新型抗精神病药,相对于传统抗精神病药,往往副作用较少,针对幻觉、妄想症状、社会功能缺失的症状都有效,能够帮助患者更快恢复正常生活,恢复社会功能。所以无论轻或者重,精神分裂症都应该尽早接受治疗。
10.93万
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2023-12-10
失眠到医院看哪个科
陈正昕
副主任医师
精神卫生科
因为失眠的病因的确比较复杂,有心理性因素、生理性因素。生理性可能涵盖神经方面的因素,可能还有性别因素,比如妇女更年期也会导致失眠,体内性激素分泌失衡也会导致失眠,也有内分泌因素,还包括消化功能不好也会导致失眠,几乎所有科的疾病都有导致失眠的风险。尤其是很多医院并没有设立失眠或者睡眠障碍的专科,建议如果有条件可到医院选择失眠专科或者睡眠障碍的专科门诊就诊。如果没有这方面的设置,可能优先选择精神卫生科、神经内科、心身科解决失眠问题。如果经过专业医生去判断,可能还有其它因素影响失眠,可以在医生的建议下,到相应的其它科室就诊。
11.06万
251
2023-12-01
什么人容易患有网瘾
陈正昕
副主任医师
精神卫生科
网瘾常见于以下人群: 1、家庭问题,家庭可能缺少沟通、交流,当事人本身很难感受到家人的重视,所以会在网络中寻找认同; 2、社交,这样的患者社交不是特别好,所以会通过在网络中寻求社交作为补偿的模式; 3、可能有情绪问题,比如焦虑、抑郁,社会功能受到损害后寻求网络上的满足; 4、日常生活可能会受到挫折,比如工作、学习成绩下降。 但是网络成瘾只是表象,真正被掩盖的是家庭问题,或本身可能有抑郁、焦虑情绪障碍问题。解决以上问题,才能够根本解决网瘾问题。
9.32万
216
2023-11-02
间歇性精神病什么症状
陈正昕
副主任医师
精神卫生科
间歇性的精神病并不是医学概念,但是在法律学上的确有间歇性精神病的说法,其最接近的医学疾病概念是急性短暂性精神病,这一类患者可能在之前并没有精神病发作的经历,但会突发妄想、情绪激动、行为异常的表现,常见于旅途性精神病,比如在火车,拥挤的车厢,有的人会忽然发生精神障碍,有时也会有攻击自己和攻击他人的倾向。当这段时间过去以后,患者又变得非常正常,这就类似于间歇性精神病发作。 这种间歇性精神病的治疗与普通精神分裂症治疗的药物类似,但是往往疗程会比较短,患者恢复以后一般也不会反复发作。所以只要针对症状进行治疗,效果比较好。
14.92万
439
2023-10-07
强迫症日常注意事项
陈正昕
副主任医师
精神卫生科
强迫症的患者往往有其性格的特点,比如追求完美、容易受到困扰、犹豫不决。所以对于强迫症患者,建议先修正自己完美主义的倾向,做事顺其自然、为所当为,这是日本心理学家森田正马创立的森田疗法的精髓。 尽管强迫症的患者被症状所困扰,仍然可以尽力做到带症状而生活,不要因为工作、生活效率降低,而放弃应该做的事情。坚持药物治疗以外,如果有条件还可以接受心理治疗。现在除了抗抑郁药,认知行为疗法,包括正念疗法、森田疗法等心理治疗都对强迫症有效。 总之,只要怀有希望并且积极行动,完全可以治疗强迫症。
11.45万
346
2023-10-01
被害妄想症的表现有哪些
陈正昕
副主任医师
精神卫生科
被害妄想症并不是一个疾病,而是一种症状。被害妄想往往是在精神分裂症中比较常见,主要表现没有任何实际原因的条件下,坚信某个人或者某个组织、群体对自己或者亲人、家庭进行监视、攻击,甚至迫害。这种被害妄想活动包括可阴谋论、害自己的阴谋、阴谋盯梢、食物投毒。 在妄想的支配下,病人会出现拒绝饮食、逃跑、逃离危险环境、会出现反复控告,甚至会出现伤害自己的行为。有人为了逃离环境可能选择跳楼,甚至跳河,客观上伤害自己,甚至导致伤人现象。所以,一旦出现被害妄想,要尽早进行治疗。
11.37万
355
2023-09-29
失眠耳鸣是怎么回事
陈正昕
副主任医师
精神卫生科
有的患者长期失眠后会出现耳鸣症状,有的患者先出现耳鸣症状,因为耳鸣困扰导致失眠。一般耳鸣是听神经出现的问题,原因往往是因为植物神经紊乱,或者大脑血供出现问题,导致听神经血供出现紊乱,会出现血管性耳鸣或者神经性耳鸣症状。这些症状会干扰失眠,所以两个相互影响会导致失眠的加重。 还有比如抑郁、焦虑障碍,或者躯体化障碍的心身疾病,也会导致植物神经功能紊乱而出现耳鸣症状。中医理论认为肝火旺盛、肾阳不足也会导致耳鸣。不管是何种原因出现失眠和耳鸣症状,建议可以去耳鼻喉科就诊,也可以去神经内科、睡眠障碍专科、心身科、精神科,以上都是可以处理失眠和耳鸣症状,正规治疗后症状可以得到治愈。
11.44万
449
2023-09-19
心里莫名难受怎么回事
陈正昕
副主任医师
精神卫生科
心里莫名难受,这个感觉很复杂,此时需要分析患者是情绪问题,还是心脏本身的问题。心脏有问题患者会出现心脏收紧感,疼痛,此时可以做心电图,心脏超声,排除心脏本身的问题。排除其他问题以后,主要还是情绪上的问题。很多人遇到情感、情绪波动问题后,都会出现一过性的负性情绪,这种负性情绪往往会在躯体上产生影响,其中心脏最容易受到影响。此时通常所说的心痛感,一般不需要特别处理,但是如果这种感觉频繁发作,甚至伴有明显的抑郁、焦虑症状、情绪低落、烦躁不安、兴趣减退、愉快感缺乏症状后,预示可能背后有更严重的精神或者心理障碍问题。 这种情况还是建议及早到专科就诊,接受正规的药物或者心理治疗,让这种心痛感尽早过去。所以心里莫名难受绝大多数情况下也是正常反应,只有持久或者难以忍受的情况,才需要特别处理。
9.51万
220
2023-09-17