失眠最主要的原因往往是压力大，压力多源于现实中工作、生活中的压力，往往会归结到焦虑性失眠。焦虑性失眠的治疗需要先反思压力的来源，用心理疏导的办法缓解压力，缓解压力后绝大多数睡眠状况都能有所好转。
有时会教患者采取部分放松方法，比如用呼吸调节，可以先吸一口气慢慢屏住，觉得有窒息感后再慢慢呼出，调节呼吸、肌肉，从而放松。有时会用言语诱导帮助患者放松，很多时候失眠往往都比较顽固，此时也会用安眠药物帮助诱导入睡。
总之，压力大的原因有很多，如果不能解决需要考虑求助医生。通常绝大多数所谓的压力性失眠或者焦虑性失眠，还是能通过方法解决。