赵梅星的科普
肺部密度增高影的原因
赵梅星
副主任医师
呼吸内科
如果出现肺部密度增高影,提示可能出现肺部疾患,常见就是炎症,炎症可能出现斑片样或团块影、肿块影,具体要询问患者,是否最近有咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛或发热的症状,这是炎症的影子。 肺野以上的部位出现肺部密度增高影,多见于肺结核。有时除了肺部密度增高影,还有空洞、肺大疱的表现,这都是结核的表现。还有一种,肿瘤也会出现肺部密度增高影,具体要看密度增高影所在肺的部位、大小和胸膜的毗邻关系,以及它和血管的关系,具体情况要具体分析。
10.32万
482
2023-11-11
右下肺斑片影会消失吗
赵梅星
副主任医师
呼吸内科
出现右下肺斑片影,要根据疾病发生程度,判断斑片影消失的时间。如果在早期时候,刚出现咳嗽、咳痰或者发烧症状时,拍胸部X线或胸部CT发现右下肺斑片影,提示在疾病早期,可能斑片影还会进一步增加,甚至出现实性炎症影。如果在早期要根据疾病发生发展的过程,判断斑片影消失的时间和程度。 如果是疾病后期或缓解期,临床症状,比如咳嗽、咳痰、喘息或发热症状明显好转,斑片影随着时间的延长可能逐渐消失。但是具体情况要具体分析,要连续复查胸部X线或胸部CT,观察变化情况。
12.92万
365
2023-11-08
如何自测肺功能
赵梅星
副主任医师
呼吸内科
自测肺功能的方法为首先选择符合要求的楼梯,楼梯每层的高度一定要均匀一致,层数控制在20梯,也就是20梯、30厘米高的楼梯,从一楼开始走,连续走,中间不要停歇,如果能连续走5层楼的高度,肺功能正常。如果出现肺功能下降,在走时需要停歇或者出现胸闷、胸痛或喘的症状,提示可能存在气道疾病或心血管疾患。如果走的楼层小于3层,表示疾病可能严重,要到医院马上就诊。如果介于3层楼到5层楼高度时,可能存在肺功能下降,还要看是否有咳嗽、咳痰,或者经常有胸闷、胸痛症状,进一步了解是气道问题还是心血管问题。
11.42万
145
2023-10-30
呼吸嗓子有鸣音怎么办
赵梅星
副主任医师
呼吸内科
呼吸时感觉嗓子总有鸣音,提示肯定存在气道痉挛。如果最近确实有感冒的症状,比如打喷嚏、流鼻涕,或是咳嗽、咳痰的症状,考虑可能存在急性上呼吸道感染,或气管、支气管炎。如果有症状可以口服抗感冒药先对症处理,如果2-3天之后症状明显好转,提示上呼吸道感染症状比较轻,在家多休息、多喝水就可以了。 如果喉咙持续有哮鸣音,可能提示存在支气管炎或支气管哮喘的表现,要到医院进一步检查,做肺功能或支气管舒张试验或支气管激发试验,进一步明确是否存在气道问题,进一步进行处理和治疗。
11.60万
378
2023-10-04
肺炎反复发烧什么原因
赵梅星
副主任医师
呼吸内科
肺炎如果出现反复发烧,一般是病原体没有真正从体内消除,首先要看肺部感染是否真正被控制。常见的肺部感染首先是病毒,还有细菌感染也比较多见。目前经常被忽略的肺炎支原体或肺炎衣原体,或不典型的致病菌出现感染,出现反复的发烧。 其次如果出现反复发烧,认为肺炎没有被完全控制,建议进一步查明肺部感染的病因,也就是真正致病菌,再针对致病病毒细菌或不典型的致病菌进一步治疗,肺部感染才能慢慢纠正。总而言之,肺炎如果反复发烧,是疾病在进展的表现,这时候不能自己擅自用药,一定要到相关的医院进一步查明肺炎的致病菌,进行针对性治疗。
12.22万
280
2023-09-05
咳血痰是怎么了
赵梅星
副主任医师
呼吸内科
咳嗽伴有血痰或痰中带血或整口鲜血,提示呼吸道肯定有血管破裂的情况。如果是鼻腔出血在鼻腔前部,顺着鼻孔就流出来了,能明显知道是鼻腔出血。如果是后鼻道出血,有一部分不能通过鼻部流出,而沿着后鼻道流到气道里,随着咳嗽出现鼻腔导致的咳血情况。还有口腔内出血,随着吞咽运动聚积到喉部,随着咳嗽可能出现咳血痰的情况。 还有一种情况,不是鼻腔也不是口腔出血,而是气道,也就是气管、支气管或是肺部出血,可能出现咳血痰的情况。常见的下呼吸道气管或肺部出血。目前在中国,首先咯血第一原因是肺结核,其次是支气管扩张,还有肺部感染、肺部肿瘤、肺血管畸形,具体的情况要到医院做进一步的胸部X线或者胸部CT检查,看肺部情况,决定是否存在下呼吸道咯血的情况,而且咯血的部位、病因要具体分析。
8.98万
391
2023-08-27
发现右上肺结节影怎么办
赵梅星
副主任医师
呼吸内科
发现右上肺结节影后,应视具体情况采取相应措施。如果是磨玻璃结节,大小在4mm以下,这种结节只要连续监测、复查胸部CT就可以。实性结节而且有钙化结节,一般良性率比较高,所以实性结节也可以连续观测。 如果是介于实性结节和磨玻璃结节之间的结节,尤其结节大于8mm之上,要进行密切观测,甚至做CT引导下肺穿刺活检进一步明确。如果发生在上肺,而且结节大于8mm,比较靠近胸膜边缘,应及时进行医学干预。
12.17万
334
2023-08-18
呼吸喉咙有声音是什么原因
赵梅星
副主任医师
呼吸内科
呼吸时喉咙总感觉有声音,有两种情况,首先是有痰咳不上来,感觉呼吸时有声音。其次是出现气道痉挛,比如呼吸时很粗,听到吼吼的声音,提示有急性喘息性支气管炎或支气管哮喘。 出现这种情况建议到医院做肺功能或支气管激发试验,看是否有气道问题,如果有痰的声音同时伴随咳嗽、发烧的症状,提示可能存在支气管炎或肺炎,具体情况要做胸部X线或CT进一步明确是否存在支气管炎或肺炎。
11.60万
359
2023-07-22
肺炎好转又发烧正常吗
赵梅星
副主任医师
呼吸内科
肺炎好了还出现发烧,考虑是可能上一次肺炎没有完全修复正常,在机体抵抗力再次下降时,再次感染病毒或细菌,导致再次出现发热的症状。如果确实上一次肺炎已经完全痊愈,再次出现发热,则不是正常的状态,具体要看是否最近又被感染其它病毒或细菌。 还有一种情况是在肺炎恢复期出现发烧的症状,如果是高热,认为有新的病原体发生,就是对人身体侵袭。如果是低热状态,比如体温在37℃-38℃之间,而且持续时间不是很长,认为可能是机体正常的反应,坏死物质吸收一过性低热,认为也是正常的。具体还要看发热时间、发热时长、发热高峰是在什么时候,具体情况具体分析。
10.07万
373
2023-07-05
左胸呼吸疼痛的原因
赵梅星
副主任医师
呼吸内科
左胸呼吸疼痛的原因要根据症状具体分析,如果在咳嗽时或深呼吸时疼痛非常剧烈,可能与疼痛和胸膜病变有关。如果伴随咳嗽、咳痰、发烧症状,可能存在肺部感染累及到胸膜,经常出现咳嗽后或与呼吸运动相关的疼痛,叫胸膜痛。 还有一种情况也可以导致左侧随着呼吸运动疼痛,比如左胸部受到外伤或不正常运动导致肌肉组织牵拉,导致左胸部呼吸性疼痛。具体情况要看有没有受外伤史,最近有没有咳嗽、咳痰或发热、肺部感染表现。还要看是否有心脏疾患,比如不是有高血压病、糖尿病或高脂血症等基础疾病。如果同时存在基础疾病,考虑是不是心脏疾患导致的疼痛,比如急性心肌梗死或者不稳定心绞痛导致左侧胸部疼痛,尤其老年人一定要首先排除是否有心脏疾患所致的疼痛。具体情况要到医院做心电图检查、胸部X线或者胸部CT检查,再进一步确定胸部的疼痛。
12.88万
480
2023-05-19