颈部B超有斑块应该是颈动脉斑块，主要是指颈动脉超声检查发现有斑块。因为超声对颈动脉非常敏感，颈动脉非常浅，胸锁乳突肌后面就是颈动脉，超声看得很清楚。内膜是不是光滑、有没有增厚、有没有斑块，都可以通过超声发现。不同医院会有不同标准，一般45周岁，或者50周岁以上，每年建议做一个颈动脉超声，评估斑块情况以及内膜改变情况，反映血管情况，有没有血管硬化。 头颅血管供应主要是心脏里出来以后通过颈动脉进入颅内，所以颈动脉里面如果一旦有斑块，特别是比较严重的斑块，可能影响血液进入颅内，影响头颅血液供应，会引起相应问题。如果狭窄很厉害，血液达不到颅内，可造成颅内相对缺血。如果严重颈动脉斑块堵住，全部堵住造成脑梗，或者斑块里面如果有溃疡或者斑块脱落，可形成相应的颅内脑梗等一些问题出现。所以颈动脉斑块要高度重视，一旦出现斑块要进行相应干预措施，防止加重斑块进展。因为现在脑卒中非常重要，其中相关性非常大的就是颈动脉斑块，所以在超声检查过程中，到一定年龄之后，每年一定要关注颈动脉内膜是否光滑，颈动脉有没有斑块。

从安全性来讲阴超相对安全，只要适合做阴超的病人都可以做，不适合者除外，比如没有性生活史、阴道出血，绝大部分做阴超都没有任何问题。从安全角度即使每天做也没问题，当然没有必要。从必要性，阴超检查类似于体格检查，除非疾病需要，常规状态每年做一次阴超基本差不多，相当于每年体检一次，看看子宫、输卵管、卵巢有没有大问题。 如果是特殊情况，比如发现有异常，肿瘤标记物有异常或者有症状，痛经或者阴道有不规则出血等，为了排除子宫问题、输卵管问题和卵巢问题，按需来做，特别是临床医生评估以后认为需要做的时候可以来做，做的次数没关系，是非常安全的一个手段。检查频率主要还是根据需求，体检每年一次就够，如果有疾病，根据疾病需要进行检查。

超声无创，通过常规阴道超声能看输卵管问题，特别是能查出来堵塞问题。但是超声有缺陷，特别是常规阴道超声，能查出来一些输卵管问题，比如输卵管有严重积水，或者急性感染有脓在输卵管内，或者结核，比较明显的病变阴道超声能够发现。但是很多输卵管问题并没有严重的积水、积脓或者其他问题，而只是轻微炎症，比如小粘连、小黏液栓、小内膜碎片，将输卵管堵在里面。这个时候输卵管外形并没有变化，只是通畅性受到影响。常规超声无能为力。 因为常规超声主要是看形态学变化，整个大的形态学并没有变化。用超声造影，就是在阴道超声基础上，在子宫腔里插导管，通过导管打入造影剂，造影剂会沿着子宫腔到输卵管，到盆腔。通过超声来捕捉造影剂走行轨迹，是到输卵管里还是到盆腔里，还是只是局限于子宫腔里面，能够比较好的判断输卵管通畅性问题。 超声判断输卵管通畅性问题有很大优势，因为没有辐射，是超声的声波影像，对人体没有任何危害。所以有很多病人在输卵管造影之后第二个月就怀孕了，这个时候病人不用纠结，不像传统碘油造影，因为毕竟有X线影响，这个时候超声造影优势就显示出来。超声造影评估输卵管通畅性，也不会引起辐射顾虑，所以只要常规超声结合超声造影就能够比较好的评估输卵管通畅性。