吉训琦的科普
七个月宝宝贫血吃什么补血
吉训琦
副主任医师
儿科
7个月宝宝正处于快速生长阶段,容易出现贫血,这阶段贫血多为缺铁性贫血。母乳中铁可吸收率较高,因此母乳是这阶段最好的补铁食物,应坚持母乳喂养,母乳不足时可以用强化铁配方奶粉喂养。
这阶段宝宝正处于逐渐添加辅食的过渡阶段,可加入富含铁的固体食物,如铁强化米粉,米粉可用母乳或牛乳调配。其它含铁较高食物,如红肉类、禽类、鱼类等动物性食物也可以以肉泥形式逐渐添加,同时也要逐渐添加富含维生素C的水果泥、蔬菜泥,补充维生素C,有助于铁吸收。
6.33万
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宝宝中度贫血用什么药
吉训琦
副主任医师
儿科
中度贫血指外周血血红蛋白在60-90g/L之间,中度贫血一般不伴有严重临床症状,所以不需要输血治疗,主要是寻找贫血原因。婴幼儿阶段最常见类型为营养性缺铁性贫血,需要补充铁剂。目前以口服药为主,品种较多,正规厂家生产适用于儿童年龄段都可使用。使用时按说明书或医生医嘱执行。
如果是维生素B12和叶酸缺乏引起贫血,需要补充维生素B12和叶酸。在海南地区中度贫血患儿还需要排除地中海贫血,如α地中海贫血。口服药物治疗效果欠佳,目前较为有效的治疗方法是造血干细胞移植。总之,中度贫血患者首先要查明贫血原因,再选择合理治疗药物。
10.01万
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急性淋巴细胞白血病早期症状
吉训琦
副主任医师
儿科
急性淋巴细胞白血病是造血系统中淋巴系恶性增殖性疾病,是淋巴系干细胞在分化过程中以某一阶段发生分化阻滞、凋亡障碍,导致恶性增殖疾病。该病早期症状包括发热、面色苍白、皮肤出血,骨和关节疼痛以及肝、脾和淋巴结肿大等。
如果早期未能控制,随着疾病发展,病人将逐渐出现乏力、精神萎靡、体重减轻等消耗性表现,并且由于脾脏肿大而感觉左上腹坠胀,食后饱胀感明显。查血常规可发现外周血白细胞明显增高,少数病人外周血白细胞减低,伴或不伴血红蛋白、血小板减少等改变。
7.63万
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一岁宝宝贫血吃什么好
吉训琦
副主任医师
儿科
1岁小孩已经可以选择容易消化家常食物。动物性食物含铁较高,吸收率也较高,比如瘦肉、牛肉、鸡蛋等,可予以肉泥、鸡蛋羹等食物形式喂养,同时也要摄入富含维生素C、叶酸等其它元素蔬菜水果。补充维生素C,也有助于铁吸收。
1岁宝宝正处于快速生长和饮食调整的过渡阶段,容易因饮食结构不合理而出现贫血。这阶段贫血多为缺铁性贫血,或维生素B12和叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血。对于上述两类贫血,需要补充相应营养元素,如铁元素、维生素B12和叶酸。
母乳中铁可吸收率较高,有条件母亲可继续母乳喂养至2岁,如母乳较少也可选择吃强化铁配方奶粉。平时也可补充维生素B12和叶酸。
5.90万
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导致小儿贫血的疾病有哪些
吉训琦
副主任医师
儿科
儿童阶段贫血指外周血血红蛋白低于120g/L,导致小儿贫血的疾病很多,大体分以下三大类:
1、红细胞、血红蛋白生成障碍性疾病:最常见缺铁性贫血,以及维生素B12和叶酸缺乏引起巨幼细胞性贫血。在南方地区较多见地中海贫血等。预后不良疾病如白血病、再生障碍性贫血等;
2、失血性贫血:如肠道畸形导致消化道出血、泌尿系出血和凝血功能障碍引起牙龈出血等;
3、溶血性贫血:在儿童阶段蚕豆病以及自身免疫性贫血等较为常见。
7.95万
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白血病怎样预防
吉训琦
副主任医师
儿科
白血病是血液系统恶性肿瘤,到目前为止其发病原因还不清楚,大体推测可能与病毒感染、电离辐射、化学药物以及遗传因素等有关。因此,预防白血病发生应尽可能避免上述危险因素,比如避免接触过多X射线以及其它有害放射线,避免长期接触有毒化工材料,新装修房子经过专业检测公司检测,室内空气有害物质不超标后再入住。
而儿童平时应少接触热塑性塑料玩具,同时还要养成良好生活习惯,保证充足睡眠、加强锻炼,以增强抵抗力,避免病毒感染,在一定程度上可预防白血病发生。
5.55万
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慢性淋巴细胞白血病晚期症状
吉训琦
副主任医师
儿科
慢性淋巴细胞白血病在儿童非常罕见,儿童白血病主要为急性,其中75%是急性淋巴细胞白血病,25%左右是急性非淋巴细胞白血病。慢性淋巴细胞白血病患者晚期可出现明显面色苍白、乏力、精神萎靡等表现。晚期患者因为骨髓造血功能严重受损,可出现血小板减少、皮肤出血、鼻出血、牙龈出血、便血等表现。同时会合并感染,出现反复发热、咳嗽、气促、腹痛、腹胀等。
肝脾肿大的患者可出现明显腹胀、食欲不佳。还可伴淋巴结肿大,肿大淋巴结融合成块可形成体表巨大包块。部分晚期患者可合并其它自身免疫性疾病,如自身免疫性溶血、免疫性血小板减少性紫癜,甚至并发第二肿瘤,如急性髓系白血病、肺癌等。
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小儿继发性血小板增多症怎么办
吉训琦
副主任医师
儿科
血小板增多最主要危害是血栓形成,治疗上主要在于寻找病因,积极治疗原发病。但当血小板计数超过1000×10^9/L时,形成血栓风险增加,这时应给予阿司匹林、双嘧达莫等抑制血小板功能药物以防治血栓形成。
临床上儿童血小板减少症原因分为原发性和继发性,其中继发性血小板增多症指各种因素导致血小板反应性生产增加或血小板由脾池向外周血再分布引起血小板增多。通常以血小板计数>400×10^9/L为血小板增多症诊断标准,临床上常见原因有感染、自身免疫性疾病、脾切除、药物等。
6.48万
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噬血细胞综合征如何治疗
吉训琦
副主任医师
儿科
噬血细胞综合征是较为凶险的血液系统疾病,进展较快,如早期未能及时控制病情,则病死率较高。按病因该病分为原发性噬血细胞综合征和继发性噬血细胞综合征。继发于感染的噬血细胞综合征应积极寻找感染源,通过积极抗感染以及大剂量糖皮质激素和免疫球蛋白冲击治疗后,疾病可能会得到控制。其它原因噬血细胞综合征一般均要按方案给予依托泊苷、环孢霉素、地塞米松等治疗。
化疗过程中需监测各项指标,如化疗效果欠佳,可行骨髓移植。噬血细胞综合征在早期可表现不典型,容易出现误诊,早期常合并有DIC、肝功能衰竭等严重表现可导致死亡,在早期病情较为危重时候可以行血液净化支持治疗。
6.81万
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什么是大颗粒淋巴细胞白血病
吉训琦
副主任医师
儿科
大颗粒淋巴细胞是淋巴细胞一种亚型,形态上类似于小淋巴细胞,大小介于小淋巴细胞和单核细胞之间,直径约12-15μm,胞质较丰富,含有许多大小不等的嗜天青颗粒。正常情况下大颗粒淋巴细胞在外周血单个核细胞的10%-15%,根据细胞功能和免疫表型,大颗粒淋巴细胞可分为两种,CD3阳性大颗粒淋巴细胞代表活化的细胞毒性T淋巴细胞、CD3阴性大颗粒淋巴细胞代表自然杀伤细胞。
大颗粒淋巴细胞白血病是起源于这两类细胞的克隆性疾病,在儿童比较少见,表现类似于其它白血病,主要是发烧、全血细胞减少、肝脾肿大,常合并其它自身免疫性疾病,比如自身免疫性溶血、类风湿性关节炎,对于大颗粒淋巴细胞白血病。目前无统一治疗方案,最常用的药物是免疫抑制剂,包括甲氨蝶呤、环孢素、环磷酰胺等。
7.45万
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