张碧华的科普
头孢三代药物有哪些,一代、二代和三代的区别
张碧华
主任药师
药学部
头孢三代抗菌药物比较多,比如头孢克肟、头孢地尼、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢唑肟等等。还包括头孢类加酶抑制剂,比如头孢哌酮钠舒巴坦钠等,都属于头孢三代药物。 头孢一代、二代、三代是根据头孢类抗菌药物的抗菌谱作用特点和发明年代的先后顺序来进行区分的。比如一代头孢对于革兰氏阳性菌的抗菌作用较强,对于革兰氏阴性菌的抗菌作用较弱,部分头孢一代药物有一定的肾毒性。 头孢二代、三代抗菌药物的特点是对于革兰氏阳性菌的抗菌作用逐渐减弱,但是对于革兰氏阴性菌的抗菌作用逐渐增强。尤其是头孢三代抗菌药物,主要是对于革兰氏阴性菌的抗菌作用比较强,对于革兰氏阴性菌产生的β-内酰胺酶更为稳定,所以抗菌作用更强。 头孢三代药物的肾毒性有所减弱,所以在临床上也有非常广泛的用途,需要注意的是头孢类抗菌药物是处方药,必须要凭医生的处方来合理使用。
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2024-01-19
碳青霉烯类抗生素有哪些,有什么使用特点
张碧华
主任药师
药学部
碳青霉烯类抗生素是一大类抗生素,目前国内已经上市的品种包括注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用美罗培南、注射用帕尼培南倍他米隆、法罗培南,以及注射用厄他培南、注射用比阿培南等。这些不同种类的碳青霉烯类抗生素的结构、研发年代先后顺序不一样,其适应证、疾病治疗的特点、不良反应的特点也有一定区别,因此在临床上使用特点也有所区别。 1、注射用亚胺培南西司他丁钠:商品名叫泰能,是第一个上市的碳青霉烯类抗生素,这个亚胺培南的抗菌谱很广,抗菌活性也很强,对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌的需氧菌和厌氧菌,还有多重耐药的细菌,都有比较良好的抗菌活性,注射用亚胺培南西司他丁钠属于碳青霉烯加酶抑制剂; 2、注射用美罗培南:是单一成分,它没有和酶抑制剂合用,它的优点是低肾毒性。此外,注射用美罗培南的上市年代比注射用亚胺培南西司他丁钠晚,它对于葡萄球菌和肠球菌属的抗菌作用相对略弱; 3、注射用比阿培南:是更晚上市的一个碳青霉系列的抗菌药物,抗菌活性也很强。
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2024-01-15
维生素C什么时候吃
张碧华
主任药师
药学部
维生素C的说明书中并没有明确地要求饭前或者是饭后服用,说明在饭前饭后服用都可以,食物不会对其吸收和疗效造成影响。 但是,从疾病治疗最佳原则的角度来考虑,因为维生素C的不良反应里,包括大剂量地用药有可能引起腹泻、恶心、呕吐等胃肠道的不适症状。如果患者在用药期间出现胃肠道的不适症状,就可以建议在餐后服用,这样可以最大限度地减少药物对胃部的刺激。 维生素C相对是比较安全的药物,也是人体所必需的一类维生素,参与人体内多种代谢的过程,包括对碳水化合物、铁的吸收和利用,能够维持人体正常的免疫功能以及血管的完整性等。所以,维生素C可以用于防治坏血病,也可以用于各种急慢性传染病、紫癜这样的辅助治疗。 在用维生素C的时候需要注意不要过量服用,如果过量服用,有可能发生不良反应,严重时会发生中毒反应。所以,需要遵医嘱和说明书规定的用法用量来使用。
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2024-01-08
吡美莫司乳膏副作用,用药要注意什么
张碧华
主任药师
药学部
常见的吡美莫司乳膏副作用包括局部刺激作用、感觉异常,用药期间通常有一定的注意事项。 一、副作用: 1、局部刺激作用:可以见到用药部位出现刺激、瘙痒、红斑等局部刺激性作用,是吡美莫司乳膏比较常见的副作用,有可能还伴随皮肤感染、毛囊炎等; 2、感觉异常:比较少见的副作用包括皮疹、皮肤有疼痛感,还有其他的感觉异常,如有可能出现皮肤干燥、皮肤脱屑和水肿等。 二、注意事项: 1、排除用药禁忌:鉴于吡美莫司乳膏的副作用,患者需要注意的是在用药以前,要向医生详细描述自己的过敏史及过敏症状,还有同时用药的情况,来排除用药禁忌,避免严重副作用发生; 2、加强监测:因为吡美莫司乳膏虽然是外用制剂,但也属于处方药,必须要在医生指导下凭医生处方来使用,用药期间还要加强对副作用的监测; 3、出现异常及时停药:如果用药期间出现不明原因的淋巴结肿大,或是伴有疲劳感、乏力等,患者通常要及时停药并且就诊; 4、避免内服:在用药期间还需要注意,吡美莫司乳膏虽然是外部的局部用药,但不要接触口鼻黏膜,也不可以内服; 5、避免过量吸收:使用吡美莫司乳膏以后,还要注意一般不要用纱布、绷带等物质进行包扎和覆盖,以免药物过量吸收。
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2024-01-02
单硝酸异山梨酯缓释片的副作用
张碧华
主任药师
药学部
单硝酸异山梨酯缓释片的副作用,常见如下: 1、头痛:最常见的是头痛,但通常随着用药时间的推移和持续,头痛的副作用会逐渐减退; 2、血压:首次用药时,或用药过程中增加剂量时,通常可以出现直立性低血压和轻度头痛的副作用。另外单硝酸异山梨酯的副作用,还有低血压的不良反应报道,罕见的低血压,也包括恶心、呕吐、面色苍白、多汗,还有虚脱的不良反应症状; 3、消化道反应:是特别罕见的副作用,如恶心、呕吐; 4、皮肤过敏反应:如红疹、红斑、皮肤潮红等,还可能会出现严重的皮肤过敏反应,如剥脱性皮炎,属于罕见的不良反应。但是一旦发生剥脱性皮炎,后果严重,需要及时停药,并且及时进行救治; 5、其他副作用:该药物的说明书中提到的副作用,还有括约肌松弛导致的心口灼热等。 单硝酸异山梨酯缓释片是一个处方药,需遵医嘱,凭医生的处方合理使用。用药的过程中,需加强对副作用,即不良反应的监测,出现不良反应,及时对症处置。
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2024-01-02
川牛膝的功效与作用
张碧华
主任药师
药学部
川牛膝是一味中药,来源于苋科植物川牛膝的干燥根,它的性味甘、微苦、平,归肝经和肾经,川牛膝的功效与作用是逐瘀通经、通利关节、利尿通淋,用于治疗经闭癥瘕、胞衣不下、跌扑损伤、风湿痹痛、足痿、筋挛、尿血、血淋等症状。 川牛膝这个药在临床上有非常广泛的用途,比如中成药强力天麻杜仲胶囊、滑膜炎颗粒中都含有川牛膝。 现代研究表明本品主要含有甾酮类成分,药理学研究表明川牛膝具有改善微循环、降压及增强免疫等药理作用,需要注意的是本品能够逐瘀通经,药性善于下行,所以孕妇应慎用。
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2023-12-31
四消丸的禁忌
张碧华
主任药师
药学部
四消丸是一个中成药,它的药物组成包括酒大黄、炒猪牙皂、牵牛子、香附、槟榔、醋炒五灵脂等。四消丸具有消水、消痰、消食、消气、导滞通便的功效,由于它的功效导致了它有四消丸这个名称。临床适用于一切气食痰水、停积不化、胸脘饱闷、脘腹胀痛、大便秘结等症状。四消丸这个药需要注意的是,里面含有一些泻下的成分,比如大黄,还有利水的像牵牛子。所以需要注意的是身体衰弱的患者要忌服,以及脾虚泄泻、大便不成形的患者忌服,孕妇也是不能服用的。此外,如果有外感症状期间也不宜服用.总之,这个药作为一个中成药,建议要在医生的指导下合理辨证使用,因为它是一个消水、消痰、消气、导滞通便的药,如果长期使用,而没有进行合理的辨证,可能会损伤人体正气。
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2023-12-31
维生素分为哪几种类型
张碧华
主任药师
药学部
根据溶解性不同可将维生素分为水溶性和脂溶性维生素,主要可见于以下: 一、水溶性维生素:水溶性维生素具体包括,1、B族维生素,如维生素B1、B2、B5、B12等,临床上可见复合维生素B口服片剂。不同维生素的作用不同,如缺乏维生素B1,可能导致脚气病、皮疹、瘙痒等。2、维生素C,又称为抗坏血酸,其缺乏时可引起败血症等。且哺乳动物和人类不可在体内合成维生素C,须通过服用外源性维生素C进行补充,所以应常食用新鲜蔬菜、水果,利于补充维生素C。且由于维生素C较敏感,加热可对其造成破坏; 二、脂溶性维生素:脂溶性维生素包括维生素A、维生素D等,维生素D可促进钙吸收,对人体具重要生理作用。
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2023-12-31
百乐眠吃了马上能睡吗
张碧华
主任药师
药学部
百乐眠服用以后无法达到马上入睡的目的,如果立即入睡则需要配合西药。百乐眠是中成药,主要成分包括百合、刺五加、首乌藤、合欢花、珍珠母、石膏、酸枣仁、茯苓、远志、玄参、灯心草、丹参等,是含有十几味中药的复方制剂。 该药的主要适应症是滋阴清热、养心安神,可用于治疗肝郁阴虚型的失眠症,如入睡困难、睡着以后多梦容易醒、醒了以后又睡不着、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。用法一般是口服,需要比较长期地用药,不属于快速起效的药物。
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2023-12-31
痰热清注射液的功效和作用
张碧华
主任药师
药学部
痰热清注射液的功效与作用是清热,化痰,解毒,用于风温肺热病,痰热阻肺证,症状可见发热、咳嗽、咳痰不爽、咽喉肿痛、口渴、舌红、苔黄。肺炎早期、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作以及上呼吸道感染,见到上述证候就可以对症选用本品。 痰热清注射液是复方制剂,药物组成包括黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花和连翘。用药禁忌是对本品、醇类过敏或过敏体质的患者禁用,肝肾功能不全的老年患者、孕妇、24个月以下的婴幼儿以及严重肺心病,伴有心衰者禁用,有表寒症的患者要禁忌使用。本品的不良反应是个别患者可出现头晕、胸闷、恶心、呕吐、腹泻等症状,偶见潮红、皮疹或瘙痒等过敏反应,临床使用时注意监测。
10.13万
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2023-12-31