重型颅脑损伤后遗症与受伤程度、受伤部位等有关，表现为颅骨骨折、颅内出血、脑组织损害等，遗留不同程度后遗症。 常见的颅脑损伤后遗症主要有偏瘫、失语、癫痫发作、各种颅神经损害症状、严重电解质紊乱、体温异常、尿崩、颅骨感染、颅骨缺损、颅内感染、脑积水等，损伤严重时可以昏迷，表现为植物生存状态等。如果颈内动脉损伤，可能出现颈内动脉海绵窦瘘和颅脑损伤后综合征等。

目前国内国际认可颈内动脉闭塞手术治疗方法，即颈内动脉内膜剥脱术和颈内动脉支架植入术。手术治疗远期效果均明显好于单纯药物治疗。治疗慢性颈动脉闭塞时，一定要正确选择适应症，选择合理治疗方案，术中操作要精细，围手术期管理要细致，从而降低手术风险，改善颈动脉闭塞患者颅内血流，使更多的患者获益。而颈内动脉闭塞可见于以下情况： 1、颈内动脉狭窄基础上血栓形成； 2、颈内动脉粥样斑块，进展性增厚导致管腔闭塞； 3、易损斑块破裂，形成血管夹层形成，导致血管腔闭塞； 4、动脉炎性血管病变持续性进展管腔闭塞。 因病因和发病时间缓急不同，又分为急性颈动脉闭塞与慢性颈动脉闭塞。急性闭塞治疗目的在于改善脑部急性缺血症状，恢复血供。治疗方法主要有动脉溶栓、机械取栓。开始治疗时间越早，临床预后越好。慢性颈内动脉闭塞多数由颈动脉粥样斑块进展性增厚导致，病程较长，可达1个月以上，脑部血流侧支循环多有代偿，因而患者多没有明显脑部症状，慢性闭塞治疗目的主要在于降低中风发生风险以及改善认知功能。

蛛网膜下腔囊肿治疗方法，根据囊肿部位、大小、临床表现不同，采取不同治疗方法，多数蛛网膜囊肿无需治疗，引起症状的巨大的蛛网膜囊肿可以手术治疗。 目前国内尚无蛛网膜囊肿治疗指南，虽然大多数蛛网膜囊肿没有引起临床症状，但是少部分患者会出现自发性蛛网膜囊肿破裂或者出血。直径大于5cm的蛛网膜囊肿，近期有头部外伤史，是囊肿破裂或者出血的主要危险因素。蛛网膜囊肿主要手术方案有开颅囊肿壁切除术或者囊肿开窗术、囊肿腹腔分流术等。

脑叶切除术全称是脑叶白质切除术，脑叶白质切除术是一种切除脑前额叶外皮连接组织的神经外科手术，又称为脑白质切除术、脑叶切断术，病人术后可能会出现精神幼稚病。 脑白质切除术在1930-1950年主要被用来医治精神性疾病，是世界上第一种精神外科手术，治疗对象主要包括精神分裂症、临床抑郁症以及被人们认为有精神疾病征象的人。前脑叶白质切除术在20世纪70年代以后逐渐被抛弃或者被改进，以在更精确的条件下用来治疗癫痫等疾病。

脑疝是神经外科急症，需要迅速进行急救，主要方法如下： 1、迅速降低颅内压：快速输入甘露醇，静脉点滴呋塞米，剃头，备血，积极进行术前准备，同时去除引起颅内高压的危险因素，如令患者半卧位； 2、保持气道通畅：有气道梗阻的患者进行气管插管，机械通气辅助呼吸； 3、保持大小便通畅：有尿潴留的患者需进行导尿，保持大小便通畅。

脑缺氧最常见的症状是头晕、头痛、头部胀痛、高血压，有时会伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等症状。脑缺氧原因常见的有高原反应、呼吸紊乱、脑血管病、颈椎病等，长期脑力劳动会增加大脑氧气消耗，导致脑缺氧。 严重脑缺氧会对大脑皮层造成损害，造成一定的功能障碍，遗留神经功能损害等后遗症，新生儿更为常见。新生儿缺血缺氧性脑病指新生儿在围产期即怀孕28周到产后一周窒息而导致脑缺血缺氧性损害，需要积极进行高压氧治疗，避免遗留后遗症。

脑膜瘤多数属于良性病变，患者在术后1-2周即可恢复正常生活和工作，比如位于大脑半球的凸面脑膜瘤、矢状窦前1/3脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤以及脑室内脑膜瘤，患者多在术后一周左右能够恢复正常生活。 位于颅底的巨大侵袭性脑膜瘤，血供十分丰富，或者靠近重要脑功能区，和血管神经关系密切的脑膜瘤，手术难度大、创伤大，风险增加。如果手术造成重要血管和神经损伤，术后会出现后遗症，通常要经过3-6个月康复，才能够恢复正常，甚至有一些功能无法恢复，伴随神经功能损害等长期后遗症。

脑缺血灶多数是由于脑血管堵塞，血液不再流通，局部脑组织或脑细胞缺血、缺氧坏死后形成的病灶，常见高危因素主要有动脉粥样硬化、高血压病、高脂血症、糖尿病、血小板增多症等，颅脑CT和核磁共振可以发现缺血性病灶部位和范围。一旦发现，需要及时查找原因进行治疗，避免发生脑梗死。 如果缺血灶比较小，没有症状，可以通过改变生活习惯，去除危险因素进行治疗，但是需要寻找病因。如果有颈动脉狭窄等情况，需要进行药物干预治疗，主要包括抗血小板药物、他汀类药物和控制血压药物等。有临床症状的颈动脉狭窄，狭窄程度超过50%以上，可以进行颈内动脉内膜剥脱术或者颈动脉支架置入术。没有症状的患者颈动脉狭窄程度超过70%以上，也存在手术指征，可以进行CEA和CAS两种手术，避免发生脑梗死。

脑梗死后期康复关键要掌握以下原则和方法： 1、正确掌握康复医疗适应症； 2、早期开始康复，病情稳定后24-48小时开始，早期参与康复有利于患者瘫痪肢体功能恢复； 3、主动性康复训练，应尽快用主动性训练取代被动性训练； 4、在不同阶段采用不同康复方法和程序，根据患者软瘫期、痉挛期、后遗症期等，不同时期选择适宜方法； 5、综合性康复，脑梗塞患者伴有多种损伤，康复时要同时进行。多种损伤包括感觉、运动，言语交流，认知、知觉、情感、心理、交感、副交感神经、吞咽、二便等综合考虑进行综合康复； 6、全面康复，不但进行身体水平康复，更重要是恢复患者生活能力与提高社会活动能力； 7、长期康复安排，脑可塑性终生存在，需要成年累月坚持。因此必须发展社区康复，以达到人人享有康复服务的目标。

垂体是人体重要的内分泌器官，位于颅内，垂体微腺瘤是常见的神经系统疾病，可以就诊于神经外科、神经内科、内分泌科、放疗科。根据肿瘤大小、有无内分泌功能，有时候需要进行多学科讨论，即MDT制定最佳治疗方案。 垂体微腺瘤患者多无临床症状，如果是内分泌型垂体微腺瘤，女性表现为闭经和溢乳，男性表现为性功能改变。诊断主要靠影像学，垂体核磁共振检查可以发现垂体微腺瘤。