系统性红斑狼疮的治疗方案的选择，是根据病情受累不同程度而定。对于系统性红斑狼疮合并有狼疮性肾炎，肺动脉高压，狼疮肺炎，狼疮脑病，狼疮继发的血小板减少等严重并发症时，环磷酰胺是可以选用的。但在应用时需要注意有无白细胞减少，若白细胞计数小于3.0乘10的9次方，则不可以用。此外，用过要注意出血性膀胱炎等并发症的防治。应用当天，要适当增加饮水量促进排泄。

系统性红斑狼疮随着医学的发展生存率在明显提高，患者10年的生存率在90%以上。怀孕后在风湿科跟产科共同参与下，大部分患者都能顺利度过孕期。有少部分病情重，不适宜怀孕的患者容易出现怀孕失败，因其好发于育龄期女性，大部分有生育要求，首先病情应注意控制稳定，没有重要脏器受累，大部分患者是可以怀孕生子的。其次，怀孕后，患者一定要到正规医院风湿免疫科就诊，根据病情情况调整治疗方案。同时，孕期用药是为了控制病情及减少不良妊娠机会。患有红斑狼疮合并妊娠，必须由产科与风湿免疫科医生共同参与制定诊疗方案。

玩笑话，女人包治百病。可是，当真有明确的临床疾病，“包”治百病，能信吗？每每看到患者吃过所谓偏方包好、可以调理好，银子也花费不少，把自己病情整的不忍直视时，心中充满着无比忧伤。慢性病规范整治、慢病管理，患者教育，任重道远。 　　近日，遇见一例患者，因皮肤紫癜伴关节痛就诊，行血常规提示血小板计数个位数，因血小板计数太少，麻利收入院，后经相关检查确诊系统性红斑狼疮，因血小板计数极少，予甲泼尼龙应用，对治疗反应良好，后病情好转出院。出院后，听信当地所谓的调理中心，口服如下图的所谓神药，据说好多血小板减少都调理好了，甲泼尼龙28mg麻利停服，结果没到二周时间，再次出现皮肤紫癜，血小板掉到解放前的个位数。为了减少不必要的麻烦，把图片做了马赛克处理。没有想指点什么。只是感觉惋惜，心中充满无奈。 　　商家利用患者内心想完全治愈疾病的心理，夸大所售商品的药效，再加患者周围不缺激素不良反应大，不能用的引导者，导致患者从众心理，盲目信任，最后的后果只能自己承担。 　　对于系统性红斑狼疮治疗来说，无激素年代，也是目前治疗的目标。但是在临床实践中，也只有一小部分患者能够完全停掉糖皮质激素。不是老百姓口中对激素依耐，而是本身病情需要。目前能做的是用最小的剂量，把病情控制稳定。换一个思维，对于药物不良反应来说，大部分目前是有预防方式及可预见性。但是，如果惧怕药物不良反应，而拒绝对所患疾病做规范的治疗，其后果是不堪设想的。就像《反复多次流产，罪魁祸首是那般？》中那两例患者，反复流产七八次，最后把自己病情搞得能够出现的脏器损害，在其身上都有体现。当然他们的原因是没有明确病情，也间接的给予我们一个警示，如果惧怕药物不良反应，而不对原发病进行有效控制，任其自由发展，最后的结果也就是一个系统性疾病所能受累的脏器，都会有所体现。 　　自身免疫病如常见的系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、大动脉炎、白塞病、血管炎、复发性多软骨炎、痛风、骨质疏松、骨性关节炎、幼年关节炎......只是因为之前我们对他比较陌生，本质就像高血压、糖尿病等常见疾病一样，需要我们用心对待，像对待朋友一样对待它，它也会给予我们大大的拥抱。 　　我们常说，包治百病的地方，还真不能去，目前慢性疾病大部分发病机制都处于未知状态，又怎么能谈上完全治愈了。希望不要被偏方包治百病延误病情。用理智把自己的疾病管理好。在管理疾病的行程中，少走弯路。遇见问题都正规专科找专科医生帮忙，每个医生都希望自己所遇患者，病情稳定。善待每一位所遇之人，是否有缘分继续为之服务，就要看缘浅缘深。