董卫明医生
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董卫明同科室医生
董卫明医生共发布了17篇科普内容
心跳骤停判定标准
2023.11.22
心脏骤停的判断标准有以下几点:
1、神志:心搏骤停的患者常表现为突发的意识丧失、呼之不应;
2、大动脉搏动的消失:临床上主要根据患者的颈动脉以及股动脉搏动的消失进行判定。桡动脉属于次一级的动脉,通过桡动脉判断大动脉搏动消失并不准确;
3、自主呼吸:患者自主呼吸逐渐减弱,甚至是消失。患者心脏骤停10秒后会出现呼吸逐渐减弱,至1分钟时出现呼吸停止。临床上常根据呼吸时鼻腔内是否会呼出气体、胸廓是否会出现自然的呼吸性起伏,判断患 者的呼吸是否停止;
4、心电图:80%的心搏骤停患者初期心电图表现为室颤或是无脉性室速,部分患者表现为心电机械分离或呈直线的心电图表现。
13.97万
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急性呼吸衰竭的分型
2023.11.09
急性呼吸衰竭临床分型具体如下所述:
1、按动脉血气分析分型:可分为Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭是氧分压<60mmHg,二氧化碳分压正常或降低,主要见于换气功能障碍。Ⅱ型呼吸衰竭是氧分压<60mmHg,二氧化碳分压>50mmHg,主要见于肺泡通气不足;
2、按病程分型:可分为急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭是指通气和换气功能严重损害,并在短时间内发生呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭是指一些慢性疾病所导致呼吸功能损害并逐渐加重,经过较长时间可发展为呼吸衰竭;
3、按病理生理分型:可分为泵衰竭和肺衰竭。泵衰竭是指各种原因导致呼吸肌功能障碍引起的呼吸衰竭,肺衰竭则是指气道与肺部疾病导致的呼吸衰竭。
10.25万
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创伤性窒息治疗措施
2023.11.05
创伤性窒息的预后取决于承受压力的大小、受挤压时间的长短、有无合并伤及其严重程度。对无合并伤的患者,应在严密观察下对症治疗,具体治疗措施如下所述:
1、患者取半卧位,鼓励咳嗽、排痰,保持呼吸道的通畅;
2、患者若存在胸闷、呼吸困难,应给予氧气吸入。有支气管痉挛者,可给予解痉药如氨茶碱、激素等对症治疗;
3、患者情绪紧张或是疼痛时,可适当给予镇痛、镇静治疗。对于烦躁不安者,可给予抗生素预防感染;
4、若患者有痉挛、抽搐,可静脉给予冬眠药物;
5、单纯创伤性窒息无需静脉输液,如确有必要,应限制速度及输液量,以免发生肺水肿。皮肤黏膜的出血点及出血瘀斑可于2-3周内自行吸收消退,无需特殊的处理。
11.83万
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