陈祖荣医生
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陈祖荣同科室医生
陈祖荣医生共发布了18篇科普内容
什么情况可以做急性脑梗死介入治疗
2023.12.19
急性脑梗死介入治疗的指征为:
1、年龄小于80岁,无严重心脏、肝脏和肾脏功能疾患;
2、有明显的神经功能障碍且逐渐加重持续1小时以上;
3、临床高度怀疑脑梗死,CT无低密度灶且排除脑出血和其它明显的颅内疾病;
4、无出血倾向;
5、因为房颤或者其它原因造成的脑栓塞。
急性颅内动脉血栓形成导致局部脑组织的血运减少而发生缺血性坏死,造成脑梗死,脑梗死自然预后差,患者的预后与血管是否再通密切相关。而介入治疗主要目的是达到 梗死区域、血流重建减少脑缺血的范围,尽可能改善神经功能障碍。
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脑血管畸形介入手术的过程
2023.12.15
脑血管畸形的介入手术方法其实与脑动脉瘤介入手术的方法基本类似,主要通过全麻下穿刺股动脉引入导管导丝到颈动脉进行全脑血管造影,形成3D图像后,根据具体的畸形血管团、供血动脉情况具体治疗。治疗以栓塞为主,包括脑血管畸形的治疗,最主要是通过Onyx胶实现对动脉瘤血管畸形团的栓塞、整个供血动脉的栓塞,有时还需要辅助像弹簧圈等栓塞的方式。当然脑血管畸形除了介入治疗之外还有其它的治疗方式,包括外科手术、定向放疗等方式,对脑血管畸形达到相辅相成的作用。
13.87万
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血管栓塞介入手术风险
2023.12.10
血管栓塞介入手术的风险相比外科手术,其风险非常小,但仍然出现相应的并发症,甚至导致术中死亡或者高位截瘫等情况。最主要的有以下风险:
1、术中的整个操作以在血管里操作为主,最大的可能是操作比较暴力导致血管破裂或者血管夹层,大血管破裂导致大出血,术中出现死亡的可能,夹层导致整个手术没有办法进一步完成,因为没办法进入需要进入的目标血管;
2、血管的异位栓塞,即栓掉不需要栓塞的血管,最主要的是被异位栓掉的血管正好是功能性很强的血管,打个比方就像脊髓动脉的栓塞,正常不会伤害脊髓动脉,但脊髓动脉一旦栓塞可能导致高位截瘫,病人终身残疾;
3、血管痉挛,因为在血管里反复操作导致血管痉挛、闭塞,这种情况同样导致整个手术没办法完成,没办法进入到目标血管。
此外,术中还有相应比较小的并发症,需要手术操作过程中保持轻柔、细腻的过程。
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