刘道龙的科普
脑卒中康复方法
刘道龙
主治医师
中医康复医学科
脑卒中的康复方法如下: 1、一级康复即为早期康复,此阶段多为卧床期,康复治疗通过被动活动或主动参与,促进偏瘫侧肢体肌张力的恢复和主动活动的出现,以及肢体正确的摆放和体位的转换,预防可能出现的压疮、关节肿胀、下肢深静脉血栓形成、泌尿系和呼吸道感染等,同时对偏瘫侧进行各种感觉刺激,心理疏导以及相关的康复治疗,包括吞咽功能训练、发音器官运动功能训练、呼吸功能训练,有助于脑卒中患者受损功能的改善; 2、二级康复是指恢复期的康复,一般是指发病后4-12周进行抑制痉挛、促进分离运动的恢复,加强患侧肢体的主动活动并与日常生活活动相结合,进行相关的作业治疗、言语治疗、心理治疗、传统康复治疗,注意减轻偏瘫肢体肌痉挛的程度和避免加强异常的运动模式; 3、三级康复是指出院后的康复,也就是后遗症期的康复,这个时间段主要是在家里进行医生布置的各项功能锻炼,以维持功能。
11.45万
181
2023-11-23
全身瘫痪怎么护理
刘道龙
主治医师
中医康复医学科
全身瘫痪应采取以下护理措施: 1、使患者处于安静、整洁、舒适、空气流通的环境并注意保暖,家属应给予理解,使患者有战胜疾病的信心; 2、设备、设施应支持治疗及功能锻炼,保持床单清洁、干燥,避免压疮。因为病人瘫痪在床时枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出部位容易发生压疮,应使用软枕或者海绵垫保护骨突部位,每2-3个小时翻身一次,避免拖、拉、推等动作。床铺保持干燥、清洁,定时用温水擦洗并按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况; 3、鼓励患者多咳嗽,协助患者翻身、拍背,及时吸出气管内不宜咳出的分泌物; 4、患者进食应该缓慢,防止呛入气管引起吸入性肺炎。排尿困难的患者可按摩膀胱以助排尿,便秘者每天应按摩腹部,养成定时排便习惯,每日行四肢向心性按摩,每次10-15分钟,促进静脉血液回流,防止深静脉血栓形成。 随着身体的康复,鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒、踩空,同时配合现代康复、针灸、理疗、按摩等手段加快康复。
9.50万
388
2023-11-22
骨折后怎么康复
刘道龙
主治医师
中医康复医学科
骨折后可采取以下措施促使康复: 1、康复功能训练,应在医护人员指导下循序渐进进行,并贯穿于骨折愈合的始终; 2、功能训练,内容因人及骨折治疗过程的不同而有所不同; 3、活动范围由小到大,次数由少到多,时间由短到长,强度由弱到强; 4、活动度以患者不感到疲劳,骨折部位不感到疼痛为度; 5、活动应以恢复肢体与生俱来的生理功能为中心,如上肢应围绕增强手的握力进行活动,下肢应围绕恢复负重行走能力进行训练; 6、功能训练不能干扰骨折的固定,更不能做不利于骨折愈合的活动; 7、进入骨折恢复期要针对有障碍的关节进行运动,不能用邻近的关节替代。首先应恢复关节运动的范围、幅度及关节活动时的顺利程度,以达到关节活动无障碍; 8、进一步恢复关节运动的质量和准确性,以主动运动为主,被动运动及助力运动为辅。
12.33万
69
2023-11-22
肥胖减不下来是什么原因
刘道龙
主治医师
中医康复医学科
很多人都遭遇过减肥又复胖的噩梦,最终无奈接受身体肥胖的事实。实际上如果没有正确观念,道听途说,听信偏方,依赖电视广告或者购物频道,缺乏专业的分析和指导,无法了解自己真正肥胖的原因,就找不到正确的减肥方法,没有对症下药,减肥方法就不会有效。 肥胖是慢慢累积而来的,一般人讲究速效,没有持之以恒的耐心,是减肥失败的最大原因。其次,自我放任,有些人对肥胖不理不睬,放任脂肪肆意增长,口中说自己很胖,嘴巴却也不减食,鸵鸟心态作祟。明明要减肥,又怕别人知道明明正在减肥中,却不敢承认自己在减肥。明明以某种方式或者产品减下来,却说自己是莫名其妙瘦下来。这种不健康的思想也让很多人裹足不前,常常变更减肥方法,造成溜溜球效应,或者不愿意运动等,都是减肥减不下来的因素。
13.43万
490
2023-10-31
肩周炎怎么康复
刘道龙
主治医师
中医康复医学科
康复治疗针对于急性期患者,治疗应着重于减轻疼痛、缓解肌肉痉挛、加速炎症的吸收,而对于缓解期患者应强调解除粘连、恢复肩关节活动功能,具体措施如下: 1、物理因子治疗:选用超短波、微波经皮神经电刺激、超声波、低能量激光冲击波疗法,在进行关节松动训练前采用蜡疗,训练结束后给予局部冰敷,效果更佳; 2、关节松动术:在急性期因疼痛剧烈,应多采用一级手法,在缓解期因肩关节活动受限,可运用二级、三级手法。三级、四级手法都接触终末端,对改善活动度效果显著。除对盂肱关节松动外,还应对肩锁关节、胸锁关节和胸壁肩胛关节进行松动; 3、运动治疗:包括肩关节的肌力训练、关节活动度训练及软组织牵伸训练; 4、作业疗法:运用于肩关节患者可提高自我治疗的兴趣,增加趣味性。
10.26万
27
2023-10-18
脊髓损伤能康复好吗
刘道龙
主治医师
中医康复医学科
脊髓损伤能否康复,取决于脊髓损伤的程度。脊髓损伤的患者有强大的恢复潜力。一般来说,早期恢复在数天到6个月内完成,其后的2年左右的时间,患者也可以有进一步恢复的机会。出现远端肢体的早期活动,例如脚趾的主动活动,往往预示良好的恢复潜力。瘫痪部位有感觉者,运动功能恢复的机会较大,感觉正常的部位运动能力恢复的可能性超过50%。积极参加功能锻炼是最强大的恢复因素,每个患者都要为1%的希望而做出100%的努力。即使病史很长,但是只要经过康复训练,就一定有巨大的潜力可以发挥,这就是康复治疗的价值。 经过正规康复训练以后,颈6、颈7损伤的病人可以使用轮椅。胸6损伤的患者,如果上部肌力功能好,可以戴支具扶拐步行。胸12损伤的患者,可以戴支具扶拐步行上下阶梯,腰3损伤的患者可以带短腿支架步行,骶1损伤的患者可以正常步行。
12.19万
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2023-10-11
胳膊脱臼要怎么办
刘道龙
主治医师
中医康复医学科
胳膊脱臼应采取以下措施处理: 1、关节复位得找医生,因为手臂发生脱臼要是操作不当,有可能会出现关节接错,所以希望大家保持自己的手臂不动,马上去医院找骨科医生进行复位。如是症状比较严重的患者,可能需要拍片处理,看看哪个部位发生脱臼。如果处在荒山野岭,医院距离较远,可以试着自己手动复位。具体的操作方法是要尽可能放松自己的肌肉,随后让自己的膝盖顶住腋下,使自己的手臂处于稳定的状态。再用自己的另一只手臂握住自己脱臼的手,慢慢的内旋,恢复到手臂原来的位置。等到听见自己手臂咔嚓一声的时候就表示疼痛有所好转,手臂已经复位成功,但是在自己手动复位之后建议去医院进行检查,避免留下隐患; 2、冰敷、热敷:两者各有用处,结合使用能减轻肿胀。手臂脱臼后要妥善治疗,大家可以先用冰块外敷脱臼的部位,以减轻肿胀,减少疼痛,但是经过一天一夜之后就要进行热敷,目的是促进伤口血液循环,以使疼痛消失。
9.82万
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2023-10-11
脖子落枕是怎么回事
刘道龙
主治医师
中医康复医学科
引起落枕的原因有睡眠时颈部姿势不当、枕头垫太高、颈部外伤、颈部受凉等,如果是由颈椎病引起,可反复发生落枕。落枕又称失枕,是一种常见病,好发于青壮年,以冬春季节多见。落枕常见于入睡前并无任何症状,但晨起后却感到项背部明显酸痛、颈部活动受限,说明病起于睡眠之后,与睡眠姿势有密切关系。 落枕的临床表现为晨起突感颈后部、上背部疼痛不适,以一侧为多,或者两侧疼痛,或一侧重,一侧轻。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳或有受凉等因素,有时疼痛使颈项活动欠利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛,浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸起来有条索感。
12.67万
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2023-10-06
脑卒中最佳的康复时机
刘道龙
主治医师
中医康复医学科
根据WHO提出的标准,当患者生命体征平稳、神经系统症状不再进展,48小时以后就可以开始介入康复治疗。脑卒中的恢复期是在1-3个月,这段时间是康复治疗和功能恢复的黄金时间,6个月是康复的最佳时期。早期康复对患者没有危险,活动量也小,大体上分为床上体位摆放和关节的被动活动。床上体位是为了将来恢复更好,关节的被动活动是为了防止关节挛缩。这些都是由别人帮忙完成,患者没有任何体力负担或心理刺激,只会有利于患者,因为关节的活动有利于脑功能的恢复。 急性脑卒中患者进行早期活动可以防止深静脉血栓、皮肤病变、关节挛缩、便秘和肺炎等并发症,早期康复治疗包括关节活动度训练、床上良肢位摆放或体位改变。早期康复还应当包括鼓励患者重新开始肢体活动和参与社会活动,把握好卒中康复的黄金时间,持之以恒的坚持锻炼,以增强自身免疫力,早日回归家庭,回归社会。
9.54万
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2023-09-30
脊髓损伤有什么表现
刘道龙
主治医师
中医康复医学科
脊髓是连接中枢神经和外周神经的通道,能把大脑的命令传递到人体各个部位的关键环节。脊髓损伤通常是脊柱受到外力打击,导致脊椎骨折引起,也可以是脊髓炎症、脊髓肿瘤、脊髓血管病变等疾病的后果,主要的表现如下: 1、瘫痪:因颈、胸和腰的损伤导致下肢瘫痪,颈的损伤可导致四肢瘫痪; 2、感觉障碍:瘫痪肢体通常伴有相应的感觉障碍,甚至感觉丧失; 3、大小便失禁:小便失禁十分常见且常有排尿困难的表现,还可引起便秘或者大便失禁; 4、疼痛:不少患者可出现损伤部位以下的剧烈疼痛; 5、肌肉痉挛:腰以上的脊髓损伤常出现肌肉痉挛,影响肢体活动,有时护理时可引起剧烈的疼痛; 6、压疮:最常见的脊髓损伤并发症,可以导致感染和活动障碍; 7、心理障碍:大多数患者都有不同程度的心理障碍,并由此加重病情; 8、其它:如自主神经调节障碍、异位骨化、呼吸困难等。
12.86万
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2023-09-23