李丽华的科普
宫颈癌放疗后下肢水肿怎么办
李丽华
副主任医师
肿瘤科
宫颈癌患者出现水肿,处理措施如下: 1、不能长期卧床,减少剧烈活动,适度活动可减轻水肿; 2、抬高双下肢,不建议长期久坐,需长期久坐时,务必双下肢抬高、以增进淋巴回流,减少水肿; 3、多进食清淡、易消化、粗纤维食物,有助于血液回流,减轻水肿。 宫颈癌放疗后出现下肢水肿主要由放疗引起腹股沟局部皮肤纤维化引起静脉回流受阻,淋巴循环障碍,还有患者本身腹股沟淋巴结转移,手术时给予淋巴清扫,影响局部淋巴回流,也会出现不同程度水肿。
8.28万
386
2023-12-27
宫颈癌放疗的皮肤护理
李丽华
副主任医师
肿瘤科
宫颈癌患者放疗皮肤护理非常重要,如果护理得当,能够减少很多并发症,不延长治疗时间,减少患者痛苦。主要护理措施如下: 1、宫颈癌患者一般会做定位,即体表在画线,一般嘱患者尽量不要洗掉或磨掉,以免影响治疗。每次定位主要依靠体表标记线定位,特别是夏天,患者出现汗液、洗澡时容易磨掉,叮嘱患者尽量贴膜,以免清除标记线; 2、宫颈癌患者皮肤特别要注意保持干燥和清洁,所以建议患者穿舒适纯棉内裤,夏天穿裙子,保持通风状态,减少感染机会,避免化纤衣物对放疗部位刺激; 3、尽量注意清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。
8.82万
408
2023-12-19
食道癌化疗吃什么营养品
李丽华
副主任医师
肿瘤科
食道癌患者化疗期间容易出现厌食、恶心、呕吐及喉咙痛、吞咽困难等毒副作用,出现这些副作用,应给患者加强营养,具体如下: 1、高蛋白饮食:食物来源是最理想的补充,包括牛奶、鸡肉、鱼肉和瘦肉; 2、高维生素饮食:主要补充维生素B和维生素C,像橙子、柚子、苹果等; 3、高热量饮食:可以选择高热量饮食,让患者提高抵抗力; 4、补充足够水分,使消化功能进一步提高,多喝温开水及汤汤水水,如排骨汤、鸭子汤等; 5、进食清淡、易消化食物为主。
7.85万
430
2023-12-13
胃癌放疗后饮食注意事项
李丽华
副主任医师
肿瘤科
胃癌放疗后患者主要以清淡、易消化食物为主,避免辛辣、刺激食物,特别要强调戒烟、戒酒。因为胃癌患者主要做胃周肌、胃部肌、周围淋巴结放疗,射线直接照射到胃周围组织,会引起组织水肿、影响消化。所以建议患者吃清淡、易消化食物,以高蛋白饮食为主,提高患者必需热量。 特别强调的是患者不能处于饥饿状态,因为饥饿会让消化腺萎缩,之后进食更会让患者感到刺激不适。高蛋白食物,主要强调以牛奶、瘦肉、鱼类等食物为主,因为高蛋白食物能够提供患者营养状态,热量也比较高,让患者体力更充沛。
10.01万
6
2023-11-24
食道癌放疗容易复发吗
李丽华
副主任医师
肿瘤科
食管癌患者放疗后复发率与疾病分期、机能状态,是否规范治疗等很多因素相关。食管癌放疗复发率根据患者分期情况决定,分期早患者通过同步放化疗,患者可达到治愈,复发率很低,不到10%。 中期患者特别有些偏晚期患者,放疗复发率较高。复发率除与患者分期有关,还与放疗剂量有关,即患者对放疗是否耐受,部分患者未达到根治量,如放疗需坚持30-35次,而有的患者20次后未能继续坚持,未达到根治量,也会增加患者复发概率。患者本身饮食,部分患者过度忌口、过度节食,体质很差,可增加复发几率。
6.03万
56
2023-11-21
食管癌化疗过程中白细胞减少怎么办
李丽华
副主任医师
肿瘤科
食管癌化疗主要包括两方面,即食管癌术后化疗,即食管癌手术后辅助化疗;晚期食管癌患者无法手术,先行支架,再予化疗。食管癌患者出现白细胞降低,是常见化疗反应,属于骨髓抑制。首先化验血常规,观察患者白细胞数量,正常白细胞(3.5-9.5)×10^9/L左右,而患者白细胞降低分为四度。 Ⅰ度骨髓抑制白细胞轻微降低,白细胞3.0×10^9/L左右,可通过饮食调节,不必药物干预。Ⅱ度骨髓抑制白细胞(2.0-3.0)×10^9/L之间,需要药物干预,注射升白治疗,再辅以饮食治疗,通过干预能够慢慢恢复。Ⅲ度白细胞(1.0-2.0)×10^9/L,首先避免患者感染,建议出门戴口罩,尽量减少出门,避免公共场所。加强营养、避免感冒受凉,其次给予药物干预,注射升白细胞药物,积极干预。最严重的骨髓抑制,白细胞在1.0×10^9/L以下,部分患者需进层流病房,专门为白细胞低的四度骨髓抑制患者准备,下次化疗药物应减量25%,或更换其它方案。患者即使出现Ⅳ度骨髓抑制,经过积极干预治疗,大多能够得到好转。
7.08万
457
2023-11-21
化疗埋管需要注意什么
李丽华
副主任医师
肿瘤科
化疗埋管包括中心静脉置管PICC和输液港两种,以目前临床上广泛使用的PICC置管为例,患者PICC置管首先应该由专业护士维修,患者及家族不可自行护理。PICC置管要注意贴膜处是否有红肿、液体渗出、疼痛,一旦出现贴膜松动、回血、红肿,都要及时找专业护士护理或者找医生。有的患者容易出现血栓,局部皮肤会出现红肿、热痛。 还有患者出现感染,也会出现局部红肿、活动障碍,所以一旦患者出现这些情况,请及时来医院找专业护士、医生进行处理。携带PICC置管一般不影响正常日常生活,但是注意PICC置管手不能够提重物。洗澡尽量避免坐浴,可以选择淋浴方式,泡澡尽量避免。PICC置管应注意不要在患侧测量血压。
7.23万
56
2023-11-20
直肠癌化疗什么时候做
李丽华
副主任医师
肿瘤科
直肠癌化疗主要是指直肠癌术后辅助化疗。术后辅助化疗黄金时机在直肠癌患者术后3周左右进行,若淋巴结转移较多、分期较晚、体质很好、年轻、恶性度较高,在术后2周也可进行。术后黄金治疗期不宜超过术后1个月。 术后化疗方案2周和3周均可选择,2周方案常用奥沙利铂加5-氟尿嘧啶,而3周方案主要选择奥沙利铂加卡培他滨,主要适用于体质较差、分期较早者,大部分患者选择2周方案。
5.49万
185
2023-11-19
直肠癌化疗期间该注意什么
李丽华
副主任医师
肿瘤科
直肠癌大部分患者是术后化疗,首先经过了手术打击,身体一般状态比较差,而且手术以后大概有一星期左右不能进食,术后给患者进行化疗。这部分患者饮食特别要注意。首先应该保证热卡比较高,能够提高患者机能的食物,比如薏米、甲鱼、各种鱼类、瘦肉。 食物以流质易消化食物为主、少量多餐,不可急于求成,在化疗期间要避免用冷水洗脸、漱口、洗脚、洗澡等,不吃生冷食物,尽量吃热食,流质为主,忌油腻、过咸食物,注意保暖。
6.71万
429
2023-10-19
食道癌放疗后的反应
李丽华
副主任医师
肿瘤科
食道癌患者放疗后易出现如下反应: 1、放射性食管炎:主要表现吞咽困难、不能进食、进食困难,轻度可嘱患者进流质易消化食物,重度需抗生素、激素减轻水肿药物干预,能够缓解; 2、放射性气管炎:主要表现为放疗后咳嗽、咳痰等不适,可通过药物干预。轻度嘱患者积极休息、多饮水,重度可通过抗生素、激素、雾化、祛痰药等缓解症状; 3、放射性皮肤炎:指放疗后局部皮肤变黑,可喷皮肤黏膜保护剂缓解症状,严重者出现红肿、溃烂,需暂停放疗,给予局部抗生素、皮肤黏膜保护剂,好转后继续放疗; 4、放射性骨髓抑制:表现为白细胞低、血小板低,患者需每周化验血常规,积极干预。
8.48万
163
2023-10-14