王昕的科普
结核药的副作用及危害
王昕
副主任医师
结核内科
抗结核药物主要的一线药物及其副作用如下:1.异烟肼的副作用主要有:引起神经炎、肝损害、甲状腺功能障碍等。2.利福平的副作用主要有:肝功能转氨酶升高、黄疸和肝肿大,厌食、恶心、呕吐、腹泻等消化道不良反应,精神系统障碍和过敏反应。3.吡嗪酰胺的副作用主要有:肝功能转氨酶升高及肝肿大、黄疸,高尿酸血症导致痛风发作引起关节疼痛,胃肠道反应,偶见发热及皮疹。4.乙胺丁醇的副作用主要有:视力模糊、流泪、视力减退、视野缺损等视神经毒性,还可引起过敏、皮疹,头痛及全身不适症状。5.链霉素的副作用主要是:口唇麻木、肌肉抽搐反应,还可引起眩晕、恶心、耳鸣、耳聋,也可以引起蛋白尿等肾功能异常。
1.60万
50
2023-12-25
结核病人不能吃什么
王昕
副主任医师
结核内科
结核病人的饮食主要应该以高营养、高蛋白、维生素含量较高的食物为首选,应尽量避免食用辛辣、刺激性食物或者比较油腻的食物,因为辛辣、刺激性食物会引起或者加重患者的咳嗽症状,部分患者可能由于食用辣椒素含量过高的食物引起药物性皮疹,可能影响到结核病的诊治。辣椒、咖喱、胡椒都是辣椒素含量比较高的食物,生葱、韭菜等蔬菜中也含有辣椒素,某些无鳞的海鱼以及储存时间比较久的海产品也可以引起结核病患者的不适症状。部分患者食用不新鲜的海鲜容易诱发过敏或者增加药物过敏的几率,所以结核病患者的食物要以温和、清淡、营养物质含量丰富的食物为主,像蛋、奶、肉类、新鲜蔬菜、维C含量较高的水果,例如猕猴桃、橙子等。总之结核病患者在日常生活中一定要注意合理饮食、营养均衡,尽量避免食用禁忌食物,希望大家能够制定自己的饮食计划,早日康复。
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2023-11-02
结核病能治愈吗
王昕
副主任医师
结核内科
结核病是由结核分枝杆菌,引起的一种乙类传染病,它的临床症状多种多样,只要经过系统的治疗都是可以治愈的。结核病的轻重不等,结核病的症状和其他疾病一样,大多是非特异性的。治疗过程中要完善相关的辅助及实验室检查,如痰液检查、血液检查、影像学检查、相关组织病理学检查等。治疗的时候要注意遵循结核病的治疗原则,坚持服药到疗程,做到早发现,早治疗。没产生耐药的患者经过治疗,疗程结束后预后都是很好的。
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2023-10-08
陈旧性结核是指什么
王昕
副主任医师
结核内科
陈旧性结核是指患者曾被结核分枝杆菌感染,经过治疗痊愈,或者未经治疗,在机体发生免疫反应后病变自愈,在肺内留下的密度较高的纤维条索影或钙化灶,基本无需治疗,定期随访观察就可以了。患有陈旧性结核,在患者机体免疫力正常的情况下不会发病,但是在一些特殊因素下,引起的机体免疫力下降的时候,例如:患免疫系统疾病,需要长期服用大量糖皮质激素,艾滋病患者等。这部分患者可能会发生内源性感染,导致再次患继发性肺结核。
5.39万
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2023-07-31
结核筛查多少钱
王昕
副主任医师
结核内科
结核筛查价格不一,几十元到几百元不等,主要看病变的位置和疾病的情况。怀疑肺结核病人并伴有咳嗽、咳痰者,筛查如果只做胸部X片及痰抗酸杆菌检测,费用大概130元。如果已经有影像学检查怀疑肺结合的咳痰病人,只做抗酸杆菌痰检大概50元。影像学显示肺内有病变考虑支气管结核,但是无咳痰的病人,可能需要行支气管镜检查,支气管镜费用大概220元,前期要做一些传染病系列和辅助检查,费用大概600元。
4.60万
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2023-04-20
结核淋巴结会传染吗
王昕
副主任医师
结核内科
淋巴结结核是一种由结核分枝杆菌侵入淋巴结,所引起的慢性疾病,它确实是由结核分枝杆菌引起,但一般没有传染性。淋巴结核是由于机体细胞的免疫功能下降引发的疾病,常说的所谓的传染性,指的是肺结核,且痰菌阳性的肺结核患者,通过飞沫传播的途径,把结核菌传染给正常的健康人群。有淋巴结核,即使淋巴结肿大破溃,即俗称的“流脓”也不会通过空气传染给健康人群,只会延着患者自己的淋巴系统或者是感染邻近器官。
1.89万
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2023-03-15
最新抗结核治疗方案
王昕
副主任医师
结核内科
抗结核治疗方案的制定和药物的选择主要是根据痰培养结果,从而选择适合的敏感的抗结核药物进行治疗。如果初治患者且痰检不耐药就按初治方案抗结核治疗,如果发生耐药,最好等待痰培养结果选择药物。初治成年人的方案为强化期用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇口服两个月,巩固期是利福平、异烟肼口服四个月。复治患者强化期在初治的方案前提下加用链霉素,疗程需要延长。如果痰检回报为耐药、耐多药、或者广泛耐药结核病患者,则需要根据痰检结果与肺内病变情况选用药物。
1.18万
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2023-01-27
结核确诊需要多长时间
王昕
副主任医师
结核内科
如果怀疑是肺结核,建议患者可以先去专科医院,或者综合性医院完善相关检查。可以行相关的影像学及辅助检查,另外是否有结核的中毒症状表现,如果患者是儿童,可以行结核菌素试验,如果为健康成年人有可疑肺结核,可以做X线及相关检查。肺片一般两个小时就出结果。血液检查(结核抗体及结核感染T细胞)一到两天出结果。如有咳嗽、咳痰症状,痰检出结果的时间一般为两到三天。如果确诊肺结核,做痰培养的时间可能长一些,大概两到四周左右。
3.47万
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2023-01-10
结核空洞能治好吗
王昕
副主任医师
结核内科
肺结核空洞可分为薄壁空洞、厚壁空洞,还有张力性空洞以及虫蚀样空洞,空洞形态不一。空洞性肺结核,多有支气管播散病变,空洞性肺结核患者痰中经常排菌,经过积极的抗结核治疗后,大部分空洞都会闭合。但也有一部分空洞,应用有效的化学治疗后,也可出现空洞不闭合,但长期多次查痰阴性,空洞壁由纤维组织和上皮细胞覆盖,称为净化空洞,净化空洞也能临床治愈。所以规律按疗程抗结核治疗后,即使有空洞,也不能说结核空洞没有治愈。
2.13万
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2023-01-07
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