头顶撞了一下在门急诊很常见，但是一些妈妈会带着小孩子忧心种种的反复提出疑问。头撞了一下一般是没有伤口，有可能是一个轻微的头外伤，也有可能是局部疼痛，也有可能会引起全部头痛，但是能忍。如果是外伤后有短暂的意识障碍，就是脑震荡，只需要回家观察休息，如果有剧烈疼痛，到医院来检查。脑震荡好像很严重，其实它是脑外伤里面最轻的一种，需要住院进行短暂性治疗，患者很快可以康复。对头外伤来讲，很多家长以及家属都要求做CT和磁共振，临床上认为不需要。根据医生专业判断，如果不考虑有脑震荡或脑挫裂伤等情况，不需要做大型检查，以免浪费医疗资源。

首先必须要明确颅内外沟通胆脂瘤是一个胆脂瘤，胆脂瘤颅内、颅外均可以发病，所以有时候会颅内外沟通。首先我们要判断沟通的位置，是和鼻还是口腔沟通，还是和后颅窝沟通。一般来讲，我们会请相关的科室共同参与进行胆脂瘤的切除术，因为已经形成了沟通的胆脂瘤必然会破坏颅底结构，这时候需要把颅底封闭起来，修复完整，甚至可能需要一些相关的植入材料，手术复杂，犹如整形手术。因为颅内外沟通的胆脂瘤手术有时候需要各个相关科室共同完成，其复杂程度相当高，必须要到有专科能力的医院进行治疗。

大脑被软脑膜紧紧包裹，外层是蛛网膜，在两层膜之间形成一包水，叫脑囊肿。因为软脑膜紧紧贴在大脑表面，不容易分离，大面积剥离的时候容易出现脑出血，所以无论是通过显微镜手术还是脑室镜手术，只要剥离了大面积的软脑膜，就有脑出血的风险。所以脑囊肿如果没有其它并发症，比如癫痫，一般不建议手术治疗。脑囊肿通常没有任何症状体征，有可能是因为癫痫而发现，但是很多时候都是因为别的地方受伤做影像学检查如CT、磁共振而发现有一包水。脑囊肿可以伴随人正常生活，共同存在，对日常生活工作没有任何影响。