甲状腺功能减退主要采取药物替代治疗，临床常用左旋甲状腺素片，治疗量为50-200μg/天，需要根据每人的甲状腺激素缺乏情况判断，通常情况具体如下： 1、甲状腺全切患者：一般需要补充200μg左右； 2、对于甲状腺尚有一定功能的患者，应从小剂量开始服用，通常从12.5μg/天开始，及时补充； 3、老年患者：因甲状腺激素可以加快心肌代谢，对合并冠心病的老年患者，如突然增加体内甲状腺激素含量可能会导致心肌缺血，可能诱发心梗。通常1/4-1/2片先服用3天左右，如果患者无胸痛的症状，增加1/4-1/2片，3-5天增加一次剂量，让患者缓慢的达到所需要的剂量，通常4-6周血药浓度可达到稳态。患者应注意及时监测。长期甲减的患者，如果已经达到稳态，一般3-6个月复查一次；特别稳定的病人，应至少每年监测一次甲状腺的功能。

甲状腺抗体包括甲状腺自身免疫抗体和甲状腺刺激性抗体，甲状腺抗体过高可能为以下原因： 1、甲状腺自身免疫抗体过高：临床上经常见的甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体都属于甲状腺自身免疫抗体。该抗体对甲状腺有损伤，多见于甲状腺炎。如果甲状腺自身免疫抗体高，表示发生甲状腺功能减退的风险较高，临床上要定期监测甲状腺功能； 2、甲状腺刺激性抗体过高：一般甲亢病人的甲状腺刺激性抗体较高。

老人甲亢可以治好，特别是现在技术进步，出现碘-131治疗的方法后，临床上通过碘-131即可治疗甲亢。在美国甲亢的病人通常也是同位素治疗，即碘-131治疗，治疗后部分患者可能发生甲减，其发生率每年约为25%。甲减治疗就相对简单，补充甲状腺片即可。所以病人不要过度担心，甲亢可以治好。 老年人如果甲抗持续存在，可能引起心房颤动等危害，其中心房颤动是发生脑中风和肺栓塞的危险因素，部分病人可因甲亢持续存在导致骨质疏松。所以病人要积极治疗甲亢，无需过于担心治疗后出现甲减的问题，因相对来讲，甲减比甲亢更容易治疗。