陈惠丽的科普
妊娠合并心脏病危险期表现
陈惠丽
主任医师
产科
有心脏病的孕妇最危险的三个时期如下:
1、危险时期即怀孕32-34周:总血容量比平时增加10%,心排出量增加30%,心率增加10-15次/分;
2、分娩期:每次子宫收缩会有250-500ml液体被挤入体循环,增加血容量,而每一次子宫收缩心排出量也会增加24%;胎儿娩出以后,胎儿循环停止,回心血量也增加,加上腹腔内压骤减,大量血液会向内脏灌注,血流动力学会急剧变化,因此更容易发生心衰;
3、产后3日内:由于子宫收缩,会使部分血液进入体循环,而且怀孕期间组织间液水肿,这时组织间液的液体也会回到体循环,增加心脏负担。
因此妊娠32-34周、分娩期、产后3日内是妊娠期心脏病最危险的时期。
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妊娠合并贫血吃什么好
陈惠丽
主任医师
产科
妊娠合并贫血最多见的是缺铁性贫血,铁是组成红细胞的重要元素之一,为避免发生缺铁性贫血,饮食应注意以下几点:
1、日常饮食上应注意多吃含铁质丰富的食物,包括动物肝脏、瘦肉、鸡蛋以及富含维生素的食物;
2、富含维生素C的食物,包括青椒、菜花、白菜、番茄、黄瓜、菠菜、柠檬、草莓、苹果等;
3、注意补充叶酸,富含叶酸的食物包括面包、面条、白米和面粉等谷类食物,以及菠菜、龙须菜、芦笋、豆类以及苹果、柑橘、橙子等食物。
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妊娠合并心脏病并发症
陈惠丽
主任医师
产科
妊娠合并心脏病常见的并发症有心衰、感染性心内膜炎、缺氧和发绀、静脉栓塞和肺栓塞以及恶性心律失常。怀孕以后,血容量增加,回心血量也增加,心脏负担或心脏工作增加,因此会比非孕期更容易出现心衰。
怀孕以后,孕期女性抵抗力会减弱,因此对于心脏病的妈妈,更容易感染心内膜炎、出现缺氧、发绀等情况。怀孕以后,血液处于高凝状态,即凝血功能是处于高凝情况的,因此宝妈更容易出现下肢静脉血栓、肺栓。因此,对于有心脏病的妈妈,除指导其避免剧烈运动以外,还要指导其适当活动,避免静脉血栓和肺栓塞的发生。