甲状腺癌手术禁忌症和其它类型手术类似，但也有不同点，其相似的地方包括以下几个方面： 1、慢性呼吸系统疾病：术前需要使用药物控制，并排除呼吸系统感染的急性期； 2、高血压疾病：术前需按时服用药物，以控制血压； 3、近1年内发生过心脑血管栓塞性疾病：如果仍使用抗凝药物，需要在心血管专科医生的指导下继续用药，或者更换短效替代药物后，再考虑进行手术； 4、心律失常：需要按时服用抗心律失常药物或植入起搏器，维持心脏节律稳定，再开展手术； 5、糖尿病：术前需要按照要求控制血糖，再开展手术； 6、多器官功能不全：最好在器官功能稳定的情况下开展手术，必要的时候需要使用人工替代治疗，以维持器官功能，如肾衰的时候需要血液净化治疗，肝衰时候需要人工肝治疗，心衰时候需纠正心衰，再进行手术； 7、内环境紊乱：如酸碱失衡、电解质紊乱，需纠正内环境紊乱后再开展手术。 另外，其不同点包括甲状腺癌术前要常规查甲状腺功能，如果发现甲状腺功能亢进，往往应先控制甲状腺功能亢进的情况，再开展手术。

在甲状腺癌术后常规会放置一个引流管，可通过引流管观察其内引流液的颜色、引流量，以及患者有无局部压迫症状，从而来判断出血情况。 甲状腺癌术后，通常在1-2天之内，患者如果没有明显的活动性出血，可以再适当进食流质饮食，比如水、米汤、鱼汤、肉汤等食物。同时观察患者有无不适，如果没有出现呛咳、吞咽不适等症状，可以逐步过渡到半流质，如稀饭、面条、米粉等。此后再逐步过渡到软食，如糕点等，直至转为普通饮食。一开始进食流食，主要有以下几个目的： 1、进行甲状腺手术后，患者局部疼痛感会明显增加，喝流食可以减少患者的吞咽动作，从而减少手术之后出血的情况； 2、可以减轻患者进食痛苦； 3、了解有无神经功能损伤，如果进流食时出现呛咳，可能要从流食直接过渡到干性饮食，以减少患者出现呛咳的几率。

甲状腺癌微创手术非传统意义上的微创，主要是为了体表美观，通常不从常规颈部手术入路，而选择在身体的隐蔽部位进行腔镜辅助手术。目前对此手术方式其实有不同看法，在腔镜下进行甲状腺癌手术的多数病例，往往是分期较早、分化类型较好，且没有淋巴结转移或远处转移的患者。临床上较多的甲状腺癌患者会选择非腔镜下手术治疗，即在颈部切开大概3-4cm的创口，甚至加以延长。 腔镜下手术在目前主要是在手术外观方面有一些优势，其弊端也比较明显，比如某些不宜选择在腔镜下进行手术的甲状腺癌患者，如果选择腔镜手术，可能会在甲状腺癌根治效果方面有一定折扣。

乳腺癌是一种异质性非常大的肿瘤，但是乳腺癌中间又分了很多不同的情况，有不同的生物学表现。在不同乳腺癌中间，往往转移跟肿瘤自身特点有很大关系。容易出现转移的特点包括以下几点： 1、确诊时发现乳腺癌的年龄：年龄越小，则发生转移的风险越高，即越年轻的乳腺癌，细胞的分化、增殖能力越强，所以出现转移的风险就越高； 2、肿瘤病理学分期和临床分级：平常说的乳腺癌病理学分期，临床上分期越晚的肿瘤，如Ⅲ期、Ⅳ期肿瘤，都容易出现转移和复发； 3、与腋窝淋巴结转移情况有关：腋窝淋巴结转移的数目越多，代表肿瘤转移到其它地方的可能性越多，所以转移的风险也越高； 4、肿瘤类型：肿瘤激素表达受体是阴性的和HER-2过表达阳性或者三阴乳腺癌，这部分患者转移风险较高； 5、与患者治疗情况有关：若没有经过正规治疗而耽误病情，其转移的风险较高。

乳腺癌术后手臂水肿主要是因为乳腺癌手术后，患侧手臂和腋窝的淋巴结清扫，导致上肢淋巴回流障碍。通常情况下，乳腺癌通过腋窝淋巴结进行转移，所以乳腺癌手术时需要清扫部分或全部腋窝淋巴结，送病理学检查，了解有无淋巴结转移。上肢淋巴回流主要通过腋窝，所以做腋窝淋巴结手术的患者，有可能发生患侧上肢淋巴水肿。针对乳腺癌术后手臂水肿的处理有以下几种方法： 1、术后预防性的使用弹力绷带和气压治疗，减少淋巴水肿发生； 2、在乳腺专科的医护人员指导下，早期进行上肢功能锻炼，可以有效减少淋巴水肿的发生； 3、发生水肿后，可以在普外科进行淋巴水肿的手法治疗，可以得到一定疗效； 4、少数医院通过进行上肢淋巴的超显微手术，对淋巴水肿可能有一定疗效。

乳腺癌术后的复查通常要分阶段进行，主要包括以下情况： 1、复查的过程中若没有发现明显复发证据，要根据术后的年度来复查。术后1-3年，建议患者每3个月进行复查，具体复查项目可以做B超、肿瘤标志物检查，以及胸片、CT等检查；术后4-5年期间，如果没有复发证据，则每半年复查项目1次；术后5年以上，则建议每年至少要复查1次； 2、如果出现复发转移证据，则复查时间的间隔至多不能超过3个月，或者根据患者以前检查的结果来制定相应的复查计划，以了解患者有无复发证据。 总体而言，乳腺癌的复查对患者有无复发转移的监测非常重要。

根据甲状腺癌病理学结果，其分类包括分化型甲状腺癌(包括乳头状癌和滤泡状癌)、髓样癌、未分化癌，临床上最常见的是分化型甲状腺癌。切除甲状腺是治疗甲状腺癌的有效手段。手术的主要目的包括切除全部肿瘤、减少肿瘤复发、方便开展其它治疗(比如分化型甲状腺癌的碘-131治疗)以及方便手术后随诊。 甲状腺癌手术方式根据不同病理结果，主要包括以下几种情况： 1、一侧腺叶加峡部切除术：主要适用于最大直径＜1cm的乳头状癌，并且没有扩散到甲状腺外；浸润肿瘤包膜程度很轻的甲状腺的滤泡状癌，未扩散到甲状腺外；切除的腺叶组织里面没有发现甲状腺癌的迹象；没有淋巴结的转移；没有遭受辐射的病史； 2、甲状腺全切手术：主要适用于最大直径＞1.5-2cm；甲状腺癌的侵袭性较强，比如髓样癌、未分化癌和某些特殊类型的甲状腺乳头状癌(如高细胞变异性乳头状癌)；有证据表明癌症扩散在甲状腺以外，比如有淋巴结转移或远处转移。

甲状腺癌的术前检查项目包括以下几类： 1、常规检查项目：包括三大常规检查、肝肾功能、电解质、碱性磷酸酶、术前感染性指标、喉镜、头部磁共振、骨扫描，以及颈、胸、腹部的增强CT等； 2、与甲状腺手术有关的检查项目：包括甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白、降钙素和甲状腺静态显像等； 3、特殊检查：如果术前常规检查发现甲状腺癌有可能侵犯周围气管、食管或大血管，往往要进行支气管镜检查，排除有无气管转移，进行胃镜检查，排除有没有食道转移，如果有明确的转移部位，则尽可能在可疑的转移部位做穿刺或取材活检，明确是否有转移； 4、不方便取活检时：需要做全身的PET-CT检查，明确全身其他地方有无转移病灶。

儿童腹股沟斜疝的发病原因，往往是在胎儿期，因为先天性鞘状突未闭锁。即腹腔里面通往腹腔和腹壁皮下的一根管道没有关闭，腹腔里面的器官，如常见的肠管、大网膜等，女童有可能是卵巢、附件或其它脏器，通过管道突出于体表，男孩甚至可能会突出到阴囊里面，此类情况会引起相应症状，比如突出的是肠管，可能会出现呕吐、食欲不佳等情况。 如果是网膜突出，可能会摸到包块，网膜突出较多、较严重的时候，可能会出现剧烈疼痛、牵拉肚子疼痛等情况；如果是卵巢突出，有可能会导致卵巢的组织缺血、坏死，甚至要做卵巢切除手术。 在临床中，以上情况均易看到，所以如果家长发现儿童腹股沟有包块，一定不要自己随便将其按回去，要及时到医院就诊，通过医生诊断后，再进行相应的治疗，以确保儿童安全。

预防小儿疝气要明白为什么会出现小儿疝气，往往小儿疝气与两种因素有关，若小孩腹股沟管较短，比较薄弱，则小孩容易出现疝气；若腹腔里面压力增高，亦容易诱发小儿疝气。对于腹股沟管异常，在医学上没有什么特别好的预防办法，因其是先天性发育薄弱而引起的，故只能通过手术方式解决。对于腹腔压力增大的情况，可采取以下措施： 1、避免将宝宝腹部包裹过紧：包裹腹部可以增加腹腔压力，若新生儿包的过紧，容易发生疝气； 2、饮食注意：建议吃容易消化、含纤维素多的食物，主要是保持宝宝大便通畅，避免宝宝用力解大便，从而增加腹腔压力； 3、避免宝宝大声啼哭或严重咳嗽：在大声啼哭或严重咳嗽时，患儿的腹腔压力会成倍增高，容易导致疝气； 4、避免过早让宝宝站立：如果没有按生长要求进行训练，也可能导致宝宝出现疝气。