朱亦堃的科普
推迟绝经的方法
朱亦堃
主任医师
内分泌科
女性绝经的年龄很大程度上取决于遗传,母亲是在什么年龄绝经,大概也是在该年龄的前后,所以如果是一种正常的身体状态,应该是在正常的绝经年龄月经停止,不需要将它推迟多少年,因为可能有很多老百姓认为推迟绝经年龄,就能够保持女性的样貌不发生衰老。其实没有人为的方法可以推迟绝经年龄。但是在绝经之前要注意工作和生活的保持良好状态,保证不过早绝经,大家可以预防。如要保持劳逸结合的工作和生活,工作压力过大,或特别不规律的种生活状态,黑白颠倒的这种生活方式都有可能会造成月经提前终止。另外还有疾病可能会导致提前闭经,如女同志最常见的垂体功能减退,跟部分女性多胎妊娠有关系。每一次怀孕垂体的体积都会增加,血流都会旺盛,但是在生育之后就会发生急性失血,垂体就会体积缩小。所以如果反复出现,就有可能导致垂体功能减退,可能闭经的年龄就会提前。总而言之,如果是正常的身体状态,应该顺其自然在正常的绝经年龄去绝经,不需要人为去推迟。但是如果有影响月经的疾病,要在平时对疾病做充分的治疗,要保证它不会影响的月经。
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497
2023-12-20
山楂降血脂吗
朱亦堃
主任医师
内分泌科
山楂是蔷薇科植物。山楂里面含有很多药效成分,如黄酮类物质,如三萜烯酸类物质,在传统中医学的角度上认为山楂有消食化积、行气化瘀的作用,但是新的研究发现,山楂也有保护血管的作用,有降血压、降低胆固醇的作用。 山楂能够发挥这样的作用,主要跟山楂里面含有的黄酮和三萜烯酸类物质有关系。所以如果只是吃山楂来降血脂,降胆固醇,不一定能够强有力的尽快把血脂降下来。其实各种食物都含有一定的有效成分,对人体都是非常健康的有益物质,但小量、长期、更健康的一种饮食状态对身体的异常具有调节作用。 所以不能因为山楂能够降血脂,就大量吃山楂,要考虑到山楂里头含的糖分比较多。如对糖尿病病人而言,可能就会增加血糖水平,所以每一种健康食物都应该在一定的安全剂量下,长期使用,才能使身体的异常得到调整。
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327
2023-12-01
更年期潮热出汗怎么治疗
朱亦堃
主任医师
内分泌科
更年期的潮热和出汗可能是绝经期女性最常见的反应,有人可能会非常严重,如一天会有十几次的阵发性多汗、潮热,同时伴有非常严重的疲劳,有很多人可能需要马上坐下,或躺一会才能够缓解。 有人不是特别明显,可能一天会有2-3次阵发性多汗。所以到底要不要治疗,要看具体情况,如一天2-3次的一阵一阵的这种出汗,对工作和生活没有太大影响,也可以不管,只要放松心情正确对待它就可以。 如果阵发性潮热非常明显,可以有相应措施。如果月经还没有完全停掉,虽然紊乱但还定期有月经来临,在这种情况下需要去咨询妇产科医生,看需不需要做相应的雌孕激素补充治疗,假如不需要,可以选择调节植物神经功能的药物,可以吃中药,也可以吃中成药,如舒神灵,如维生素B12,包括甲钴胺包括其他的营养神经的药物,有对症治疗。以前比较常吃的谷维素也可以。 如果月经停止在一年以上,最有效的办法是小剂量的雌孕激素的替代治疗,需要咨询专业的医生选择一种药物,多大剂量,总之潮热和出汗是非常常见的一种症状,只要了解到它跟植物神经功能紊乱有关,不会太大影响工作和生活,应该放松心情,不要过于紧张,让这种症状进一步加重。
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2023-11-17
尿酸680严重吗
朱亦堃
主任医师
内分泌科
血尿酸的水平有一定的正常的参考范围,在化验单测定值之后有参照值,不同的试验室由于测定方法不同,所以血尿酸的参考范围也不尽相同,但只要在化验的正常范围之内,都是比较健康的一种状态。但要注意女性绝经之后,血尿酸水平要比绝经前有一定程度的增高。 随着年龄增加,有很多人血尿酸水平也会增加。还有年轻人在饮食不当时,尿酸水平也会增加,有健康的标准值,女性血尿酸水平应该<360μmol/L,男性应该<420μmol/L。所以血尿酸680μmol/L处于非常高的水平,在这种高尿酸的水平状态下,可能就会诱发痛风性关节炎的发生,也有可能对心血管产生损害,所以需要积极治疗。
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2023-11-11
什么是绝经期
朱亦堃
主任医师
内分泌科
绝经期主要是指女性月经停止的阶段。很多女性对绝经期和更年期在概念上认识得不够,有些混淆。绝经期一般是指在10个月之内,月经有2个月缩短或延长超过7天,也就是超过1周,认为月经开始紊乱,进入到绝经期。 绝经期在医学上有非常明确的时间点,指的是月经停止1年,叫女性绝经。中国女性平均的绝经年龄基本上是在47-48岁左右,有的人可能时间会提前2-3年,有的人会推后2-3年,都属于正常范围。 如果女性在40岁以前就闭经,称之为卵巢早衰,是不正常的一种状态,应该及时去医院就诊和治疗。更年期指的是女性从育龄阶段到老龄阶段过渡的阶段,一般是指45-65岁。 所以绝经期其实包含在更年期之内,总之更年期和绝经期基本上都是女性从年轻向老年的过渡阶段。在过渡阶段当中,可能身体会发生很多相应的变化,只要正确认识到更年期和绝经期,给予正确处理,大部分女性都能够安全的度过该阶段。
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2023-10-28
游离甲状腺素增高是怎么回事
朱亦堃
主任医师
内分泌科
甲状腺的激素在外周血液当中能检测到两种,一种叫T4,也叫甲状腺素,还有一种叫T3,叫三碘甲腺原氨酸。T4甲状腺素,主要是由甲状腺合成。T3是T4在外周血液当中脱掉一分子的碘所生成,在外周血液当中,几乎99%的甲状腺激素都跟血浆白蛋白或血浆的甲状腺激素结合球蛋白来结合,所以称其为总T4总T3。即化验单上标注的TT4和TT3。只有5%左右的游离的甲状腺激素才能够随着血液到达身体的各个组织和器官,发挥甲状腺激素的作用。这种游离的激素在化验单上看到的字母是FT3和FT4。所以甲状腺激素包括两种,甲状腺素单纯就指的是T4。甲状腺素水平的增高表明病人甲状腺功能亢进,合成甲状腺激素的能力增加,要高度怀疑病人是甲亢,至于是哪一种病因引起的甲亢,需要做更进一步的检查,然后进行针对性治疗。
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2023-10-26
绝经后还能同房吗
朱亦堃
主任医师
内分泌科
夫妻生活是生活最重要的方面,并不是说女性绝经之后就不能同房。很多人都是因为雌孕激素的下降,外生殖器包括阴道,外生殖器分泌的分泌物减少,所以会跟绝经前相比,润滑程度会下降,所以会有性交痛,还有性交不适感。 所以夫妻同房往往不如年轻时舒服,有很多人认为在绝经之后不适合同房,这是不对的。还是应该根据自己具体的情况,要有规律的夫妻生活,才能保证身心健康。 如果有女同志因为绝经之后阴道上皮细胞过于干燥,性交时产生性交痛,可以用外用的雌激素,如阴道的外用雌激素的膏剂,或可以使用润滑剂,这样能够保证有正常的夫妻生活。也可以咨询比较专业的妇科医生,采取相应措施。
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2023-10-23
血糖高血脂高能吃什么
朱亦堃
主任医师
内分泌科
血脂高相对来说简单一点,有很多食物都含有引起血脂增高的东西,如坚果类、肥肉,会使甘油三酯增高,还有动物的内脏可以使胆固醇增高,所以不同食物因为含有的物质不同,在进食时要注意合理搭配,要注意全天限制总摄入量,不能因为爱吃什么就过量食用,往往会造成血脂增高。 高脂血症的病人要注意饮食清淡少油,这是前提。针对胆固醇比较高的些病人,要注意少吃动物的内脏,少吃像猪蹄这些含胆固醇比较高的食物。针对甘油三酯高的病人,要注意炒菜油要放的少一点,要少吃肥肉,少吃坚果类食物。 血糖增高的病人在饮食上需要注意的更多,不是血糖高和血脂高就不能吃什么,是指饮食方面要合理搭配。如高血糖病人,含糖比较高的食物要少吃,含糖少的食物可以适当多吃。 举个例子,如葡萄的含糖量比较高,但如果糖尿病的病人的血糖控制在正常范围内,又非常想吃葡萄,在两餐之间少吃3-5颗,只要血糖影响不大,都允许食用。所以虽然血糖高,并不是禁忌吃哪一种东西,而是要限制某些含糖比较高的食物总量,所以只要合理搭配,将热量控制在适宜范围内,不至于引起全天血糖波动过大,任何一种食物都可以吃。
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2023-10-09
尿酸高怎么降下来
朱亦堃
主任医师
内分泌科
尿酸增高会对人体产生很多危害。所以如果发现自己的血尿酸水平增高的时候,要及时把它降到正常范围,包括基础治疗、药物治疗。基础治疗主要是饮食一定要合理,要减少含嘌呤比较多的食物摄入,如大家普遍认为的海鲜类食物,即含软壳的海鲜,包括虾蟹,包括其他的海产品含嘌呤比较多。 另外动物内脏、啤酒、饮料,尤其是果汁、果糖饮料含嘌呤比较高,这些都要严格限制摄入量。另外尿酸高的病人还要促进尿酸代谢,所以需要大量喝水,这样才有利于尿酸排泄,这些都是基础治疗。 药物治疗主要包括抑制尿酸在体内合成药物,包括了原来的老药如别嘌呤醇,还有新药如非布司他,都能够抑制尿酸在体内的合成,也包括了促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆,具体的要根据血尿酸检测水平的高低,也要根据肝肾的功能来选择合适用药。 希望大家在饮食和药物的干预下,血尿酸能够长期保持在良好的范围内,这样才能减少尿酸对人体的危害。
17.17万
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2023-08-01
尿酸高是为什么
朱亦堃
主任医师
内分泌科
尿酸的增高主要是跟机体对于嘌呤代谢减少、降低有很大关系。有很多人会发生尿酸水平增高,如有老年人、女同志在绝经之后,或60岁以上的老年人尿酸水平会增加,都跟身体的代谢能力下降有关。但是还有另外一种情况,跟进食了含嘌呤高的食物有关系,最常见的是年轻人,如吃了大量的海鲜类食物,尤其是带壳海鲜,如螃蟹、虾,这些东西含嘌呤都非常高。还有动物内脏、酒,尤其是啤酒都是嘌呤含量比较高的食物。饮料也是引起尿酸增高的非常重要的原因。有很多年轻人很爱喝饮料,包括碳酸饮料,包括果汁、蜂蜜。这些果糖的摄入会引起尿酸水平的增加。尿酸水平长期增高不仅会带来痛风,也是动脉粥样硬化发生最重要的原因,长期尿酸高还有可能会对肾脏产生一定损害。所以如果发现尿酸水平增高,要从生活方式和用药两个方面共同来管理尿酸,使它控制在正常范围内,让它对身体的影响减到最小。
11.08万
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2023-07-30