何书明医生
执业证编号 1104******0927
何书明主任医师泌尿外科
三甲海南医学院第二附属医院
蛋白尿、糖尿病、感染、泌尿系肿瘤、前列腺增生、泌尿系结石、高血压、前列腺炎、上尿路结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石
何书明,海南医学院第二附属医院,泌尿外科,主任医师。擅长泌尿外科微创手术;泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤等常见病、多发病诊断及治疗;男科前列腺炎、不育症等疾病的诊疗;肾移植手术及术后蛋白尿、感染、高血压及糖尿病等相关疾病的诊疗。
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2.
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何书明同科室医生

何书明的科普

何书明医生共发布了15篇科普内容
腹腔镜肾部分切除术前准备
2023.10.31
腹腔镜肾部分切除术是临床上最常见的手术,术前包括很多检查,实验室检查包括尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、凝血四项、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶;影像学检查包括腹部的B超或多普勒彩超、胸部X光片,X光片里面又包括正侧位片,还有CT平扫或CT增强、肾脏血管成像等;术前1天晚上要进行无渣流食,术前给予缓泻剂,术前预防性应用抗生素预防感染。
何书明主任医师
12.57万
127
腹腔镜肾部分切除术后还会复发吗
2023.10.13
腹腔镜下肾部分切除手术后会是否复发,这是患者术前和家属最常问的问题,也是医护人员最关心的问题。因为手术后复发关系到手术的成功与否,所以这是大家都关心的问题。从理论上讲,肿瘤的复发的几率还是存在的,但是作为医护人员以及主刀的医生来讲,一般都会术前详细阅X光片、B超、CT造影等,了解肾脏肿瘤的生长特点来选择肾部分切除术。但术中一定要仔细分离,充分暴露肾肿瘤边缘,了解肾肿瘤边界在哪里,下刀切除的时候一定要离肾肿瘤的边缘0.5-1cm地方开始切除。而且一定要术中边切除,边仔细辨认肿瘤基底,要沿着基底下方把整个肿瘤的包膜以内的肿瘤完全切除。如果不放心肿瘤切除以后,基底部还要随机取一些组织做病理检查,了解肿瘤切除是否充分。所以从理论上讲,每个恶性肿瘤术后都有复发的可能。但是医生会特别关注这个问题,或在手术中会尽可能的去仔细操作,完全切除肿瘤,然后注意复发问题。从大数据库文献来看,手术后的肾肿瘤复发基本上很少在原来手术的肿瘤位置上复发,复发的肿瘤往往都是在其他的肾脏部位。
何书明主任医师
9.35万
151
小儿隐睾手术注意事项
2023.09.25
隐睾是儿童期最常见的疾病。因为这个疾病比较常见,关系到患者以后生育问题、心理影响问题。所以作为泌尿外科医生来讲,隐睾患者手术要注意很多,具体如下: 1、手术时间:以前的观点就是学龄前,就是6岁上小学之前做这个手术。但是现在的观点就是2岁之前做这个手术。因为现在通过很多研究发现,2岁以后隐睾的睾丸在高温下发育已经有病理性损伤,所以在他的手术时间就是2岁之前。有些的数据显示就是1岁左右是最好的手术时间; 2、术中注意:隐睾手术大家一定要注意手术中对输精管跟精索血管的保护,因为小孩子的精索输精管道比较细小,医生手术中容易出现无意损伤。比如睾丸的血管受到损伤后会影响睾丸以后供血问题,供血不足的情况下睾丸是会出现萎缩性坏死。另外特别是隐睾睾丸只有一条输精管,小孩子输精管很细,与大人不一样,万一手术中分离不仔细,解剖不熟误伤到输精管,以后睾丸生精、输精功能受到影响。所以这个手术一定要注意对睾丸跟精索跟血管的保护。医生手术一定要细致用心;另外,这个睾丸牵拉到阴囊的时候要充分游离精索的血管跟输精管,使他睾丸能够比较松弛的放在阴囊里面。如果输精管跟精索的血管不够长,拉到阴囊里的时候也会造成牵拉性睾丸缺血,睾丸以后发育会出现很大问题,而且慢慢出现萎缩; 3、术后复查:手术后2年以内一定要患者长期复诊。就是说一般3个月、6个月、1年或者半年之间要回到医院复诊。复诊医生可以通过手摸了解到睾丸是不是固定阴囊里面,固定位置好不好;另外要做B超了解睾丸血供,了解睾丸发育大小,这些都是应该注意的隐睾手术的注意事项。
何书明主任医师
12.23万
434
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