肺积水是平时所说的胸膜腔积液。肺癌生长迅速，可以侵犯胸膜、胸壁、肋骨等部位引起相应症状。当侵犯胸膜时可以引起恶性胸腔积液，此时已不能进行手术根治，需要明确肺癌相关驱动基因，可以选择靶向、放化疗等综合治疗手段抑制肿瘤的生长，从而控制胸水。对于大量的胸腔积液上述治疗的同时，还需要抽取胸水缓解症状，晚期肺癌合并肺积水的生存期，取决于有无其他脏器的转移以及合并症，还有驱动基因的特点，由于肺癌靶向治疗等手段的出现，如果仅有恶性胸腔积液的患者经过积极的治疗，部分患者也能获得较长的生存期。

肺癌晚期的症状包括： 1、咳嗽：多为刺激性咳嗽，痰少或者是少量白色黏痰； 2、咯血：多为血丝痰或者痰中带血丝； 3、胸痛：肺癌如果累及壁层胸膜或者直接侵犯胸壁时，可以引起该部位持续性的疼痛、发热； 4、发热：肺癌发热多为持续性低热迁延反复，由于肿瘤病人免疫力低引起来的发热，需要抗感染治疗；由于肿瘤压迫支气管引起支气管阻塞、痰液排出不畅导致的感染，需要针对病因缓解支气管的阻塞，进行抗肿瘤的同时抗感染治疗； 5、胸闷气短：肿瘤在气管内生长，直接引起气管狭窄或者压迫主支气管，有时候肿瘤转移至胸膜，产生大量的胸水也会造成肺功能不好胸闷气短； 6、声音嘶哑：多见于见于中央型，或小细胞肺癌更多见，产生原因为肿瘤侵犯到喉返神经，引起发声改变。

肺癌靶向治疗的副作用，目前肺癌靶向治疗药物最常见的为表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂、血管生成抑制剂等药物。其中表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的主要副作用为皮疹、腹泻、乏力、恶心、口腔溃疡以及肝肾损伤等。这些副反应大多可以使用药物对症处理而不影响疗效，而针对肿瘤血管生成抑制药物，主要副反应为高血压、心脏毒性、血栓、出血、蛋白尿、胃肠道穿孔等，使用过程中应该严密观察、定期随访。