康煜的科普
脑部造影费用
康煜
主治医师
神经内科
脑血管造影是一种微创手术,通过经皮股动脉穿刺放置动脉鞘管,送入造影导管,导管末端打入对比剂(碘海醇或碘克沙醇)。在数字减影机器下可显示颈部血管及脑血管影像。主要适用于脑血管疾病的患者的诊断、介入治疗或脑肿瘤术前了解肿瘤血液供应等。脑血管造影费用包括手术费用、造影导管、导丝、动脉鞘组件、造影剂、麻醉及止血器等的费用,总费用在8000-10000元。
6.58万
50
2023-11-14
面瘫后眼睛不舒服怎么治疗
康煜
主治医师
神经内科
面瘫是由于面神经水肿出现相应症状。患者可出现病侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,面部被牵向健侧。由于患侧眼睑闭合不全,眨眼运动减少,角膜长时间暴露于空气中。分泌液减少,眼球缺乏润滑,患者因角膜干燥,产生眼部不适的症状,甚至可以发生暴露性角膜炎。患者白天可使用滴眼液润滑眼球,夜间时可在患侧眼球表面涂上一些眼膏,用干净手闭合上下眼睑。减少角膜在空气中暴露,减轻眼部不适症状。严重者也可以暂时缝合眼睑。
2.10万
50
2023-09-01
面瘫禁忌
康煜
主治医师
神经内科
面瘫目前认为主要是病毒感染导致面神经受累所致。在受凉、劳累、睡眠不足、压力过大、情绪低落、饮酒等情况下,人体免疫力下降。此时如病毒入侵机体,免疫系统不能完全清除病毒,可发生感染,导致面神经麻痹。故面瘫发生时需注意保暖,保证充足的睡眠、休息。避免受凉、劳累、饮酒等诱因,放松心情。以利于面瘫的恢复。如为中枢性面瘫,还需积极治疗卒中等原发病。
4.92万
50
2023-05-16
脑出血吸收期一直嗜睡怎么治疗
康煜
主治医师
神经内科
脑出血吸收期如果一直出现嗜睡,意味着患者的颅内压还是比较高,可使用降低颅内压,减轻脑水肿的药物治疗。脱水降颅压,减轻脑水肿。颅内压升高的主要原因是早期血肿的占位效应和血肿周围脑组织水肿。脑出血后3-5天脑水肿达到高峰。药物治疗的主要目的是减轻脑水肿,降低颅内压,防止脑疝形成。降颅压的目标是使颅内压控制在1.961kPa(200mmH2O)以下,并使脑灌注压不低于0.686kPa(70mmH2O)。可使用药物有甘露醇、甘油果糖、高渗盐水、呋塞米及甘油果糖等药物。最常用的是甘露醇,甘油果糖,适用于肾功能不全者。
5.31万
50
2023-04-08
面瘫20多天还没有好怎么回事
康煜
主治医师
神经内科
面瘫又称面神经麻痹,包括中枢性面瘫和周围性面瘫。面神经核以上至大脑皮层部位的损害导致中枢性面瘫(又称核上性瘫)。面神经核以下部位损害导致的面瘫称周围性面瘫(又称核下性瘫)。核上性瘫因为累及大脑皮层,常常合并同侧肢体瘫痪、麻木或言语不清等症状,常常由于脑卒中所致。核下性瘫最常见原因是由于病毒感染,面神经受累所致。面神经为混合型神经,包括运动、感觉及副交感神经纤维,司面部表情肌运动、舌味觉及舌下腺、下颌下腺及泪腺的分泌。面神经从茎乳孔出颅后分为五支,分别司不同功能。不同分支受累出现相应的症状。面瘫的治疗包括急性期抗病毒、糖皮质激素抑制炎症反应及后期康复治疗。面瘫的恢复多在1个月以上,部分患者遗留永久的后遗症状。
8.98万
50
2023-04-01
脑梗药物有哪些
康煜
主治医师
神经内科
脑梗死患者依据病因不同须服用相应的药物。脑梗死最常见的病因是动脉粥样硬化,其次是心源性卒中,还有血液病、免疫系统疾病、代谢性疾病、传染病、肿瘤等少见原因所致卒中。动脉粥样硬化可致血管狭窄,狭窄程度不同,治疗方案不同。狭窄程度较轻(狭窄低于70%)患者可使用药物治疗,包括抗血小板药(如阿司匹林、氯吡格雷等)及调脂药物(他汀类,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)。狭窄程度较重(70%以上)则应考虑血管内支架治疗,但术后仍需要药物治疗(抗血小板药及调脂药)。如为心源性卒中则应抗凝治疗,建议在心血管医生指导下使用。同时应注意认真治疗原发疾病(如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等),戒烟限酒,减轻体重,适度锻炼身体,养成良好的生活作息习惯。
9.36万
50
2023-02-27
短暂性脑缺血发作治疗方法
康煜
主治医师
神经内科
短暂性脑缺血发作是由于供应脑部的血管发生堵塞造成局部脑组织缺血引起的局灶性神经系统症状和体征,症状多在数分钟或数小时内自行缓解,最长不超过24小时。影像学上不出现脑缺血梗死的责任病灶。如果影像学上发现脑梗死责任病灶,即使症状完全缓解,体征完全消失,也归为脑梗死。短暂性脑缺血发作的治疗首先应积极查找发病原因。短暂性脑缺血发作的最常见原因是动脉粥样硬化。可进行脑血管造影检查了解有无颅内外血管狭窄。如发现责任血管中重度狭窄(50%-70%或以上),可进行血管内支架治疗。如责任血管病变程度较轻(50%以下)可考虑药物治疗。动脉粥样硬化所致血管狭窄的药物治疗主要是抗血小板药(如阿司匹林、氯吡格雷等)及调脂药(他汀类,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)。如没有发现血管病变,还需查找心脏或其他原因。心脏瓣膜病变或非瓣膜病变所致持续性或阵发性房颤可导致此疾病。依据具体情况可遵从心血管医生的建议服用抗凝药物,必要时手术治疗去除导致房颤的病因。
2.29万
50
2023-02-05
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