席彦东的科普
子宫积液是什么情况
席彦东
副主任医师
妇科
子宫积液是进行B超检查,看到宫腔里面有一些液体成分,可能是绝经后的女性会有少量积液。 1、月经前期出血:来月经前宫腔里面有一些血,从而出现宫腔积液。 2、人流手术:部分女性做完人流手术,宫腔里面会有血的,这时进行B超检查,也会报宫腔积液。如果做完人流以后1个多月肚子疼,做B超以后报宫腔积液,但没有阴道流血,考虑是手术后宫颈管粘连,导致的月经出不来。 3、绝经因素:绝经女性也有可能出现宫腔积液,甚至出现宫腔积脓,此时需要进一步完善宫腔镜检查,将宫腔内的积液或者积脓排出,从而改善症状,避免反复出现盆腔炎等疾病。
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2023-10-08
霉菌性阴炎怎样好得快
席彦东
副主任医师
妇科
霉菌性阴道炎又叫念珠菌性阴道炎,其实是由于条件致病菌或者叫机会致病菌感染导致,这种病原菌感染是在身体条件不好的时候,也就是抵抗力低的时候会发作,平时在身体上也会有一些潜在的霉菌定植。 治疗方法主要是在初次发作的时候,可以用硝酸咪康唑或克霉唑阴道栓治疗,但是霉菌的特点是容易反复发作,属于复发性的疾病,通常需要加用口服药物治疗,比如氟康唑。 平时可以通过锻炼身体增强抵抗力,饮食减少进食辛辣刺激的食物,内裤进行烫晒。夫妻同房的时候,还需用避孕套,来隔离交叉传播。
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2023-09-28
吃避孕药不来月经是怎么回事
席彦东
副主任医师
妇科
避孕药包括紧急避孕药,以及更安全的复方口服避孕药,不来月经的原因有可能是避孕失败等。 1、紧急避孕药:一般正常吃完后5天左右需要来月经,即吃了药以后子宫内膜剥脱,来月经才达到避孕的效果。如果不流血即不来月经,需要警惕避孕失败的情况。性行为结束后2周,应自己测尿明确是否怀孕。 2、复方口服避孕药:一般建议吃完1盒,7天后再吃1盒,需要一直吃,不管月经来不来,都不用担心。
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2023-09-26
巧克力囊肿根治办法
席彦东
副主任医师
妇科
巧克力囊肿是子宫内膜异位的一种疾病,根治办法通常是手术治疗,但由于容易复发,所以在术后还需要用药控制。 药物一般包括GnRHa类药物,遵医嘱用药3-6个月,再去用其他药物控制,包括口服复方短效口服避孕药,或者是地屈孕酮、地诺孕素。 多数情况下,巧克力囊肿不仅仅是单一囊肿,同时还伴随着盆腔子宫内膜异位症,此时都需要用药控制。 对于年轻人和年纪大的患者来说,治疗方法是不同的。囊肿不大,且是年轻人,可以通过口服、打针,或者是口服复方短效避孕药,缩小囊肿体积。同时伴随着不易怀孕的情况,可能需要采取手术治疗。
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2023-09-25
子宫内膜1.8Cm很严重吗
席彦东
副主任医师
妇科
子宫内膜1.8cm是否严重,需要观察患者年龄判断。对于绝经后五六十岁的女性来说,子宫内膜1.8cm肯定是有问题,绝对需要去重视。 年轻的女性怀孕的时候子宫内膜增厚,可以达到1.8cm。属于正常现象,无须特殊处理。月经前期部分患者子宫内膜可能能达到1.8cm,这种情况通常不严重。 对于年轻的女性,可以服用黄体酮胶囊,停药3天左右会来月经,等月经干净2-3天后通过B超检查子宫内膜,正常情况下子宫内膜厚度在3mm左右。 子宫内膜息肉:如果子宫内膜还是厚,或提示子宫内膜有异常的回声,应考虑是不是存在子宫内膜息肉等占位性的病变。当患者存在反复阴道流血,建议宫腔镜检查是否有子宫内膜病变。
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2023-09-25
外阴痒黄绿色白带
席彦东
副主任医师
妇科
外阴痒痛时伴有黄绿色白带,一般来说是滴虫性阴道炎的表现,这时应根据医嘱使用药物或通过日常护理改善病情。 滴虫性阴道炎,一定程度上是性传播疾病,也就是夫妻双方性生活时会相互传播。除此之外,还有接触游泳池的水,或者是公用的马桶,也有可能会传播。 发病时由于阴道处发生炎性病变,该处会充血、产生炎性物质,从而会引发上述现象,有时还会伴随白带异味、分泌物增多等现象。 罹患上述疾病的患者,应根据医生指导使用甲硝唑、苯酰甲硝唑等药物进行治疗。同时内裤要用开水烫晒,近半个月同房的时候用避孕套,夫妻双方同时治疗。
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2023-09-25
宫腔分离4MM严重吗
席彦东
副主任医师
妇科
宫腔分离4MM即宫腔分离4mm,此时一般不算严重情况,应结合自身情况进行分析。 1、年轻人:宫腔分离大部分是宫腔里面的积血或者是积液,对于年轻人来说,宫腔分离不严重,月经期或者是月经期过后出现上述情况,表示宫腔里面的血液没有流干净。 2、绝经后:而对于绝经后的女性来说,宫腔分离提示子宫内膜增厚,此类女性宫腔分离需要小于3mm,大于3mm且小于5mm的时候,需要重点关注,建议3-6个月后再复查B超。 如果B超还是3-5mm,可能需要进一步做宫腔镜检查,排除子宫内膜病变风险。不过多数情况下,宫腔分离4mm,尤其是对绝经后女性来说问题不大,多数是简单的积液,个别也有可能是积脓。 这时需要做宫腔镜,让粘连的宫颈口分开以后,使得脓液流出来。当然,也不排除是子宫内膜癌这种不好的内膜病变引起的上述问题。
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2023-09-25
盆腔炎是右边还是左边疼
席彦东
副主任医师
妇科
盆腔炎是指盆腔发生的炎症,可以是小肚子中间疼,也可以是左边或者右边,也可以是整个小肚子疼。附件炎、一侧输卵管、卵巢发炎后,会表现出左边或者右边的一侧疼,一部分人得子宫内膜炎时,是表现为小肚子中间疼,都是可以的。 治疗的时候是以消炎药为主,头孢再加上甲硝唑或者奥硝唑口服,但症状严重时需要去输液治疗。同时还可以加上像康妇炎、妇炎舒这一类的中成药来巩固治疗。 右边下腹部疼痛除了盆腔炎的话,还要担心的另外一类疾病就是阑尾炎,阑尾炎也会出现右下腹部疼痛,大部分偏向外侧。同时典型的症状是转移性右下腹痛,包括右下腹压痛、反跳痛。 出现这种情况的时候,需要去妇科和外科来进一步排除。
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2023-09-21
子宫肌瘤吃什么药能变小
席彦东
副主任医师
妇科
子宫肌瘤是良性肿瘤,临床口服药物控制相对要少一些,可能存在宫瘤消胶囊或宫瘤清胶囊这类中成药,会对子宫肌瘤有一定治疗作用,但效果比较有限,现临床已经很少使用,应注意观察。 对于此类患者来讲,相对比较有疗效的药物就是GnRHa针,如亮丙瑞林、曲普瑞林等,需要通过打针让子宫肌瘤缩小。 在其他情况下,患者需要进行手术治疗,如影响月经量造成贫血、影响怀孕,还有长得太大的时候,如果压迫膀胱或压迫直肠,需要进行手术治疗。
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2023-09-20
吃了避孕药又来月经怎么回事
席彦东
副主任医师
妇科
吃了紧急避孕药又来月经的情况,应该指的是吃了紧急避孕药之后来月经,属于正常的情况。 紧急避孕药的原理就在于通过高效孕激素让子宫内膜转化以后来一次月经。在子宫内膜剥脱后使受精卵无法着床,达到避孕的效果。通常避孕能够避免宫内正常怀孕,但是无法避免部分女性出现宫外孕。 如果部分人吃了紧急避孕药后不来月经,此时需要当心出现避孕失败的情况。一般建议在性生活之后2周再验尿,从而排除是否存在避孕失败导致的意外妊娠。
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2023-09-20