侯延峰的科普
一过性意识丧失的注意事项
侯延峰
副主任医师
急诊科
一过性意识丧失发生以后,患者应注意避免以下情况: 1、找到引发一过性意识丧失的病因,治疗或做到有效控制疾病; 2、了解自身用药史,特别是有无药物过敏史,有助于预防发生药物性晕厥; 3、避免心脑血管疾病,若已经发生心脑血管疾病,应积极治疗,控制疾病发展,可有效预防一过性意识丧失; 4、对于高龄,具有高危险因素的患者,应定期进行身体检查,及时发现身体疾病,避免发生突发疾病; 5、对于发生过一过性意识丧失的患者,建议根据诱发病因随时携带对症治疗的药物。如因低血糖而引起一过性意识丧失的患者,可随身携带糖果等等。
8.47万
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2023-10-18
一过性意识丧失的症状
侯延峰
副主任医师
急诊科
一过性意识丧失,可分为发作前期、发作期及发作后期三个阶段,具体如下: 1、发作前期:患者常感兴奋、乏力、出汗、视物模糊、面色苍白、恶心、腹部不适等。心源性晕厥多无前驱症状; 2、发作期:轻症为眩晕、恶心,重者突发意识丧失甚至呼吸暂停、血压下降、心率减慢或者停搏。特点是发作短暂,持续1-2秒; 3、发作后期:患者苏醒后,短时间处于意识浑浊状态,腹部不适、恶心、有倦意甚至呕吐; 4、伴随症状:可出现抽搐、二便失禁等。
9.95万
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2023-10-03
一过性意识丧失运动提醒
侯延峰
副主任医师
急诊科
嘱病人避免剧烈活动、情绪激动,有头昏、黑蒙等晕厥先兆时,立即下蹲或平卧头偏向一侧,防止摔伤。老年人室外活动宜在草地或土地上进行,避免站立过久。直立性低血压患者卧位坐起或站立时动作应舒缓,避免长久站立和长期卧床。另外,使用弹力袜和弹力腹带,随身携带折叠椅,对锻炼腿和腹部肌肉也有帮助。建议患者可进行舒缓的有氧运动,避免过于激烈、劳累的运动,以免诱发一过性意识丧失的发生。可选择散步、太极、瑜伽等舒缓的运动,且运动时应遵循循序渐进。
9.15万
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2023-07-24
一过性意识丧失复诊提醒
侯延峰
副主任医师
急诊科
发生过一过性意识丧失的患者在复诊时要注意以下问题: 1、存在心脏和心血管疾病、脑血管疾病的一过性意识丧失的患者,复诊时应告知接诊医生近期的基础疾病的治疗情况; 2、有过一过性意识丧失的患者,在两次就诊之间应记录好一过性意识丧失发生的情况,有无发生一过性意识丧失和发生一过性意识丧失的具体情况,如发生之前的症状以及近期服药的情况。
9.48万
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2023-07-16
5分钟搞懂一过性意识丧失
侯延峰
副主任医师
急诊科
一过性意识丧失医学称为晕厥,为突然发生的短暂意识丧失。由多种原因导致心排出量骤减、严重低血压、一时性广泛性脑供血不足,导致大脑皮质高度抑制,而突然发生的短暂意识丧失的综合征。多数患者意识可自行恢复。但首发症状严重时,预后较差。一过性意识丧失可有多种病因引起,如心脑血管疾病、低血糖、重度贫血等。临床多通过血液检查、心血管检查以及神经检查确诊。对于其治疗,应该积极治疗原发病,并对出现的症状进行对症处理。患者在日常生活中,应该避免剧烈运动,积极查找病因,根据诱因,随身携带对症治疗的药物,以预防一过性意识丧失。
14.12万
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2023-07-16
什么是一过性意识丧失
侯延峰
副主任医师
急诊科
一过性意识丧失在医学中称为晕厥,为突然发生短暂的意识丧失状态。是多种原因导致心排出量骤减、严重的低血压,一时性广泛性脑供血不足,导致大脑皮质高度抑制而突然发生短暂意识丧失的综合征。多数晕厥经过适当处理或不做任何处理,意识可自行恢复,预后良好。当晕厥为严重疾病的首发症状时,则预后凶险,如心源性晕厥的死亡率可达20%-30%。一过性意识丧失症状多见于短暂的意识丧失、血压下降、心率减慢及神经系统的定位体征等。可诱发一过性意识丧失的原因较多,常见如低血糖、直立性低血压晕厥、血管迷走性晕厥等。
13.19万
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2023-06-24
一过性意识丧失的检查
侯延峰
副主任医师
急诊科
一过性意识丧失的检查如下: 1、血液检查:应以病史、体检、心电图等基础临床评估中,选择性对晕厥患者进行血液检查,如肌钙蛋白、血常规等; 2、心血管检查:若怀疑患者为结构性心脏病或因心律失常时,可选择性进行心电监测、超声心动图、负荷试验等; 3、神经系统检查:因神经病变性疾病的患者,可进行自主神经功能评估,可提高疾病的诊断,也可进行影像学检查,可与癫痫等疾病进行鉴别。
13.04万
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2023-06-14
一过性意识丧失就是癫痫吗
侯延峰
副主任医师
急诊科
一过性意识丧失发作时患者面色苍白、血压下降、脉搏缓慢而微弱。而癫痫发作时患者面色发绀、血压不低、脉搏增快,咬破舌头和尿失禁多见于癫痫大发作,而极少见于一过性意识丧失。一过性意识丧失引起的抽搐少见,即使有也历时短暂,多在15秒钟以内。而癫痫大发作抽搐时间相对较长,有呼吸暂停而一般没有晕厥。癫痫大发作常有发作后嗜睡和阳性神经系统体征,而一过性意识丧失一般没有。在一过性意识丧失发作时脑电波主要为慢波,发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的放电波。
13.16万
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2023-06-09
一过性意识丧失的病因
侯延峰
副主任医师
急诊科
一过性意识丧失并非是单独的疾病,多由于其它疾病引发的神经系统症状。多见于以下类型的疾病: 1、血管迷走性:多见年轻、体弱多病的女性。明显诱因如精神因素、感染和环境因素; 2、颈动脉窦综合征:颈动脉窦反射过敏患者的一侧或双侧动脉窦受刺激以后,引起一过性意识丧失; 3、排尿性:多见于中青年男性患者,多在排尿时或排尿后发作,发作前多无前驱症状; 4、咳嗽性:该类型的一过性意识丧失多见于中年以上的患者,可有慢性阻塞性肺疾病病史或有慢性喉炎等; 5、直立性低血压:常发于由卧位或蹲位突然起立或持续站立时候发生; 6、低血糖:可出现意识朦胧、定向力和识别力丧失、嗜睡、多汗、昏迷、肢体强直性痉挛甚至晕厥; 7、重度贫血:重度贫血患者可因为血液携带氧能力下降而导致用力时发生晕厥; 8、心源性:病态窦房结综合征、严重的房室传导阻滞、阵发性心动过速、Q-T间期延长综合征、主动脉狭窄、先心病等病人。
10.39万
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2023-05-06
一过性意识丧失的预防
侯延峰
副主任医师
急诊科
为避免一过性意识丧失发生,应做到以下几点: 1、坚持科学系统的训练原则,避免发生过度疲劳、过度紧张等运动性疾病; 2、参加长时间剧烈运动项目者必须是有训练的练习者; 3、疾病恢复期和年龄较大者参加运动,必须按照运动处方进行; 4、避免在夏季高温、高湿度或无风天气条件下进行长时间的训练和比赛; 5、进行长距离运动要及时补充糖、盐和水分; 6、不宜在闭气下进行长距离游泳,水下游泳运动应有安全监督措施; 7、对发生过晕厥的练习者应做全面的检查明确原因,以避免再次发生晕厥。
12.17万
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2023-04-19