黄晓波的科普
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可以不治疗吗
黄晓波
主任医师
呼吸与危重症医学科
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是否治疗根据检查分度情况来看。最轻的一种,只有打鼾,没有呼吸停顿,主要影响的是家里人,第二天早上睡觉起来嗓子干、嗓子疼,推荐口腔矫治器,主要解决打鼾的问题。比较严重的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,夜间反复缺氧,会造成全身一系列的危害,白天瞌睡、生活质量下降、记忆力下降。另一方面,久而久之血压增高、血脂增高、冠心病、高血压、糖尿病一系列危害出现了。重度OSAHS患者推荐接受正规治疗,因为夜间反复缺氧,会造成血压增高、血脂增高、冠心病、高血压、糖尿病。另一方面生活质量下降,白天无精打采、犯困、记忆力下降、注意力下降。发生交通事故的风险是正常人的七倍,如果不治疗后果非常严重,所以对于重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,一定要在正规的医疗机构接受治疗。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗
黄晓波
主任医师
呼吸与危重症医学科
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗它实际上是多学科合作的治疗,首先监测做完了以后,要给患者明确诊断是轻度、中度、重度。轻度指患者只是夜间打鼾,但是没有明显的缺氧,也憋气不很严重,这部分患者可能去做口腔科牙套。夜间把牙套戴上以后下巴会前伸,咽腔相应扩大,起到减轻打鼾的作用。而中度患者,夜间打呼噜、缺氧更严重些。瘦点的病人要看咽腔有没有巨大的扁桃体,如果有扁桃体肥大,推荐去耳鼻喉科做扁桃体摘除术,摘完后缺氧和打鼾的症状明显缓解。当然最普遍的情况胖人,夜间憋气严重、停顿非常多,不建议做手术治疗。因为患者脖子很粗,如果做完手术以后,可能过一段时间所有症状就复发了,建议家庭呼吸机治疗。呼吸机体积很小,晚上安置在床头,睡觉之前只需要戴鼻罩,扣在鼻子上,机器给送压 力进来,气道就完全通畅了。所以治疗以后没有打鼾、没有缺氧,精神在短期内明显得到了改善。对重度患者来讲,会首先推荐来做家庭呼吸机的治疗。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的预防
黄晓波
主任医师
呼吸与危重症医学科
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的预防:
1、有抽烟、饮酒习惯的,都是引起疾病加重的原因,所以戒烟、戒酒是首先要考虑的;
2、注意要保持良好的生活习惯,疾病患病率日益增高,因为生活条件比较好,同时久坐,运动减少造成了肥胖,成为了一种普遍的趋势。俗称中年油腻,一到了这种程度,很可能直接就发展成这种疾病。应采取良好的生活习惯,低盐、低脂饮食控制体重;
3、患者因为服用镇静催眠类药物,最终加重了睡眠呼吸暂停综合征,所以要注意影响呼吸,造成呼吸抑制的这种药物也是要避免服用的。