对于胆囊多发的小结石，它造成的后果和症状往往要比一些成形的大结石的后果可能更要严重。因为一些小结石在胆囊强烈收缩引起胆绞痛发生的时候，有些小石头会通过胆囊管排入到胆总管，导致继发胆总管结石。胆总管结石有可能会诱发梗阻性黄疸、急性胆管炎，甚至急性重症胆管炎，有些病人甚至还会诱发急性胆源性胰腺炎。刚才所说的这些并发症，有时候它造成的后果往往比单纯胆囊结石的后果更加严重，给病人带来的痛苦和花费更加大。所以对于有症状的胆囊多发小结石的病人，一定要早期行手术治疗，早期预防并发症的发生。

胆囊炎的检查具体如下： 1、临床体格检查：首先应注重病史的详细询问，有经验的临床医师或是术者，应亲自询问病史及查体。急性胆囊炎患者在进行腹部检查时，可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛，有反跳痛，墨菲征阳性，当然有时候墨菲征也可以是阴性； 2、实验室检查：主要包括血常规和生化检查； 3、影像学的检查：B超是最常见的影像学检查，急性胆囊炎B超可以见胆囊壁的水肿，双边样改变。慢性胆囊炎B超可见胆囊壁的增厚，胆囊壁黏膜不光滑、毛糙、胆囊结石、胆囊息肉等。

无症状胆囊结石没有明显的症状，胆囊结石典型症状是胆绞痛，只有少数病人会出现，其他常表现为急性或慢性胆囊炎。主要的临床表现包括： 1、胆绞痛，是在饱餐进食油腻食物、睡眠中体位改变时，胆囊强烈收缩而发生绞痛，疼痛位于右上腹，呈阵发性或者持续性疼痛加剧，向右肩背和腰背部放射，可伴有恶心、呕吐； 2、上腹部隐痛，多数在病人进食油腻食物后感到上腹部的隐痛，类似于胃病，常常被忽略，好多病人经常就诊于消化内科； 3、极少数会引起轻微的黄疸、胆源性胰腺炎，甚至是胆石性的肠梗阻等其他的疾病。

胆囊结石患者的病史是诊断胆囊结石的主要依据，尤其是进食油脂食物后出现右上腹的绞痛，可以通过影像学检查来明确： 1、上腹部超声检查，在上腹部超声检查当中，可以看到胆囊内的强回声光团，并且伴有声影，随体位活动而变化。超声可见胆囊壁增厚纤维化； 2、上腹部X线检查：可以在右上腹对于密度较高的结石可以发现高密度影，但是注意需用侧面的X线片和肾结石做区别； 3、上腹部CT：上腹部CT能够显示胆囊壁增厚和可能的结石，并评估胆囊的钙化，且有助于排除其他需要做鉴别的疾病。但是上腹部CT对于一些能透X线的胆囊结石来说，有时候可能发现不了； 4、上腹部磁共振检查：可明确地显示胆囊内结石。

胆囊结石是指发生在胆囊内的结石，主要以胆固醇结石和以胆固醇为主的混合性结石多见，常与急性胆囊炎并存。其病因主要包括饮食因素、性别因素、疾病性因素、医源性因素。无症状胆囊结石没有明显症状，胆囊结石典型症状是胆绞痛，只有少数病人会出现，其他常表现为急性或慢性胆囊炎。主要的临床表现包括：胆绞痛、上腹部隐痛，极少数会引起轻微的黄疸等。胆囊结石患者的病史是诊断胆囊结石的主要依据，尤其是进食油脂食物后出现右上腹的绞痛，可以通过影像学检查来明确，如上腹部超声、X线、CT、磁共振检查。对于无症状的患者，一般无需预防性的手术治疗，可以观察和随诊，当出现胆囊结石数量增多、结石直径增大、并发有胆囊息肉、慢性胆囊炎，可行手术治疗；对于有临床症状的患者，首选腹腔镜胆囊切除手术，病情复杂或没有腹腔镜条件的患者，可行开腹胆囊切除术。患者日常需注意低脂、低热量饮食。

胆囊结石的成因非常复杂，与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁酸淤滞的因素都能引起结石形成。主要有以下几个方面： 1、饮食因素：在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高，可能与高脂肪的饮食习惯有关； 2、性别因素：对于女性来说，雌性激素、肥胖、妊娠都是可能引起胆囊结石的诱因； 3、疾病性因素：各种疾病容易继发胆囊结石，如糖尿病、肝硬化、溶血性贫血等； 4、医源性因素：胃切除或胃肠吻合术后、回肠末段疾病和回肠切除术后，可由于身体生理因素的改变而导致胆囊结石的发生。

胆囊结石在不同的时期有以下几点不同的运动方式： 1、在无症状期：步行、慢跑是胆囊结石患者的锻炼方式，可以减少体内脂肪的沉积，有利于胆汁的更新，更应该注意劳逸结合。女性胆囊结石患者注意不要穿紧身衣，以免影响血液循环，不利于胆汁的排泄； 2、有临床症状时期：大幅度运动会导致胆囊结石脱落，堵塞胆囊管，引起胆囊炎，所以建议卧床； 3、术后运动：手术后要注意术后多次做深呼吸，每小时在床上翻身一次，有利于肺部扩张。在护理人员或家属陪同下做适当的下床活动，预防手术合并症，在换完药的1星期以后再洗澡。在手术后的2个月内要尽量避免过重的运动，可采用散步等轻松的方式来运动。

胆囊炎在配合医生治疗的同时，还应辅以饮食治疗。通过对饮食中脂肪和胆固醇量的控制，消除促进胆石形成和引起疼痛的因素，减少诱因，增加机体抵抗力。具体如下： 1、在急性发作期间应禁食，使胆囊得到充分休息以缓解疼痛。但可以多饮水，在饮料中注意补充钠、钾等微量元素，有利于治疗疾病。疼痛缓解以后可根据情况循序渐进地调节饮食，可给予清淡、流质饮食或低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物的流质饮食，如米汤、豆浆等食物。病情好转以后可给予低脂饮食，以度过急性期； 2、在慢性期供给正常或稍低于正常的热量，进行低脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、碳水化合物、丰富的纤维素及食物纤维的饮食。同时多饮水，多喝水和饮料可以稀释胆汁，促进胆汁排出，预防胆汁淤滞，有利于胆道疾病的恢复，每天以1000-1500ml饮水为宜。少食多餐，少量进食可减少消化系统的负担，多餐能刺激胆道分泌胆汁，保持胆道的通畅，有利于胆道内炎性物质的排出，促进疾病减缓和好转； 3、对于刺激性食物或强烈的调味品，如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等，油腻煎炸食物及产气食物，如牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆、红薯等应避免摄入。

胆囊结石保守治疗和手术治疗后都需要定期的复诊。慢性胆囊炎、胆囊结石患者在保守治疗后，应定期复诊。如果超声发现胆囊壁显著增厚，需加以重视，及时排除胆囊癌。胆囊切除术后的胆总管探查术一般需用T管引流，需要患者配合，在规定的时间内进行检查和处理。术后可能有残留结石，后续的治疗可以减少残留。开腹手术后定期进行拆线和换药，当伤口出现感染，如流液体、红肿等现象，应及时就医复诊。

胆囊结石是指发生在胆囊内的结石，主要以胆固醇结石和以胆固醇为主的混合性结石多见，常与急性胆囊炎并存，主要与脂类代谢异常、胆囊细菌感染和收缩排空功能减退有关。胆囊结石主要包括以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石，多见于成年人，发病率在40岁以后，随着年龄增长，女性的患病率高于男性。当结石嵌顿于胆囊壶腹或胆囊颈部时可引起胆囊强烈收缩，患者可有上腹部或右上腹的阵发性绞痛，并向右侧肩背部放射，可伴有恶心、呕吐。一般在饱餐、进食油脂食物后或夜间睡眠时发作。