江宁的科普
心膈角的位置
江宁
副主任医师
高血压专科
心膈角影像学的术语,其位置是正位胸片上,两肺的内测与心脏形成的交角。正常的心膈角是锐角,在中年以上肥胖人中左侧心膈角常有三角形低密度的心包脂肪垫影。普通胸片有时可以将正常的心包脂肪垫误诊。心膈角的内界为心包,底部为横膈,外界难以定义,前后界为胸痹。心膈角的淋巴结,对帮助诊断心膈角的病变有着很重要的意义。
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高血压原因
江宁
副主任医师
高血压专科
高血压目前有以下几个原因导致:
1、遗传,目前认为遗传是成人高血压的决定性因素。
2、超重,研究表明高血压与肥胖之间有明显的关系,肥胖患者每减重10kg,可以使收缩压下降5-20mmHg。
3、饮食,摄入过多的钠盐可以使血压升高。
4、吸烟,吸烟是公认的心脑血管疾病发生的危险因素。
5、酒精,酒精是血压升高的相关因素。
6、避孕药妇女在服用避孕药时可使血压明显升高,但往往停药后血压可以降至正常。
7、民族,在我国藏族人血压较高,在国际上日本人血压较高。
8、社会因素,生活紧张,劳动环境的不良在高血压中发挥重要的作用。
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什么是窦性心率不齐
江宁
副主任医师
高血压专科
许多人体检时检查心电图常常会诊断为窦性心律不齐,窦性心律不齐是一种生理现象,儿童、青少年多见,成人也不少见。正常情况下心跳动是由窦房结高级司令部发出的指挥,心跳的节律是规整的,心跳节律不规整称之为心律不齐。窦性心律不齐是由于来自窦房结的信号不能完全规整的传导所致,大多数呼吸性窦性心律不齐是一种正常现象,特点是随着呼吸的变化而改变,吸气时心率增加呼气时减慢,随着呼吸变化的窦性心律不齐是正常的不需要治疗。
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哪种电子血压计最精确
江宁
副主任医师
高血压专科
目前,国际上和我国都推荐家庭中选择电子血压计。电子血压计方便快捷,随时测量,是未来的主要趋势。目前推荐使用国际标准化认证的上臂式电子血压计,一般不推荐常规使用腕式血压计或者是手指式血压计。对于医生来讲,电子血压计不如水银血压计好使,这是因为通过水银血压计,医生能发现更多的问题。但应用要求相对较多,操作不规范会影响血压准确性。对于家庭自测血压,还是推荐上臂式电子血压计,相对准确性较高。
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高血压能吃豆类食品吗
江宁
副主任医师
高血压专科
大部分高血压患者是可以吃豆类食品的。豆类食品中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物,矿物质和b族维生素等营养成分,能够促进机体调节功能,扩张血管,降低血压。但是如果患者是患有高血压合并肾功能不好,就建议少食用或者不食用豆制品。因为豆制品中蛋白质分子较大,食用后会加重肾脏的负担。建议多吃含优质蛋白的食物,如瘦肉、蛋、牛奶、鱼等。
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喝酒与血压有关系吗
江宁
副主任医师
高血压专科
喝酒和高血压有明显的关系。大量饮酒是高血压发病的重要危险因素之一,饮酒后体内的血液流动就会加快,从而会使血压上升。酒精可以引起交感神经兴奋,心输出量增加引起肾素等血管收缩物质释放使血压升高。长期饮酒还会造成心肌细胞损害,使心脏扩大。所以血压偏高的病人一定要戒烟戒酒,同时要配合进低盐低脂饮食,适当进行运动,保持平稳的心态。
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高血压用药
江宁
副主任医师
高血压专科
高血压患者首先是改变生活方式,如控制体重,适度运动,低盐低脂饮食,合理膳食,戒烟限酒,稳定情绪,能够使相当一部分轻度高血压患者血压达到正常。目前市面上高血压药物达100多种,可分为:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和α肾上腺素受体阻滞剂。在服用降压药的时候,应从小剂量开始,服2-4周后如不能达标可以考虑联合用药。这样既可以达到降压效果,又能够避免产生副作用。在服用降压药的时候,一定要在医生指导进行。
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心脏冠状动脉造影多少钱
江宁
副主任医师
高血压专科
冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准。正常情况下,在做冠脉造影之前,还需要做一系列的,详细的术前检查,如果包括术前检查在内的所有费用,应该在七八千块钱左右。如果在造影的同时发现血管狭窄面积较大,需要做继续支架治疗,一般一个支架需要2万元。冠状造影检查费用和医院的等级地区,物价收费标准都有一定的关系。
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血压高容易引起什么病
江宁
副主任医师
高血压专科
高血压能够使全身细小动脉痉挛,长时间的血压偏高,细小动脉逐渐发生硬化,中度及大动脉出现内膜脂质沉积,形成粥样硬化斑块或血栓,多发于冠状动脉,肾动脉,脑动脉。引起冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛,心肌梗塞,心功能衰竭,脑卒中,脑梗塞,脑出血。还可引起肾功能损害,以及眼底动脉损害,严重影响了身体的健康,甚至危及生命。
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辛伐他汀片不良反应
江宁
副主任医师
高血压专科
辛伐他汀是一种血脂调节剂,它可以抑制内源性胆固醇的合成,从而治疗高胆固醇血症和冠心病,脑血管病等。由于辛伐他汀大部分都经过肝组织吸收,在肝脏发挥作用,然后随胆汁排出,所以它的不良反应首先见于消化系统疾病,可以出现腹痛、便秘、肠胀气、恶心、呕吐,还可见转氨酶升高、胆碱酯酶和γ谷氨酸转肽酶升高。另外还可见神经系统表现,可见于头疼、头晕,骨骼肌病变可见于肌痛、肌肉痉挛,横纹肌溶解等。少见的不良反应是血小板减少,嗜酸细胞增多症等。
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